基于手機(jī)定位技術(shù)開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)的可行性研究

賀雪++陳志恒++楊斌芳++朱小伶

摘要：結(jié)合醫(yī)院導(dǎo)診現(xiàn)狀，對(duì)基于手機(jī)定位技術(shù)開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)進(jìn)行了可行性研究，分析了開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)的利弊，并對(duì)系統(tǒng)功能進(jìn)行了探討。智能導(dǎo)診系統(tǒng)改變了傳統(tǒng)的導(dǎo)診服務(wù)模式，使導(dǎo)診服務(wù)由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)化，對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，推動(dòng)醫(yī)療信息化建設(shè)，具有重要的促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：手機(jī)定位；智能導(dǎo)診系統(tǒng)；醫(yī)療信息化

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1006-1959（2017）19-0017-03 Feasibility Study on Developing Intelligent Guidance System Based on Mobile Phone Positioning Technology

HE Xue，CHEN Zhi-heng，YANG Bin-fang，ZHU Xiao-ling

（Health Management Center，Xiangya Third Hospital，Central South University，Changsha 410013，Hunan，China）

Abstract：Based on the status quo of hospital guidance，the feasibility study of smart guidance system based on mobile phone positioning technology is studied.The advantages and disadvantages of developing intelligent guide system are analyzed，and the system function is discussed.Intelligent referral system has changed the traditional guide service mode，so that referral services from passive service to active service transformation，to improve the quality of medical services and management level，to promote the construction of medical information，has an important role in promoting.

Key words：Mobile phone positioning；Intelligent guide system；Medical information

隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們的物質(zhì)生活得到了豐富與滿足，但是人們的健康狀況反而變得不容樂觀，令人擔(dān)憂[1]。前往醫(yī)院看病就醫(yī)的人越來越多，尤其是大、中型的知名醫(yī)院，更是“人滿為患”。近年來，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)迅猛發(fā)展，將移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和各種信息化技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療服務(wù)，從而解決醫(yī)療服務(wù)中存在的問題，成為重要的研究方向[2]。

智能手機(jī)作為移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的產(chǎn)物，其不但具有實(shí)時(shí)接入移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的功能，并集成多種傳感器和模塊，如加速度計(jì)，GPS和WiFi模塊。另外，其功能強(qiáng)大，擴(kuò)展性強(qiáng)，第三方軟件支持多，同時(shí)具有強(qiáng)勁的處理能力和友好的人機(jī)交互，已經(jīng)成為人們生活的重要組成部分[3]。因此，將現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)相結(jié)合，基于手機(jī)定位技術(shù)開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者的位置的定位、檢查科室的尋找與排隊(duì)選擇功能，達(dá)到減少患者等待時(shí)間，提高醫(yī)院導(dǎo)診的工作效率的目的，同時(shí)對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院信息化發(fā)展也具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和實(shí)用價(jià)值。

1 醫(yī)院導(dǎo)診服務(wù)的現(xiàn)狀

近年來，“以患者為中心”的服務(wù)理念，在醫(yī)院的服務(wù)創(chuàng)新過程中，不斷得到貫徹和深化。全國各大醫(yī)院都建立自己的導(dǎo)診服務(wù)系統(tǒng)，但仍然存在諸多問題，如服務(wù)模式單一、服務(wù)內(nèi)容局限，基本上是通過人工服務(wù)，接受指導(dǎo)部分患者就診，幫助患者解決簡(jiǎn)單問題等等，這樣就很難讓導(dǎo)診發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，不能充分起到導(dǎo)診的作用。而且，服務(wù)往往是被動(dòng)的，缺乏積極性，工作效率低，患者得不到滿意的服務(wù)[4]。

2 開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)的利弊分析

2.1 開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)的動(dòng)力

由于中、大型醫(yī)院患者激增，人工導(dǎo)診工作量大，不能做到一對(duì)一服務(wù)，導(dǎo)致患者無法迅速準(zhǔn)確的找到檢查、治療的病房科室，另外由于對(duì)排隊(duì)信息缺乏及時(shí)了解，造成大量患者排隊(duì)扎堆或“門可羅雀”的現(xiàn)象屢見不鮮，這就對(duì)醫(yī)院的導(dǎo)診工作帶來巨大的挑戰(zhàn)[5]。

2.1.1 提高服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧 開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)，將大量重復(fù)的導(dǎo)診工作交給手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)來完成，讓更多的人力投入到更重要的工作上去，讓有限的醫(yī)療資源得到合理分配和充分利用，有效提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，同時(shí)也減少了患者抱怨，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

