關(guān)于將人文教育引入中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的思考

鄭勇

【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）15-0053-01

隨著時(shí)代的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的要求越來(lái)越高。要想成為一個(gè)合格的護(hù)士，光有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。近些年，不時(shí)傳來(lái)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生“缺乏責(zé)任心、缺乏職業(yè)道德”的批評(píng)。在醫(yī)院里，也常有護(hù)士因?yàn)槿狈镜娜宋乃仞B(yǎng)，引起病人和家屬的不滿，導(dǎo)致誤會(huì)、爭(zhēng)執(zhí)甚至護(hù)士被打殺等惡性事件。來(lái)自時(shí)代和社會(huì)的要求，驅(qū)使中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)，必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，除了開(kāi)設(shè)必要的人文課程，還應(yīng)該將人文教育引入專業(yè)教育之中，讓人文教育與專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，使他們能更好的服務(wù)于社會(huì)。

醫(yī)學(xué)是一門古老而長(zhǎng)新的學(xué)科，是一門兼具自然科學(xué)和人文科學(xué)特色的學(xué)科。佩里格里諾說(shuō)：“醫(yī)學(xué)是最人文的科學(xué)，最經(jīng)驗(yàn)的藝術(shù)，并且是最科學(xué)的人文?！彪S著時(shí)代的發(fā)展、醫(yī)學(xué)及其他相關(guān)學(xué)科的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)觀念也在不斷更新。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩鐣?huì)—心理“三者結(jié)合的醫(yī)學(xué)模式?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求護(hù)理專業(yè)學(xué)生不僅要具備醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，也要具備必要的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)。目前，很多護(hù)理學(xué)校已經(jīng)開(kāi)設(shè)了《語(yǔ)文》、《歷史》、《哲學(xué)與道德》等人文課程，但效果卻不佳。導(dǎo)致此種結(jié)果的原因眾多，其中重要的一點(diǎn)是：人文素質(zhì)課的老師不懂醫(yī)學(xué)專業(yè)課，醫(yī)學(xué)專業(yè)課的老師人文知識(shí)相對(duì)不足，使得人文教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育相互分離，如同水與油，不能相互融合。如果能夠?qū)⑷宋乃刭|(zhì)教育合理的引入醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，讓人文教育和專業(yè)教育水乳交融，將起到意想不到的效果，極大提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。

對(duì)于中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是一門相當(dāng)重要的課程。隨著我國(guó)人口進(jìn)入老齡化，生活方式的改變等各方面原因，內(nèi)科疾病的發(fā)病率居高不下。中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后不管是進(jìn)入醫(yī)院、藥店，還是養(yǎng)老院，均無(wú)法避免面對(duì)內(nèi)科疾病，無(wú)法避免與內(nèi)科疾病患者及其家屬打交道。同時(shí)，內(nèi)科疾病多為慢性病，具有遷延不愈、療效相對(duì)較差等特點(diǎn)，內(nèi)科病人承認(rèn)著身體上的痛苦、經(jīng)濟(jì)上的壓力，家屬承受著照料和經(jīng)濟(jì)上的壓力，很容易出現(xiàn)各種心理問(wèn)題。如果護(hù)士缺乏基本的人文素養(yǎng)，只知治病，不知治“心“，輕者導(dǎo)致病人療效不佳，重者可導(dǎo)致醫(yī)療糾紛、病人發(fā)生自殺自殘等意外事故。如果一個(gè)護(hù)士具備較高的人文素養(yǎng)，能對(duì)患者身體、心理、精神、文化、社會(huì)適應(yīng)等多方面進(jìn)行關(guān)注與干預(yù)，將避免不良事件的發(fā)生，并且大大的提升患者的治療效果與生活質(zhì)量。

那么，怎樣將人文素質(zhì)教學(xué)引入內(nèi)科教學(xué)中，并取得良好的效果呢？我認(rèn)為可采取以下方法：

一、老師要提高自身的人文素養(yǎng)。

老師對(duì)于學(xué)生的教育，不外乎言傳身教。言傳的前提，需要“肚中有貨”。中職學(xué)校的內(nèi)科老師，大多是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，人文學(xué)科知識(shí)相對(duì)薄弱，要想在教學(xué)中將人文教學(xué)和內(nèi)科教育相結(jié)合，首先需要提高自身的人文素養(yǎng)。提升自身人文素養(yǎng)的方式有很多，如聽(tīng)一場(chǎng)高雅的音樂(lè)會(huì)，欣賞一幅傳世名作，等等。但最有效、同時(shí)也是最簡(jiǎn)便的，當(dāng)屬讀書(shū)。古人云：三日不讀書(shū)，就覺(jué)得言語(yǔ)無(wú)味，面目可憎。多讀人文方面的書(shū)籍，自然腹中有貨，談吐不俗，能夠在課堂教學(xué)中讓人文素質(zhì)教育和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育水乳交融。

