護理干預(yù)對老年艾滋病合并肺結(jié)核患者生活質(zhì)量的影響

唐月璐，周 倩，石柳春，韋秀柏

（廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院，廣西 柳州 545000）

護理干預(yù)對老年艾滋病合并肺結(jié)核患者生活質(zhì)量的影響

唐月璐，周 倩，石柳春，韋秀柏

（廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院，廣西 柳州 545000）

目的 探究護理干預(yù)對老年艾滋病合并肺結(jié)核患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取本院2014年1月～2015年6月老年艾滋病合并肺結(jié)核患者96例作為研究對象，采取隨機的方式，分為對照組與觀察組，對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取預(yù)見性護理，對比兩組患者生活質(zhì)量評分情況。結(jié)果 觀察組患者生活質(zhì)量評分情況均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 將預(yù)見性護理應(yīng)用于年艾滋病合并肺結(jié)核患者中，能夠有效提高患者生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

護理干預(yù)；老年艾滋病合并肺結(jié)核；生活質(zhì)量

艾滋病是臨床上一種較為常見的慢性傳染病，其發(fā)病機制是由免疫缺陷病毒感染所致[1]。艾滋病毒能夠直接侵犯人體的免疫系統(tǒng)，從而使其免疫功能下降，且還會導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，其中肺結(jié)核為艾滋病中較為常見的感染疾病之一。艾滋病合并肺結(jié)核易加重疾病的病程，且對人體機體傷害較重，易導(dǎo)致增加該疾病的死亡率[2]。本院選擇護理干預(yù)對老年艾滋病合并肺結(jié)核患者生活質(zhì)量的影響進行分析探究，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年1月～2015年6月老年艾滋病合并肺結(jié)核患者96例作為研究對象，采取隨機的方式，分為對照組與觀察組，各48例。觀察組中，男39例，女9例，年齡52～75歲，平均年齡（69.56±2.13）歲。文化程度：文盲3人、小學(xué)15人、初中21人；大學(xué)9人。傳播途徑：異性傳播48人。對照組男40例，女8例，年齡52～74歲，平均年齡（70.02±2.46）歲。文化程度：文盲4人、小學(xué)14人、初中22人；大學(xué)8人。傳播途徑：異性傳播46人、靜脈吸毒1人、同性傳播1人。兩組老年艾滋病合并肺結(jié)核患者在各項基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組選擇常規(guī)護理進行干預(yù)（其內(nèi)容包括對患者實施日常生活照料及基本的心理護理）。觀察組選擇預(yù)見性護理進行干預(yù)，具體內(nèi)容為心理護理、家庭支持及行為干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組老年艾滋病合并肺結(jié)核患者生活質(zhì)量評分情況（其中包括軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活，正向評分，評分越高表明患者生活質(zhì)量越好）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組患者軀體功能（98.46±1.13）分，心理功能（95.35±2.13）分，社會功能（96.47±1.25）分，物質(zhì)生活（97.05±1.22）分，均高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者生活質(zhì)量評分情況（，分）

表1 對比兩組患者生活質(zhì)量評分情況（，分）

注：觀察組與對照組相比較，觀察組患者生活質(zhì)量評分情況明顯更勝一籌（P＜0.05）。

組別n軀體功能心理功能社會功能物質(zhì)生活觀察組4898.46±1.1395.35±2.1396.47±1.2597.05±1.22對照組4874.56±2.0175.06±2.1376.31±2.1175.64±2.31

3 討 論

近年來，隨著我國艾滋病的不斷發(fā)展，從而導(dǎo)致艾滋病合并肺結(jié)核的發(fā)病率逐漸上升，該疾病具有超高的死亡率，若不及時進行有效的處理，嚴重影響了患者的生命安全[3]。預(yù)見性護理是一種新型的護理模式，有研究表明，該護理模式能使艾滋病合并肺結(jié)核的死亡率明顯降低。除了對患者采取有效的治療外，給予其一套有效的護理干預(yù)也尤為重要，能夠有效消除患者不良情緒，且還能為患者建立自信心，從而積極主動的配合護理及臨床治療。該疾病不僅給患者本身帶來了痛苦，還給家庭帶來了沉重的經(jīng)濟壓力。

在本次研究中，通過對患者實施預(yù)見性護理干預(yù)，有效的提高了患者的生活質(zhì)量，對患者恢復(fù)身體健康具有重要意義，具體內(nèi)容見下：

（1）心理護理：由于艾滋病合并肺結(jié)核該疾病病情較為復(fù)雜，且病程較長，從而給患者及家庭帶來了沉重的壓力[4]。易導(dǎo)致患者產(chǎn)生悲觀的情緒，失去自我價值，心理脆弱等，護理人員應(yīng)對患者進行心理支持，并根據(jù)患者性別、文化程度及家庭經(jīng)濟狀態(tài)進行有效的交談，并對其實施一份針對性的護理干預(yù)，從而使患者消除悲觀的不良情緒。

（2）家庭支持：在對患者進行治療的同時，家庭的支持對患者來說尤為重要。因此，護理人員應(yīng)做好患者家屬的工作，告知其該疾病的傳播途徑及非傳播途徑，使其能夠認識到疾病相關(guān)知識，并告知其在日常生活中不會傳染艾滋病，從而消除其恐懼心理。護理人員還應(yīng)對多鼓勵家屬陪伴患者、多與患者進行溝通，使患者有足夠的安全感，從而建立戰(zhàn)勝疾病的自信心。

（3）行為干預(yù)：護理人員在對患者實施健康宣教時，還應(yīng)告知其有關(guān)疾病的高危行為帶來的危害，并指導(dǎo)患者需自潔自愛，如在性生活中應(yīng)采用雙重避孕套，從而避免將疾病傳播給他人，如當(dāng)皮膚黏膜遭到損傷時應(yīng)及時進行包扎處理，不可讓血液將其他物品污染，從而提高生活質(zhì)量[5]。

通過本次研究，觀察組患者生活質(zhì)量評分均高于95分，對照組患者生活質(zhì)量評分在75分左右，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對老年艾滋病合并肺結(jié)核患者實施預(yù)見性護理干預(yù)，能夠使患者盡快恢復(fù)身體健康，且還能有效提高其生活質(zhì)量，值得進一步推廣。

[1] 韋冬英,唐月璐,周 倩,等.心理、認知、行為護理干預(yù)對老年艾滋病合并肺結(jié)核患者服藥依從性的影響[J].內(nèi)科,2016,11(1):147-148,169.

[2] 林家莊.艾滋病合并肺結(jié)核患者開展臨床路徑健康教育的臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(17):94-95,96.

[3] 謝彩仙,楊紅麗.艾滋病合并肺結(jié)核病人的護理[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(5):90-91.

[4] 劉瑞華,鄧小敏,曹 昆,等.艾滋病合并肺結(jié)核的護理[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(15):187-188.

[5] 蘇納新.艾滋病合并肺結(jié)核患者健康教育的研究進展[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015,21(2):245-246.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.25.37.02

科研項目：廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費科研課題，合同號：Z2014635