2.1.2 符合醫(yī)院信息化發(fā)展趨勢(shì) 建立完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS），是建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)，同時(shí)也是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的重要標(biāo)志。開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)是將信息和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)患者的位置的定位、檢查科室的尋找與排隊(duì)選擇，達(dá)到減少患者等待時(shí)間，提高醫(yī)院導(dǎo)診的工作效率的目的，為人們提供了一種高效的生活方式。它既是醫(yī)院信息系統(tǒng)的組成部分，也是現(xiàn)代醫(yī)療系統(tǒng)向信息化轉(zhuǎn)變的重要體現(xiàn)，符合醫(yī)院信息化發(fā)展趨勢(shì)。

2.2開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)的局限性

2.2.1開發(fā)成本 開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)需要投入大量的人力、物力和財(cái)力，主要包括硬件和軟件兩部分。硬件方面，為了能夠讓患者在該系統(tǒng)上能夠迅速、準(zhǔn)確地定位自己或相關(guān)科室的位置，需要布置大量的WiFi信號(hào)發(fā)射器，從而滿足精確定位的需求。另外，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)安全的投入也是必不可少的。軟件方面，手機(jī)開戶端和服務(wù)器端軟件的開發(fā)直接關(guān)系到平臺(tái)的成敗，無論用戶的體驗(yàn)和系統(tǒng)的管理，都必須投入大量的人力進(jìn)行充分的調(diào)研和分析，從而保證軟件的易用性。另外，還需要對(duì)軟件的功能進(jìn)行全面的測(cè)試，以保證其穩(wěn)定性和可靠性。因此，對(duì)于中、大型醫(yī)院，智能導(dǎo)診系統(tǒng)適用性較強(qiáng)。endprint

2.2.2網(wǎng)絡(luò)安全 網(wǎng)絡(luò)安全一直是比較熱門的話題，各種網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪層出不窮，必須引起重視。智能導(dǎo)診系統(tǒng)需要手機(jī)連接醫(yī)院WiFi網(wǎng)絡(luò)才能實(shí)現(xiàn)定位功能，網(wǎng)絡(luò)安全勢(shì)必受到患者的關(guān)注。網(wǎng)絡(luò)安全得不到保證，會(huì)導(dǎo)致患者的信息泄露，從而造成嚴(yán)重的社會(huì)影響。因此，必須進(jìn)行嚴(yán)格的網(wǎng)絡(luò)測(cè)試，在保證WiFi網(wǎng)絡(luò)不對(duì)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生影響的條件下，利用技術(shù)手段確保網(wǎng)絡(luò)安全，讓患者無憂。

2.2.3適用人群 據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2016年6月，我國10～49歲網(wǎng)民比例為88.1%，50～59歲和60歲以上的人群比例分別為5.3%和3.7%[6]。由此可以推測(cè)，對(duì)于年齡在10～50歲以下的人群，能夠熟練使用智能手機(jī)，并很快掌握的智能導(dǎo)診系統(tǒng)的使用。但是，對(duì)于60歲以上年齡較大的人群，使用智能導(dǎo)診系統(tǒng)存在一定的困難。

3 基于手機(jī)定位技術(shù)開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)的可行性分析

3.1手機(jī)定位技術(shù)概況

定位技術(shù)是新一代信息技術(shù)，也是一種戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，在物聯(lián)網(wǎng)、救災(zāi)減災(zāi)、國防等領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用。目前，手機(jī)定位的方法有很多，如GPS定位、WiFi定位、基站定位、藍(lán)牙定位、北斗定位等。其中 GPS 和WiFi模塊，已成為智能手機(jī)的基本配置。GPS系統(tǒng)對(duì)高山、海洋、城市等室外環(huán)境都能進(jìn)行較準(zhǔn)確的定位，但其易受到天氣和位置的影響，AGPS是其重要補(bǔ)充。在室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行定位時(shí)，WIFI定位已得到廣泛應(yīng)用[7]。本文探討的智能導(dǎo)診系統(tǒng)便是基于AGPS定位和WiFi定位技術(shù)進(jìn)行開發(fā)的。

