假體隆胸接近“無(wú)限仿真”是如何做到的？

隨著女性，特別是亞洲女性，對(duì)于胸型的要求從原本要求胸部形狀“圓而突出”，到現(xiàn)階段希望保持胸部“自然的形態(tài)”，以致自體脂肪移植技術(shù)在隆胸術(shù)中的應(yīng)用比例大幅上升。

不過(guò)自體脂肪隆胸的效果始終差強(qiáng)人意，不能達(dá)到多數(shù)求美者所期待的讓胸部變大變堅(jiān)挺的效果。所以，在經(jīng)過(guò)對(duì)比后，選擇假體隆胸的求美者仍占大多數(shù)。而且，隨著假體材料的不斷改進(jìn)，在整形美容效果上，假體隆胸術(shù)的效果也越來(lái)越好。本期我們就來(lái)對(duì)假體隆胸術(shù)如何“仿真”進(jìn)行解讀。

自體脂肪隆胸?zé)o法取代假體隆胸術(shù)？

自體脂肪隆胸用自身組織做材料，不會(huì)引起人體的內(nèi)分泌環(huán)境的改變，對(duì)乳腺本身不會(huì)產(chǎn)生傷害，對(duì)今后的生育、哺乳，不會(huì)有不良的影響。對(duì)于年輕女孩來(lái)說(shuō)，像是乳房的二次發(fā)育；對(duì)于上了年紀(jì)的女性來(lái)說(shuō)，則可以說(shuō)是乳房的年輕化（讓乳房變回年輕有彈性的狀態(tài)）。從心理感受來(lái)說(shuō)，自體脂肪移植增大的乳房也比假體置入的更好?？墒?，在臨床案例中，假體隆胸仍然超越自體脂肪隆胸，受到大多數(shù)求美者的青睞。原因不外乎，假體隆胸的術(shù)后效果更穩(wěn)定，胸部形狀更飽滿。很多接受脂肪移植隆胸術(shù)的求美者說(shuō)，手術(shù)后當(dāng)時(shí)效果很好，但經(jīng)過(guò)恢復(fù)期，效果可能從150%變到75%，產(chǎn)生不滿也情有可原。而且，想通過(guò)脂肪移植的方法增大2個(gè)罩杯以上，需要分至少2次移植。由于通過(guò)自體脂肪移植讓胸部變大變挺，比“一次成型”的假體隆胸要難很多。

假體隆胸技術(shù)全解析

早在20世紀(jì)60年代，硅膠假體誕生后，這一方法就在全世界范圍內(nèi)廣泛使用。因而，這個(gè)方法算是傳統(tǒng)的、成熟的隆胸方法。當(dāng)不需要時(shí)，假體可以被完整取出。雖然會(huì)留有手術(shù)切口疤痕，但從整形美容效果上來(lái)看，假體隆胸術(shù)可以說(shuō)，已經(jīng)能夠“媲美真胸”了。

先進(jìn)的材料提高安全性和手感

當(dāng)然，也有人覺(jué)得假體隆胸術(shù)后效果太假，并把原因歸結(jié)在假體材料身上。在假體隆胸術(shù)剛誕生時(shí)，的確是這樣的。這是因?yàn)樽钤鐟?yīng)用于隆胸的材料是凝膠海綿，長(zhǎng)期置入后，凝膠海綿會(huì)變硬并收縮，這個(gè)材料植入后都不用提手感，單從視覺(jué)效果看就特別假。

1963年，硅膠假體誕生。由于術(shù)后視覺(jué)效果非常好，使得隆胸術(shù)得到迅速的推廣和普及。不過(guò)，由于材料技術(shù)原因，硅膠乳房假體一度被美國(guó)FDA禁止使用，直到2006年才重新獲批。

在美國(guó)硅膠假體被禁期間，1980年代，鹽水袋占領(lǐng)了隆胸假體市場(chǎng)絕大多數(shù)份額。鹽水袋類似于裝滿水的氣球，充盈過(guò)滿時(shí)，手感較硬。但若充盈不滿時(shí)，由于外膜有皺褶，假體容易破裂。置入胸部后，效果可想而知。

