飲食營養(yǎng)干預(yù)在腎病綜合癥患者護(hù)理中的療效探析

周 穎，呂小林

（江蘇省人民醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

飲食營養(yǎng)干預(yù)在腎病綜合癥患者護(hù)理中的療效探析

周 穎，呂小林

（江蘇省人民醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

目的 對腎病綜合征患者進(jìn)行飲食營養(yǎng)干預(yù)，對飲食營養(yǎng)干預(yù)的療效進(jìn)行探究和分析。方法 對2015年6月至2017年1期間在我院接受治療的腎病綜合征患者的資料進(jìn)行分析，將符合本次研究條件的患者篩選出來，在篩選出的患者中按照隨機(jī)抽樣的方法選取120位患者作為本次的研究對象，將研究對象隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對對照組患者采用常規(guī)的藥物治療方法，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行飲食營養(yǎng)干預(yù)。結(jié)果 經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者的尿蛋白水平低于對照組患者，血清蛋白等指標(biāo)也較對照組好，且實(shí)驗(yàn)組患者對本次護(hù)理治療過程的滿意程度明顯高于對照組。結(jié)論 通過本次研究發(fā)現(xiàn)，對腎病綜合征患者進(jìn)行飲食營養(yǎng)干預(yù)能夠改善患者的身體指標(biāo)，提高治療效果和患者的滿意程度，具有較好的效果。

飲食營養(yǎng)；腎病綜合征；療效探析

腎病綜合征是一種常見的慢性疾病，患有腎病綜合征的人往往會(huì)受到患病時(shí)間長、治療效果不佳、病情容易反復(fù)等的困擾，目前臨床上對腎病綜合征患者主要采用激素治療和免疫抑制劑治療的方法，但是治療效果均不理想[1]。由于腎病綜合征與患者的生活習(xí)慣有著十分密切的聯(lián)系，因此，考慮將飲食營養(yǎng)干預(yù)與對患者的護(hù)理相結(jié)合，通過控制患者的飲食來提高治療效果[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2015年6月至2017年1月期間在我院接受治療的腎病綜合征患者的資料進(jìn)行分析，將符合本次研究條件的患者篩選出來，在篩選出的患者中按照隨機(jī)抽樣的方法選取120位患者作為本次的研究對象，將研究對象隨機(jī)均分為兩組，即實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組中有37位男性患者，23位女性患者，平均年齡為（34±2.8）歲；對照組中有35位男性患者，25位女性患者，平均年齡為（35±1.9）歲。兩組患者的基本資料沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

對對照組患者采用常規(guī)的藥物治療。

實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行飲食營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

對患者每天的鈉鹽攝入量進(jìn)行控制。腎病綜合征患者不宜食用含鈉鹽較多的食物，因此要控制患者每天的鈉鹽攝入量，醫(yī)護(hù)人員要叮囑患者每天食用清淡的食物，將患者每天的食鹽石乳量控制在2 g以下，除此之外，還要對患者食物中的味精、食堿等進(jìn)行控制。通過控制患者的鈉鹽攝入量來防止患者出現(xiàn)水腫的狀況，而對于已經(jīng)出現(xiàn)水腫現(xiàn)象的患者，要加大控制力度，要要求患者在水腫消退前不得食用含鈉鹽的食物，在水腫完全消退后才能開始食用含少量鈉鹽的食物[1]。

對患者每天的蛋白質(zhì)攝入量進(jìn)行控制。有的患者會(huì)因?yàn)檠獫{蛋白流失過多而產(chǎn)生水腫的現(xiàn)象。因此護(hù)理人員要注意對患者進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)給，保持患者機(jī)體的蛋白質(zhì)的平衡，但是不宜盲目地讓患者食用過多的蛋白質(zhì)[4]。

對患者每天的熱量和脂肪攝入量進(jìn)行控制。保證患者每天的能量供應(yīng)，控制患者的熱量和脂肪的攝入能夠促進(jìn)患者的恢復(fù)，因此，護(hù)理人員要對患者的熱量和脂肪的攝入量進(jìn)行控制。

為患者補(bǔ)充維生素和微量元素。腎病綜合征患者會(huì)由于腎小球通透性的增加，維生素和微量元素也會(huì)流失，使患者的身體處于更加不健康的狀態(tài)。因此，護(hù)理人員要為患者補(bǔ)充維生素和微量元素，要囑咐患者多吃蔬菜水果，以及含維生素和微量元素多的食物。