3.1.1 AGPS 定位技術(shù) GPS即全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)，是隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而建立的新一代衛(wèi)星定位系統(tǒng)，也是目前最成熟而穩(wěn)定的定位系統(tǒng)。GPS 具有全天候、全球覆蓋、快速高效等特點(diǎn)，隨著人們對(duì)定位服務(wù)的需求日益增多，已被廣泛應(yīng)用于軍事、公交調(diào)度、物流等領(lǐng)域。

AGPS 是輔助GPS定位的一種方法，其定位原理和 GPS 是一樣的，只是加上網(wǎng)絡(luò)的輔助，如WiFi。AGPS定位是用來加快定位速度的，它首先利用基站大體定位當(dāng)前所在的位置，然后通過網(wǎng)絡(luò)將這個(gè)位置發(fā)送到服務(wù)器，服務(wù)器根據(jù)這個(gè)位置將此時(shí)經(jīng)過的衛(wèi)星參數(shù)（如位置、仰角等信息）反饋給智能手機(jī)等定位設(shè)備，設(shè)備上的GPS就可以很有目的的去搜索衛(wèi)星，從而使搜星速度大幅提高，達(dá)到幾秒內(nèi)實(shí)現(xiàn)定位，并把位置信息按照傳輸協(xié)議提供給接口，由手機(jī)圖形界面顯示給用戶[8]，見圖1。

3.1.2 WiFi定位技術(shù) 在日常生活中，短距離無線通信技術(shù)主要有藍(lán)牙、WIFI和紅外數(shù)據(jù)傳輸，其中，WiFi應(yīng)用最為廣泛，已經(jīng)成為手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備上使用最普遍的無線通信方式。它是無線局域網(wǎng)（Wireless Local Area Networks， WLAN）的一個(gè)子集和標(biāo)準(zhǔn)，屬于采用WLAN協(xié)議中的一項(xiàng)新技術(shù)。與其他通信技術(shù)相比，WiFi具有傳輸速度較高，可以達(dá)到11 Mbps，有效距離長(zhǎng)以及在相同的底層無線網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)下，系統(tǒng)總精度高的特點(diǎn)[9]。

WiFi無線局域網(wǎng)主要由分布式系統(tǒng)、接入點(diǎn)、無線介質(zhì)和接收設(shè)備四個(gè)組件構(gòu)成，其中分布式系統(tǒng)是指實(shí)現(xiàn)不同接入點(diǎn)的連接的有線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)；接入點(diǎn)是指無線網(wǎng)絡(luò)至有線網(wǎng)絡(luò)之間橋接功能的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備；無線介質(zhì)是指用于接收設(shè)備與接入點(diǎn)之間傳遞數(shù)據(jù)的無線網(wǎng)絡(luò)；接收設(shè)備是指具備無線網(wǎng)絡(luò)功能的設(shè)備或電子產(chǎn)品。WiFi工作組件見圖2。

通常，每個(gè)發(fā)射WiFi信號(hào)的路由器都有一個(gè)無線信號(hào)接入點(diǎn)，也就是常說的AP（Access point），而每一個(gè)AP又會(huì)對(duì)應(yīng)唯一的物理地址，俗稱MAC（Media Access Control）。AP信號(hào)和MAC是進(jìn)行WiFi定位的基本要素，其工作原理如下：

一般來說，在一段時(shí)間內(nèi)無線AP是不會(huì)隨意移動(dòng)的。當(dāng)客戶端用戶開啟WiFi服務(wù)時(shí)，便可掃描并收集可能接收的AP信號(hào)，并將其顯示在客戶端無線信號(hào)列表中，同時(shí)以獲取了相應(yīng)的MAC地址?？蛻舳藢⒘斜碇蠥P數(shù)據(jù)發(fā)送到服務(wù)器端，服務(wù)器查找到AP對(duì)應(yīng)的MAC位置，并根據(jù)AP信號(hào)的強(qiáng)弱程度，計(jì)算出客戶端設(shè)備的地理位置，并將位置信息返回到客戶端設(shè)備上予以顯示[10]。WiFi定位原理見圖3。

3.2智能導(dǎo)診系統(tǒng)功能的探討

智能導(dǎo)診系統(tǒng)的功能包括手機(jī)端和服務(wù)器端，其中手機(jī)端功能主要是患者服務(wù)請(qǐng)求的發(fā)起以及終端實(shí)現(xiàn)；服務(wù)器端主要是數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理功能。

