舒適護(hù)理在急性心肌梗死患者絕對(duì)臥床期間的應(yīng)用

沈 蓉

（內(nèi)蒙古航天醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010076）

舒適護(hù)理在急性心肌梗死患者絕對(duì)臥床期間的應(yīng)用

沈 蓉

（內(nèi)蒙古航天醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010076）

目的 探析舒適護(hù)理在急性心肌梗死患者絕對(duì)臥床期間的應(yīng)用效果。方法 選取2016年4月～2017年4月我院收治的絕對(duì)臥床期急性心肌梗死患者64例為研究對(duì)象，以隨機(jī)分配原則分組，32例/組。兩組患者分別接受常規(guī)護(hù)理、舒適護(hù)理，對(duì)比分析臨床護(hù)理效果。結(jié)果 在臥床和住院時(shí)間上，觀(guān)察組患者的兩項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；觀(guān)察組的并發(fā)癥發(fā)生率為3.13%，明顯低于對(duì)照組的21.88%（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)絕對(duì)臥床期的急性心肌梗死患者實(shí)施舒適護(hù)理，可縮短患者的臥床與住院時(shí)間，減輕經(jīng)濟(jì)壓力，且并發(fā)癥少，可推廣應(yīng)用。

舒適護(hù)理；急性心肌梗死；絕對(duì)臥床期間

急性心肌梗死是臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病，具有起病急、死亡率高等特點(diǎn)，尤其急性發(fā)作期患者需要絕對(duì)臥床休息，通過(guò)保守治療的形式以抑制病情發(fā)展，降低病死率。大量臨床實(shí)踐表明，在絕對(duì)臥床期間，對(duì)患者實(shí)施有效的臨床護(hù)理是降低并發(fā)癥的關(guān)鍵[1]。本次研究以我院收治的絕對(duì)臥床期急性心肌梗死患者64例為研究對(duì)象，評(píng)價(jià)舒適護(hù)理的應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院收治的絕對(duì)臥床期急性心肌梗死患者64例為研究對(duì)象，以隨機(jī)分配原則分組，32例/組。對(duì)照組男18例，女14例；年齡47～76歲，平均年齡（60.12±2.13）歲。觀(guān)察組男17例，女15例；年齡48～76歲，平均年齡（60.12±2.13）歲。通過(guò)對(duì)兩組患者的性別和年齡進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括飲食干預(yù)、吸氧治療，密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，對(duì)患者家屬進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。

觀(guān)察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理+舒適護(hù)理：首先，環(huán)境干預(yù)：保持患者的住院和治療環(huán)境安靜、舒適，病房?jī)?nèi)干凈、通風(fēng)。其次，急性心肌梗死患者發(fā)病急，多伴有心前區(qū)壓榨性疼痛，在護(hù)理過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸、脈搏、疼痛性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間。同時(shí)，由于絕對(duì)臥床患者不能活動(dòng)，護(hù)理人員需協(xié)助患者翻身，調(diào)整舒適體位。最后，對(duì)患者進(jìn)行舒適飲食護(hù)理，飲食要以清淡、易消化的半流質(zhì)或流質(zhì)食物為主，并給予適量的新鮮水果和新鮮蔬菜。此外，要對(duì)患者進(jìn)行排便舒適護(hù)理，排便時(shí)使用屏風(fēng)或窗簾遮擋，開(kāi)窗通風(fēng)。對(duì)患者實(shí)施有效的心理干預(yù)，指導(dǎo)患者積極樂(lè)觀(guān)的接受治療，提供配合度和依從性。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

（1）記錄對(duì)比兩組患者的絕對(duì)臥床時(shí)間和住院時(shí)間。

（2）對(duì)兩組患者的并發(fā)癥（心功能不全、心律失常、壓瘡）發(fā)生情況進(jìn)行記錄和對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臥床時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比

在臥床時(shí)間、住院時(shí)間的臨床指標(biāo)對(duì)比上，觀(guān)察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別 n 臥床時(shí)間（h） 住院時(shí)間（d）觀(guān)察組 32 45.59±4.32 7.54±2.69對(duì)照組 32 70.32±4.56 11.45±2.58 t / 15.629 12.325 P/0.000 0.000

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比分析

在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀(guān)察組為3.13%，明顯低于對(duì)照組的21.88%（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比分析 [n（%）]

3 討 論

急性心肌梗死是中老年人群中的常見(jiàn)病，病情復(fù)雜、病情發(fā)展快，造成該病的死亡率高，威脅患者的生存質(zhì)量[2]。舒適護(hù)理是從多方面、多角度對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的一種方案，在護(hù)理過(guò)程中同時(shí)考慮到患者的身體和心理狀況，并從兩方面展開(kāi)護(hù)理工作，為其提供優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境和護(hù)理干預(yù)。通過(guò)提高患者的舒適程度，可增加受損心肌細(xì)胞的血液灌注，快速恢復(fù)心功能，從而減少并發(fā)癥，使患者早日恢復(fù)健康。

本次研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者在各項(xiàng)臨床指標(biāo)及并發(fā)癥發(fā)生率方面均有明顯優(yōu)勢(shì)，本組結(jié)果與相關(guān)報(bào)道相符[3]，本組研究結(jié)果說(shuō)明舒適護(hù)理的重要性和必要性，體現(xiàn)其在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，對(duì)絕對(duì)臥床期的急性心肌梗死患者實(shí)施舒適護(hù)理，可縮短患者的臥床與住院時(shí)間，減輕經(jīng)濟(jì)壓力，且并發(fā)癥少，可推廣應(yīng)用。

[1] 卿冬文.護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死患者絕對(duì)臥床期間的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(2)：190-191.

[2] 吳 曉.急性心肌梗死患者臥床期間行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的臨床護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(20)：4-6.

[3] 韋文娟.急性心肌梗死病人絕對(duì)臥床期間的舒適護(hù)理[J].養(yǎng)生保健指南：醫(yī)藥研究,2015,5(11)：117.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.13.117.02