石辛牙痛片治療胃火牙痛患者的臨床效果觀察

張冬

(鄭州市中醫(yī)院 口腔科 河南 鄭州 450007)

石辛牙痛片治療胃火牙痛患者的臨床效果觀察

張冬

(鄭州市中醫(yī)院 口腔科 河南 鄭州 450007)

目的探討石辛牙痛片治療胃火牙痛的效果。方法選擇2014年1月至2016年1月在鄭州市中醫(yī)院接受治療的76例急胃火牙痛患者作為研究對象，并根據(jù)入院順序?qū)⑵浞譃橛^察組和對照組，各38例。對照組使用牛黃解毒片治療，觀察組使用石辛牙痛片治療。治療5 d后，比較兩組治療效果、用藥后的起效時間以及藥效持續(xù)時間。結(jié)果觀察組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組藥效起效時間短于對照組，觀察組藥效持續(xù)時間長于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論采用石辛牙痛片治療胃火引起的牙痛，效果顯著，藥物起效時間短，且藥效持續(xù)時間較長，值得推廣應(yīng)用。

石辛牙痛片；胃火牙痛；療效

胃火牙痛又叫智齒冠周炎，是青年人群中較為常見的一種口腔疾病。該病的發(fā)病原因主要是患者頜下部位的第三磨牙阻生不全造成的厭氧性細菌發(fā)生合并性感染導(dǎo)致的牙痛癥狀[1]。中醫(yī)研究認為此種口腔疾病主要是由于患者胃火上行，從而誘發(fā)的牙痛癥狀。中醫(yī)中常用石辛牙痛片進行該病的對癥治療，該藥劑為石膏、黃芩、麻黃、大黃、黃柏、姜黃、細辛以及梔子等中草藥材以一定比例研制而成[2]。已有研究表明，石辛牙痛片的主要成分對于胃火引起的牙痛具有較好的抗炎、止痛功效。本研究就石辛牙痛片在胃火牙痛患者治療中的臨床效果進行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇2014年1月至2016年1月在鄭州市中醫(yī)院接受治療的76例急胃火牙痛患者作為研究對象，并根據(jù)入院順序?qū)⑵浞譃橛^察組和對照組，各38例。所有患者均經(jīng)《中醫(yī)診斷學(xué)》診斷標準確診。其中男41例，女35例，年齡17～39歲，平均(22.4±6.4)歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，所有患者均簽署知情同意書。兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法對照組口服牛黃解毒片(云南云龍制藥股份有限公司，國藥準字Z53020239)治療，3次/d，3片/次，連續(xù)服用5 d。觀察組使用石辛牙痛片(湖北恒安藥業(yè)有限公司，國藥準字Z20100015)治療，4次/d，2片/次，連續(xù)服用5 d。

1.3觀察指標比較兩組治療效果、用藥后的起效時間以及藥效持續(xù)時間。

1.4療效判定標準痊愈：患者體征完全消失；顯效：患者癥狀消失，體征顯著改善；有效：患者癥狀消失，體征有所好轉(zhuǎn)；無效：患者體征與癥狀均未見明顯改善。總有效率=(痊愈+顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1治療效果觀察組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=2.789，P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療效果比較(n，%)

2.2藥效起效時間以及藥效持續(xù)時間觀察組藥效起效時間短于對照組，觀察組藥效持續(xù)時間長于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組藥效起效時間和藥效持續(xù)時間比較

3 討論

中醫(yī)治療中又將胃火牙痛稱之為“牙咬癰”[3]，較為形象地說明了胃火牙痛相關(guān)病癥的特點，即該病主要是患者上下牙進行咬合部位出現(xiàn)的痛感。在《尤氏喉科秘書》中提到，“牙咬生于牙盡咬中，齒不能開，牙關(guān)緊閉。”[4]中國醫(yī)學(xué)研究認為胃火牙痛主要是由于患者長期飲食不節(jié)，好食辛辣生冷，飲酒過度，使胃部郁積溫?zé)犭y除，再加之感風(fēng)熱之邪，邪毒誘發(fā)體內(nèi)火氣，而這一風(fēng)一火，交集在牙齒咬合之處，使該處氣血瘀阻，熱灼肉腐，最終化膿形成痛癰。

在胃火牙痛的治療過程中，常使用石辛牙痛片進行止痛、治痛。該藥劑主要是由細辛、石膏、黃芩、大黃等中藥制劑調(diào)制而成。石膏能夠起到清熱瀉火、收斂生肌的作用，是清除胃部實熱的常用藥物，該藥對于內(nèi)、外傷痛均有較好的治療效果。此外，該藥還常用于對其他臟器清除實熱的治療，效果也極為顯著。在當(dāng)今的臨床治療中，石膏的藥用價值也獲得了醫(yī)學(xué)界的普遍認可，石膏的硫酸鈣成分在胃酸作用下會產(chǎn)生可以被吸收的可溶性鈣鹽，使患者血液中的鈣濃度升高，實現(xiàn)抑制肌肉興奮的作用，進而達到鎮(zhèn)痛的治療效果。此外，藥劑中的黃岑、黃柏、大黃等藥劑，具有清除上焦、下焦?jié)駸岬墓πА７絼⒅嗅t(yī)成分有效結(jié)合，達到較好的抗炎、鎮(zhèn)痛功效。

本研究結(jié)果顯示，觀察組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組藥效起效時間短于對照組，藥效持續(xù)時間長于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見，石辛牙痛片對于胃火牙痛患者具有較好的治療效果，可以在短時間內(nèi)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，對于患者的預(yù)后恢復(fù)具有較好的干預(yù)效果。

[1] 吳軍正,李元聰,胡開進,等.石辛牙痛口含片治療胃火牙痛智齒冠周炎Ⅲ期臨床試驗[J].實用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2012,28(1):79-84.

[2] 吳琴艷.石辛牙痛片治療胃火牙痛的療效及安全性分析[J].中國處方藥,2015,(7):40-41.

[3] 熊連珠.石辛牙痛口含片治療胃火牙痛智齒冠周炎的療效及安全性[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(25):186-187.

[4] 吳軍正,李元聰,胡開進,等.石辛牙痛口含片治療胃火牙痛(智齒冠周炎)Ⅱ期臨床試驗[J].實用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2009,25(6):865-871.

R 781doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2017.17.028

2017-01-10)