3.2.1手機(jī)客戶端的功能探討 結(jié)合入院一般就診流程，見圖4。以及日?；颊咚从车牟樵兒团抨?duì)問題，設(shè)計(jì)了以下3個(gè)主要功能模塊：智能定位、排隊(duì)提醒和醫(yī)院百科。各功能模塊以圖文并茂的形式呈現(xiàn)在應(yīng)用程序內(nèi)，方便患者理解和操作。

3.2.1.1智能定位 當(dāng)患者需要了解醫(yī)院各大樓的位置時(shí)，可通過手機(jī)GPS獲取。當(dāng)患者進(jìn)入大樓內(nèi)，需要尋找具體的科室時(shí)，可以通過預(yù)先布置的WiFi網(wǎng)絡(luò)，接入AP信號(hào)，適時(shí)更新自己所在位置。針對(duì)患者的不同需求，系統(tǒng)提供了兩種查找科室的方式：①對(duì)醫(yī)患者依照醫(yī)院的地圖所顯示的科室名稱，找到自己要前往的科室。②患者輸入科室名稱，系統(tǒng)自動(dòng)規(guī)劃路線。

3.2.1.2排隊(duì)提醒 系統(tǒng)根據(jù)患者的診療卡號(hào)以及當(dāng)前各個(gè)科室的排隊(duì)情況，推薦排隊(duì)最少的科室進(jìn)行檢查。當(dāng)患者來到科室附近，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)更新所需檢查科室的排隊(duì)情況，并予以顯示。當(dāng)患者前面排隊(duì)人數(shù)小于3人時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)響鈴，發(fā)出提醒。

3.2.1.3醫(yī)院百科 當(dāng)患者前面排隊(duì)的人數(shù)較多時(shí)，患者可以利用排隊(duì)等待的時(shí)間，了解醫(yī)院的相關(guān)信息，如醫(yī)院概況、特色科室、專家簡(jiǎn)介，有利于提高患者的健康意識(shí)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)緩解了患者等待的焦急心理。這種人性化的服務(wù)，對(duì)于舒緩醫(yī)療矛盾也有一定的促進(jìn)作用。

3.2.2服務(wù)器端的功能探討 智能導(dǎo)診系統(tǒng)的手機(jī)端和服務(wù)器需要進(jìn)行信息的交互，服務(wù)器根據(jù)手機(jī)端患者的請(qǐng)求，調(diào)用患者信息并檢索相關(guān)科室和AP信息，并傳輸給手機(jī)端進(jìn)行信息和定位顯示。因此，服務(wù)器端為手機(jī)端的功能實(shí)現(xiàn)提供數(shù)據(jù)支持，其功能設(shè)計(jì)對(duì)于智能導(dǎo)診平臺(tái)的開發(fā)至關(guān)重要。endprint

3.2.2.1信息管理 信息管理包括患者信息以及醫(yī)院信息。其中患者信息是指患者診療號(hào)及其包含的患者個(gè)人信息、檢查項(xiàng)目等。服務(wù)器根據(jù)診療號(hào)，檢索到對(duì)應(yīng)的檢查項(xiàng)目以及檢查科室，為排隊(duì)顯示以及定位服務(wù)。醫(yī)院信息是指醫(yī)院相關(guān)科室，醫(yī)生等信息。當(dāng)患者發(fā)起尋找科室請(qǐng)求，服務(wù)器會(huì)檢索相關(guān)信息，規(guī)劃路線，另外，手機(jī)端的醫(yī)院百科功能涉及到的醫(yī)院科室，醫(yī)生等信息也是從服務(wù)器中數(shù)據(jù)庫信息實(shí)時(shí)調(diào)用的。

3.2.2.2 MAC地址管理 實(shí)現(xiàn)WiFi定位，需要對(duì)醫(yī)院的科室進(jìn)行WiFi網(wǎng)絡(luò)的布置，這就必然產(chǎn)生大量的MAC地址。因此，需要對(duì)MAC地址進(jìn)行管理，以便于其維護(hù)和故障診斷。

4 總結(jié)

開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)需要結(jié)合當(dāng)前的實(shí)際需求和現(xiàn)實(shí)情況，優(yōu)先在中、大型醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，在實(shí)踐中不斷摸索，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并逐步完善和推廣?；谑謾C(jī)定位技術(shù)開發(fā)智能導(dǎo)診系統(tǒng)改變了傳統(tǒng)的導(dǎo)診模式，使導(dǎo)診服務(wù)由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)化，對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，推動(dòng)醫(yī)療信息化建設(shè)，具有重要的促進(jìn)作用。

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編輯/錢洪飛endprint