文/北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師 陳偉
糖尿病傳言,你識別多少?
文/北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師 陳偉
糖尿病至今都是一個無法根治的慢性疾病,各種關于控制糖尿病的偏方謠言層出不窮,去偽存真非常重要,下面這些傳言你能辨別對錯嗎?
錯!這種誤解害人不淺。糖尿病個體差異性很大,隨著患病時間延長,病人身體也可能會對高血糖產(chǎn)生適應性,從而不出現(xiàn)癥狀。如果因為“沒感覺”就誤以為血糖正常而放松血糖監(jiān)測和治療,有可能會導致病情加重。
錯!大量食用酒、脂肪也容易得糖尿病。酒精屬于高熱量食物,大量飲酒熱量難以代謝,會變成糖。酒精對肝臟有損害,會導致肝臟代謝儲存能力下降,糖分直接進入血液,造成血糖升高。高脂肪的食物容易使人發(fā)胖,內(nèi)臟的脂肪增多,給胰腺帶來很大的負擔,也會導致糖尿病。
對!粗糧的確比精米面升血糖慢。
錯!父母都有糖尿病,孩子得糖尿病的幾率為40%~50%;若父母一方有糖尿病,孩子得糖尿病的幾率為20%~30%。
錯!麥苗汁是最近流傳的一個降糖“偏方”。沒有任何證據(jù)證明麥苗汁可以降血糖,它只是一個健康的食物。
錯!肥胖不是患糖尿病唯一的原因,遺傳、脂肪含量高、營養(yǎng)不良、運動少、睡眠不足等,都會增加患糖尿病的幾率。
錯!粥的確比同量的米飯或主食升糖快,但是降的速度也快,如果想喝粥,可以不喝純米粥,在午飯和晚飯血糖相對穩(wěn)定時喝粥;或干稀搭配;也可將粥放涼之后再加熱喝,使淀粉老化,升糖速度下降。
錯!目前沒有醫(yī)學實驗研究證明二甲雙胍傷肝腎,可以放心服用。
錯!一些保健品雖然對健康有好處,但并非對降糖有用,像銀杏葉片、蜂膠、苦蕎茶,并不能起到降糖的治療作用。
錯!因人而異。絕大部分糖尿病病人并不會因為補鋅、補鎂而對降血糖產(chǎn)生很好的效果。如果想知道自己是否適合補鋅、補鎂來降血糖,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。
錯!年齡大且病史長的糖尿病病人,如果擅自停藥,會加速血糖的上升,萬萬不可覺得自己血糖穩(wěn)定了就停藥。剛被發(fā)現(xiàn)血糖較高的人,通過飲食運動使血糖穩(wěn)定了,可以根據(jù)醫(yī)生的建議適當停藥。
錯!有糖尿病足、心血管疾病、血液循環(huán)不好的病人不能泡腳,大部分糖尿病病人完全可以放心地泡腳。
錯!很多糖尿病病人喝完白酒后發(fā)現(xiàn)血糖下降了,便認為白酒能降血糖。其實是因為酒精能抑制肝臟釋放葡萄糖,但這非常危險,很有可能導致低血糖。高血糖致病,低血糖致命。糖尿病病人如果喝酒,白酒不能超過35毫升,啤酒不能超過330毫升,紅酒不能超過3兩,黃酒不能超過2兩(1兩=50克)。
錯!胰島素與口服降糖藥都是用于控制血糖的,胰島素的降糖速度更快。醫(yī)生根據(jù)個人病情和用藥效果進行選擇。1型糖尿病必須注射胰島素,需要注射胰島素的人還有口服藥物降糖效果差的,腎臟、肝臟功能不全的部分2型糖尿病病人等。
錯!血糖波動越大對身體的危害越大,控制血糖主要是讓血糖平穩(wěn)。早期糖尿病的病人如果一日三餐把攝入的熱量控制好,也能實現(xiàn)血糖平穩(wěn)。少食多餐是指全天總熱量不變,將熱量平分為4~6餐,這對于上班族很難做到,而且沒有醫(yī)生指導很容易變成多餐多食,并不適合所有糖尿病病人。
對!一些年輕人患糖尿病的主要原因是內(nèi)分泌激素紊亂,處于高水平的激素會給胰島增加負擔,久而久之,胰島素受到抑制,血糖就會升高。研究發(fā)現(xiàn),晚上睡眠6~8小時,白天午休半小時,對控制血糖最有利。
對!血糖控制好是能夠預防并發(fā)癥的,但前提是必須控制好,這對大部分病人并不是件容易的事情,所以還是要堅持合理的飲食加運動,萬萬不可懈怠。
錯!血糖是經(jīng)常變化的,特別是在飯后血糖有所升高,胰腺會分泌胰島素,促進葡萄糖吸收,使其作為熱量而消耗。所以飯后血糖偏高是很正常的,并不能僅僅據(jù)此就確診為糖尿病。如果空腹6—8小時后血糖檢測結(jié)果大于等于7毫摩爾/升,餐后2小時血糖大于等于11.1毫摩爾/升才能確診為糖尿病。
錯!大多數(shù)糖尿病病人的癥狀為三多一少:多尿、多飲、多食,體重減少。但不是每個病人都有這些癥狀,所以該不該吃藥治療需要看血糖檢測結(jié)果來確定。
錯!無糖食品有兩類:一類是代糖,一類是無蔗糖。目前我國無糖食品市場有些混亂,有的商家還夸大無糖的字面意義。有糖食品含有白砂糖、果糖、蔗糖、葡萄糖等。無糖食品含有麥芽糖醇、木糖醇、山梨醇等。無糖食品吃多了一樣會在體內(nèi)升高血糖,有研究發(fā)現(xiàn),喝無糖可樂的人比喝有糖可樂的人患糖尿病的風險要高很多。
對!攝入少消耗多自然就能使血糖降下來,但大多數(shù)糖尿病病人進行飲食和運動控制血糖堅持不到一年以上,用藥的情況下運動還會引起低血糖,因此需要在醫(yī)生指導下制訂飲食與運動的計劃。
錯!洋蔥與紅酒的確對血糖有好處,洋蔥抗氧化強,能保護心腦血管;紅酒能改善胰島素的敏感性。但加在一起并不會效果更好,不能代替藥物降糖。