當(dāng)然，比言傳更為重要的，還是身教。比起言傳，身教更有說(shuō)服力，可以取得“無(wú)聲勝有聲”的效果。而身教，對(duì)老師的要求更高。教師應(yīng)該注意自己在生活、工作和學(xué)習(xí)中的一言一行，使自己的言行具備基本的人文素養(yǎng)，對(duì)學(xué)生起到潛移默化的作用。老師一定要明白，如果我們說(shuō)一套做一套，學(xué)生一旦看清我們的“本質(zhì)”，我們?cè)谒麄兠媲皩⑹ァ肮帕Α保虒W(xué)效果將大打折扣。比如，有的老師在課堂上一再?gòu)?qiáng)調(diào)要對(duì)病人具備人文關(guān)懷，可看到班上的同學(xué)生病時(shí)，卻連一句基本的關(guān)心的話也沒(méi)有，你讓學(xué)生怎么認(rèn)為你是一個(gè)具備人文素養(yǎng)的人呢？

二、依靠自己豐富的人文學(xué)科和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，搭建好人文學(xué)科和內(nèi)科護(hù)理學(xué)之間的橋梁。

教師通過(guò)閱讀等提升了自身的人文修養(yǎng)之后，就能在教學(xué)中搭建一座聯(lián)系人文學(xué)科和內(nèi)科護(hù)理學(xué)的橋梁。其實(shí)，中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)與人文學(xué)科相聯(lián)系的地方很多。比如，在肺結(jié)核病人的護(hù)理這一節(jié)中，我們就可以聯(lián)想到紅樓夢(mèng)中的林黛玉、偉大的文學(xué)家魯迅、共產(chǎn)黨的創(chuàng)始人之一瞿秋白……因?yàn)樗麄兌际欠谓Y(jié)核患者。學(xué)生們知道結(jié)核病曾經(jīng)殘忍的奪去這些名人和偉人的生命，自然會(huì)對(duì)這個(gè)病格外重視。比如，在講到高血壓等發(fā)病與心理因素有關(guān)的疾病時(shí)，我們可以提到《晉書(shū)·樂(lè)廣傳》所記的人人皆知的故事：杯弓蛇影。客人見(jiàn)杯中弓影，以為是蛇在酒中，喝下后即因疑慮而生病。后來(lái)獲知真相，才沉疴漸愈。以此說(shuō)明，心理因素與軀體疾病的密切關(guān)系……類似的例子還有很多，這里想特別強(qiáng)調(diào)的是，在對(duì)內(nèi)科疾病進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)，一定不要忽視病人可能存在的心理問(wèn)題。很多內(nèi)科疾病，不僅發(fā)病與心理因素密切相關(guān)，其治療效果，也受心理因素的影響。而且，人在生病之時(shí)，心理上往往較為敏感和脆弱，護(hù)士的言行稍有不慎，就可能傷害病人或是引起病人的不滿。要避免以上情況的出現(xiàn)，除了需要精湛的技術(shù)，更需要良好的態(tài)度、需要對(duì)病人給予足夠的人文關(guān)懷。人文素質(zhì)的培養(yǎng)并不是一天兩天就能形成，這需要衛(wèi)生學(xué)校的老師，在課堂教學(xué)時(shí)，不斷的向?qū)W生進(jìn)行生命教育、職業(yè)道德教育。讓學(xué)生能夠換位思考，體會(huì)病人的痛苦，明白“己所不欲，勿施于人”的道理，明白生命只有一次、生命和健康是一切價(jià)值的基礎(chǔ)，從而讓護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在走上工作崗位后，能夠給予患者足夠的人文關(guān)懷，增強(qiáng)治療效果，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

三、通過(guò)身教，化理論為實(shí)踐。

前面已經(jīng)強(qiáng)調(diào)過(guò)身教的重要性，在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，尤其是在實(shí)踐教學(xué)中，我們一定要言教結(jié)合身教，讓學(xué)生從各個(gè)環(huán)節(jié)——尤其是在細(xì)節(jié)上體現(xiàn)自己對(duì)于病人的關(guān)心和重視。比如，在內(nèi)科操作技術(shù)中，胸腹腔穿刺是常見(jiàn)的操作之一。雖然是在模型上進(jìn)行操作，我們卻要將它當(dāng)成真實(shí)的人，從各個(gè)環(huán)節(jié)與細(xì)節(jié)中展示教師的人文素養(yǎng)，對(duì)學(xué)生形成正確而有益的引導(dǎo)。比如，面對(duì)“病人”的時(shí)候，教師要著裝整齊，態(tài)度要溫和，在操作前要向“病人”介紹操作的目的、方法等，消除“病人”的顧慮，取得“病人“的信任；實(shí)際操作時(shí)，除了按照操作要求認(rèn)真進(jìn)行操作外，還應(yīng)該詢問(wèn)病人的感受，安慰病人。如果有學(xué)生因?yàn)槊鎸?duì)的是模型，不以為然的說(shuō)笑、打鬧，要給予制止和糾正。另外，如果是在冬天進(jìn)行操作，我們一定要先打開(kāi)空調(diào)，調(diào)節(jié)好溫度，避免病人因?yàn)槁懵渡眢w而受涼感冒——這些細(xì)節(jié)上的用心，即使不解釋，也能令學(xué)生心領(lǐng)神會(huì)，起到意想不到的效果。

作為一個(gè)中職護(hù)理專業(yè)的專業(yè)課老師，一定要意識(shí)到，提升學(xué)生人文素質(zhì)已經(jīng)是不容回避的事情。我們?cè)谑谡n時(shí)，要注意人文教育和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的融合，注意以自己的言行引導(dǎo)學(xué)生，讓她們獲得豐富的人文知識(shí)，具備必要的人文素養(yǎng)，為他們將來(lái)順利從事護(hù)理工作，打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。endprint