后來(lái)，隨著技術(shù)的發(fā)展，硅膠假體的材料也被明顯改善。在硅膠假體被美國(guó)禁止的14年間，其他發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)硅膠假體的研究和仍在不斷改進(jìn)?，F(xiàn)在合格的硅膠假體產(chǎn)品，除非在極端條件下，幾乎不會(huì)破裂，即使破裂后內(nèi)部填充物也不會(huì)散開和游移，硅膠滲漏現(xiàn)象幾乎不會(huì)再發(fā)生。

現(xiàn)在常用的硅膠假體，型號(hào)眾多，能滿足不同女性對(duì)乳房形態(tài)的不同要求。表面多采用微分子仿生技術(shù)，與人體組織有很好的相容性，將包膜孿縮發(fā)生率降低到臨界點(diǎn)。假體內(nèi)部填充著聚性凝膠，可模擬人體乳房組織的自然手感，并且具有行動(dòng)的整體性和非流體性，無(wú)論在何種壓力狀態(tài)下，假體均能保持形態(tài)的整體彈性和柔軟的手感。當(dāng)其植入人體后，前6個(gè)月為它的人體環(huán)境記憶期，這時(shí)候的乳房將顯得堅(jiān)挺有力，手感柔韌。植入6個(gè)月之后，假體會(huì)將人體環(huán)境信息全部牢記。起身運(yùn)動(dòng)時(shí)，假體呈現(xiàn)微翹的自然形態(tài)，躺下時(shí)又呈現(xiàn)出自然的圓盤形。

雖然手感“柔若無(wú)骨”，但在遭遇到外力的擠壓時(shí)，能表現(xiàn)出驚人的堅(jiān)韌性。絕大多數(shù)假體都能承受汽車碾過(guò)的重量，不僅不會(huì)破損并且在十秒內(nèi)擠壓的痕跡也完全消失，用刀在假體上橫切一口，凝膠也不會(huì)外流。

相關(guān)鏈接

常用進(jìn)口假體

曼托MENTOR

曼托假體是目前世界上使用率最高的隆胸假體品牌，曼托公司也是世界上生成人工乳房假體歷史最悠久的公司。有調(diào)查稱，在中國(guó)的假體市場(chǎng)，曼托假體的使用率最高。

娜綺麗Natrelle

艾爾建在中國(guó)市場(chǎng)上推出的主打定制理念的乳房置入假體，可視作麥格假體的高端產(chǎn)品，具有定制型455個(gè)型號(hào)、普通型35個(gè)型號(hào)，并且承諾出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題終身包換。

傲諾拉ALLURA

屬于曼托奢華線產(chǎn)品。全線產(chǎn)品采用記憶凝膠，手感非常柔軟并具有彈性，運(yùn)動(dòng)時(shí)具有靈動(dòng)性，動(dòng)感自然。

麥格Mcghan

麥格是由美國(guó)康奧公司生產(chǎn)，美國(guó)康奧公司是當(dāng)今世界上最大的整形美容手術(shù)假體材料的制造商，同時(shí)也是世界乳房假體材料系列最多、型號(hào)最全、市場(chǎng)占有率最高的公司。2006年被整形巨頭艾爾建并購(gòu)。

常用國(guó)產(chǎn)/合資假體

目前國(guó)產(chǎn)隆胸假體有3個(gè)比較成熟的制造商——

上海威寧整形制品有限公司

國(guó)內(nèi)第一家專業(yè)從事醫(yī)學(xué)美容整形制品的研制開發(fā)及生產(chǎn)銷售的中美合作企業(yè)，臨床使用案例達(dá)20多萬(wàn)人次。

產(chǎn)品注冊(cè)號(hào)：國(guó)食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2014第3460729號(hào)

