體檢空腹有講究

呂斌

如今越來越多的人開始重視健康體檢，但對于如何做好一次健康體檢，多數(shù)人還不是很了解。相信大家都有這樣的印象，醫(yī)生護士經常叮囑“體檢要空腹”，即前一天晚上8點以后就不要吃東西了，明天一早來抽血。那么為什么體檢要空腹？空腹是不是真的就一點水都不能喝？哪些檢查可以不用空腹呢？

其實并非所有體檢都需要空腹，需要區(qū)別對待。需不需要空腹，要看檢查的項目。

空腹體檢是為何

空腹主要是針對一些容易受進食影響的特定項目：胃腸鏡、腹部超聲、血糖、血脂、生化、代謝等檢查。

胃腸鏡檢查：胃腸鏡檢查需禁食這個容易理解，因為要把胃腸表面清洗干凈，才能看到胃腸表面的粘膜情況，食物或消化液的殘留會嚴重影響觀察。

腹部超聲檢查：要求禁食是因為飯后整個消化系統(tǒng)就開始活躍起來：膽汁在分泌、膽囊在收縮、消化道蠕動增多增快、胃腸道內氣體含、液體量會增加……這會嚴重干擾超聲這種依靠實時反饋的檢查。

抽血：血糖、血脂、生化等指標也受進食后的影響很大，進食后食物分解為小分子進入血液，影響各種指標，除非是急診轉態(tài)否則沒有太多參考意義?？崭瓜鲁檠獧z查，就像在統(tǒng)一的“標準下”來進行比較才有意義。

空腹就是餓一頓嗎

體檢所說的空腹不是餓一頓這么通俗的理解，空腹標準為8—14小時（過夜）無熱量攝入，即抽血前一天晚上，按平時的生活習慣，正常吃晚飯，但不吃夜宵，第二天早晨不吃早餐進行檢查。

空腹時間以過夜8—14小時為宜，但如果空腹時間達到18小時以上，機體就會處于輕度饑餓狀態(tài)。在饑餓狀態(tài)下就不是在統(tǒng)一標準下進行對比了，測出來的結果不能作為診斷的參考了，如血糖、血酮體等受饑餓影響很大。

因此要把握好空腹的合理時間，空腹采血的最佳時間是早上8點到9點之間，最遲不宜超過9點半。太遲了會受到生理性及內分泌激素的影響，如血糖可隨空腹時間的延長而降低，若由于長時間忍饑挨餓使血糖降低，不僅影響判斷，還可能出現(xiàn)低血糖的危險。

空腹是不是一點水都不能喝

并非所有空腹都意味著需要長時間的滴水不進，只要不影響檢查是可以少量喝水的。空腹采血不是要求絕對禁水，不少患者常因一句“不能吃也不能喝”禁水十幾個小時，其實已處于脫水狀態(tài)，導致檢驗結果明顯偏倚。但如有口渴感，可以飲用少許白開水，以不感到口渴為好?？桃饨箼C體處于脫水狀態(tài)，會造成假性“血稠”的檢驗結果。

檢查前能不能喝水要具體看做哪些檢查，不同檢查要求不一樣：胃鏡檢查前不能喝水，腸鏡檢查前可少量喝水，無痛（麻醉）胃腸鏡檢查就絕對不能喝水；腹部超聲檢查前需空腹，不宜大量飲水，若檢查前1—2小時因口渴喝一小口水的影響其實并不大，但吃顆雞蛋就不行了，固體食物、有熱量的食物會激活消化系統(tǒng)。腹部CT檢查有時反而需要大量喝水使胃膨脹，有利于CT檢查結果分析；而泌尿系超聲、婦科超聲是需要多喝水憋尿才能完成的；一般的抽血檢查，可以喝少許水，因為每個人失水的速度會有不同，以不感到口渴為好。

小貼士

體檢的前一天，應保持平時的生活習慣（慢性病患者藥物繼續(xù)使用），正常飲食，不吃過于油膩、不易消化的食物，避免暴飲暴食、飲酒，晚8點鐘以后禁食，不吃夜宵點心。

第二天早晨起來后，不吃早餐，可少許喝水，以不感到口渴為好，避免大量喝水，不做劇烈運動，平靜地到醫(yī)院等候體檢。

若因準備檢查空腹時間過長出現(xiàn)了低血糖等身體癥狀，則立刻進食，放棄檢查。

維生素C等藥物會干擾大多數(shù)基于氧化還原反應原理而檢測的項目，導致結果不準確，應停藥3天后再接受體檢。

女性一般的檢查應避開生理期。婦女經期、妊娠期等生理狀況均可影響血液檢測結果。