在對患者進(jìn)行飲食營養(yǎng)干預(yù)的過程中，醫(yī)護(hù)人員要定時(shí)檢查患者的身體狀況，根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定適合患者的科學(xué)地飲食方案，避免因?yàn)槊つ拷ㄗh和要求導(dǎo)致患者身體不適的現(xiàn)象發(fā)生。除此之外，護(hù)理人員要注意對患者及其家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)男麄鹘逃?，為患者及其家屬普及相關(guān)的知識(shí)，讓其明白在對患者護(hù)理過程中飲食營養(yǎng)控制的重要性，增強(qiáng)患者及其家屬的配合，同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該向患者及其家屬普及相關(guān)的飲食營養(yǎng)搭配以及其對應(yīng)的效應(yīng)等。由于在對患者進(jìn)行飲食營養(yǎng)干預(yù)的過程中，有些患者可能會(huì)不適應(yīng)飲食的改變，因此，護(hù)理人員要做好溝通工作，鼓勵(lì)患者積極配合飲食營養(yǎng)干預(yù)，促進(jìn)患者的身體恢復(fù)。除此之外，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行對癥護(hù)理，比如對于有水腫現(xiàn)象的患者，要指導(dǎo)患者采用正確的方式臥床休息，根據(jù)患者的實(shí)際情況，對患者進(jìn)行利尿消腫。由于腎病綜合征具有很多并發(fā)癥，因此，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員要注意按照要求對患者進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理，比如要對護(hù)理工具進(jìn)行消毒，防止感染，在護(hù)理過程中防止患者出現(xiàn)血栓及栓塞等并發(fā)癥。

2 結(jié) 果

經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者的尿蛋白水平低于對照組患者，血清蛋白等指標(biāo)也較對照組好，且實(shí)驗(yàn)組患者對本次護(hù)理治療過程的滿意程度明顯高于對照組，見表1。

表1 兩組患者對治療護(hù)理過程的滿意程度比較（n，%）

3 討 論

腎病綜合征是一種常見的慢性疾病，其發(fā)病原因與患者的生活習(xí)慣尤其是飲食習(xí)慣有著特別密切的聯(lián)系。目前臨床上對于腎病綜合征的治療方法均沒有顯著效果，這也與患者的個(gè)人習(xí)慣有關(guān)，而腎病綜合征具有病程長、病情反復(fù)等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響著患者的身體健康和生活質(zhì)量。因此，在對腎病綜合征的治療過程中，要重視對患者的飲食的控制。

在本次研究過程中，護(hù)理人員對實(shí)驗(yàn)組患者除了進(jìn)行常規(guī)的藥物治療之外，還采取了一系列的飲食營養(yǎng)干預(yù)措施，比如對患者的鈉鹽攝入量、蛋白質(zhì)攝入量、維生素和微量元素?cái)z入量、熱量和脂肪攝入量等進(jìn)行了控制，幫助患者通過進(jìn)行均衡營養(yǎng)的飲食來促進(jìn)身體恢復(fù)到健康狀態(tài)。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員通過對患者及其家屬進(jìn)行宣傳教育，增強(qiáng)患者及其家屬對飲食營養(yǎng)干預(yù)護(hù)理的認(rèn)可度和配合度，通過讓患者及其家屬了解飲食的重要性來增強(qiáng)患者及其家屬的飲食控制意識(shí)，通過與患者進(jìn)行溝通來鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，幫助患者提高身體的抵抗力，從而促進(jìn)患者的身體恢復(fù)。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，對腎病綜合征患者進(jìn)行飲食營養(yǎng)干預(yù)能夠改善患者的身體指標(biāo)，提高治療效果和患者的滿意程度，具有較好的效果。

[1] 陶玉環(huán).35例腎病綜合征患者的護(hù)理體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(1):212-213.

[2] 宋紅霞,任曉杰.腎病綜合征的健康教育[J].大家健康,2014,8(5):79.

[3] 曹向黎,李翠華.腎病綜合征患者的飲食營養(yǎng)[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(26):123.

[4] 秦志紅.糖尿病繼發(fā)腎病綜合征的護(hù)理干預(yù)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2013,5(4):41-42.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.25.59.02