廣州市萬(wàn)和整形材料有限公司

廣州市高新技術(shù)企業(yè)。目前，公司擁有全球最大規(guī)模的假體研發(fā)和生產(chǎn)基地。產(chǎn)品設(shè)計(jì)符合東方女性形體，產(chǎn)品各類型號(hào)齊全。

產(chǎn)品注冊(cè)號(hào)：國(guó)食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2014第3460307號(hào)

上?？祵庒t(yī)療用品有限公司

連續(xù)10年被上海市科委認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)。產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)整形醫(yī)院中得到廣泛應(yīng)用，并且出口海外市場(chǎng)。

產(chǎn)品注冊(cè)號(hào)：國(guó)食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2013第3461857號(hào)

假體的形狀或品牌能決定術(shù)后效果嗎？

有人說(shuō)，水滴型假體比圓形更自然，小號(hào)假體比大號(hào)更真實(shí)。其實(shí)，這些說(shuō)法都不是絕對(duì)的。硅膠乳房假體的軟硬度，與手術(shù)后乳房的手感沒(méi)有直接的對(duì)應(yīng)關(guān)系。整形醫(yī)生挑選假體的類型和參數(shù)，是根據(jù)每位求美者的身材特點(diǎn)和測(cè)量尺寸來(lái)考量的。在選擇假體時(shí)，會(huì)綜合考慮假體的形狀、大小，以及自身組織特性和原乳房體積等因素。所以，求美者也不要簡(jiǎn)單地以品牌和體積來(lái)要求必須選用哪個(gè)假體。endprint

置入位置使手感和形態(tài)更逼真

用假體豐胸時(shí)，假體的放置層次包括乳腺后、胸大肌后，以及雙平面，這三種方法各有其特點(diǎn)和適用范圍。

置入位置：乳腺下

胸部豐滿的部位應(yīng)該是乳腺，因此乳腺后放置可以有非常好的乳溝，同時(shí)還能矯正輕度的乳房下垂。但對(duì)于乳房周圍皮下軟組織厚度較薄的情況，應(yīng)避免將假體置于乳腺后層次，以免產(chǎn)生假體可觸及、假體輪廓過(guò)于明顯等問(wèn)題。特別是在減肥、年老消瘦等情況下，置于乳腺后的假體更容易產(chǎn)生較多的問(wèn)題。

置入位置：胸大肌下

如果把假體放置在胸大肌下，會(huì)因?yàn)榫嚯x皮膚表面較遠(yuǎn)，無(wú)論是觸感還是視覺(jué)上，都不太容易被別人發(fā)現(xiàn)置入假體，胸部也很容易形成漂亮的水滴形。但是，因?yàn)樾卮蠹∠卤旧硎菦](méi)有空間的，通過(guò)剝離放入異物，肌肉的硬度更加變強(qiáng)，可能有些許不自然感。因此，摸上去可能會(huì)有感覺(jué)胸部有些漲漲的、硬硬的。

置入位置：雙平面

雙平面，即將假體部分放在乳腺下，部分放置在胸大肌下，融合了兩個(gè)假體放置位置的優(yōu)點(diǎn)，避免了兩個(gè)假體放置的缺點(diǎn)。減少胸大肌對(duì)假體的壓迫，使假體隨著人體的運(yùn)動(dòng)、躺臥等一起波動(dòng)，受術(shù)者沒(méi)有壓迫感，乳房形態(tài)、手感更加自然。這個(gè)方法可減少術(shù)后假體上移的趨勢(shì)，并使乳房下更為飽滿。不過(guò)，這樣做可能會(huì)讓假體的下沿更容易被觸及。

一般說(shuō)來(lái)，選擇假體置入的層次，還是取決于假體表面的組織覆蓋條件，以及是否容易產(chǎn)生并發(fā)癥。并不是說(shuō)，置入哪一個(gè)層次就一定會(huì)更自然。但是，有研究表明，假體置入胸大肌下或雙平面較置入乳腺下，術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)幾率可能較少，出于安全性的考慮，乳腺下置入法現(xiàn)在已經(jīng)很少使用了。

接近隱形的切口讓隆胸更無(wú)痕

隆胸整形手術(shù)的切口一般可以分為下乳溝、乳暈周圍、肚臍周圍和腋窩。

所有的切口中，以傳統(tǒng)的下乳溝切口可能產(chǎn)生的并發(fā)癥較少，因?yàn)槭中g(shù)的整個(gè)過(guò)程都在肉眼可見的情況下進(jìn)行，組織破壞最少，止血也最徹底，但缺點(diǎn)是疤痕較為明顯。

乳暈周圍或乳頭周圍切口的長(zhǎng)度相對(duì)更短，疤痕隱藏在乳暈周圍或在乳頭與乳暈交界處，疤痕隱蔽性更高。但缺點(diǎn)在于，必須破壞部分乳腺及較多神經(jīng)，可能會(huì)影響哺乳。引起的感染機(jī)率也相對(duì)增加。

肚臍周圍切口是較少使用的一種方法，主要的原因是，切口到乳房的路徑很長(zhǎng)，較瘦的求美者如果采用這種方法，可能會(huì)在肚臍與乳房間皮下產(chǎn)生溝痕。另外，其組織剝離在所有手術(shù)方法中最不確定，組織破壞性最大，且無(wú)法確定假體置入位置是在胸大肌上面或下面，需要長(zhǎng)期的追蹤。

東方人最常用的方法是腋窩切口，疤痕可小至兩公分且隱藏在皺摺里，除非體質(zhì)特異，不會(huì)留有永久性的明顯疤痕。而且對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這個(gè)方法相對(duì)算是最快速的方法。但其缺點(diǎn)是手術(shù)的剝離過(guò)程是盲目進(jìn)行的，因此組織破壞較大且止血不易。這個(gè)手術(shù)不僅需要有專業(yè)醫(yī)療水平，還要有多年經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行。

現(xiàn)在的腋窩切口隆胸術(shù)，基本上都結(jié)合了內(nèi)窺鏡電刀來(lái)進(jìn)行。內(nèi)窺鏡是由冷光源鏡頭、纖維光導(dǎo)線、圖象傳輸系統(tǒng)、屏幕顯示系統(tǒng)等組成，它將人的視力加以延伸，擴(kuò)大了手術(shù)視野。使用內(nèi)窺鏡輔助，醫(yī)生可以看到組織的內(nèi)部，因而能精確的剝離組織，電刀則同時(shí)具備切割和凝血的功能，二者結(jié)合能大大減少創(chuàng)傷和出血，同時(shí)剝離范圍準(zhǔn)確也可以防止假體移位。內(nèi)窺鏡也是做腋窩雙平面隆胸必不可少的設(shè)備。

選用哪種切口應(yīng)該由醫(yī)生決定

切口應(yīng)該由個(gè)人身體條件和醫(yī)生的技術(shù)共同決定。如果對(duì)切口的位置十分介意，建議隆胸整形前，先了解一下你選擇的整形醫(yī)院的隆胸主刀醫(yī)生擅長(zhǎng)哪種切口，進(jìn)行溝通后再?zèng)Q定。

醫(yī)美提示

現(xiàn)在的假體隆胸術(shù)，在術(shù)后恢復(fù)之后是可以達(dá)到以假亂真的效果的，不僅在手感上沒(méi)有多大問(wèn)題，甚至對(duì)原本胸部萎縮松弛的女性來(lái)說(shuō)，置入假體后胸部的手感還會(huì)變得更好。

但是，現(xiàn)代手術(shù)還沒(méi)有真正做到百分百不傷害組織，只是創(chuàng)傷大小的問(wèn)題。所以，現(xiàn)在的硅膠假體隆胸關(guān)于“真”“假”的爭(zhēng)論，已經(jīng)不在于看上去“假”和摸上去“假”，而是在于放置假體會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥、術(shù)后留有手術(shù)痕跡，以及關(guān)于術(shù)后乳頭、乳房感覺(jué)問(wèn)題。endprint