風險管理應用于普外科護理管理中的臨床價值研究

石文芹

（四川省屏山縣人民醫(yī)院，四川 宜賓 645350）

風險管理應用于普外科護理管理中的臨床價值研究

石文芹

（四川省屏山縣人民醫(yī)院，四川 宜賓 645350）

目的 觀察普外科護理管理期間實施風險管理的臨床價值及可行性。方法 將150例普外科手術患者隨機分為觀察組（實施風險管理，n=75）和對照組（實施常規(guī)管理，n=75），對比兩組患者風險事故發(fā)生情況，患者護理依從性及滿意度等指標。結(jié)果 觀察組護理依從率94.64%護理滿意度98.67%明顯高于對照組護理依從率84%及護理滿意度88%，P＜0.05；組間風險事故發(fā)生情況對比，觀察組明顯比對照組更為理想，P＜0.05。結(jié)論 風險管理在普外科手術患者護理管理中的應用效果顯著，有效預防和降低了風險事故的發(fā)生率，提高了護理質(zhì)量，值得推廣。

普外科；護理管理；風險管理；風險事故發(fā)生率；護理滿意度

普外科作為醫(yī)療風險事故和醫(yī)患糾紛頻發(fā)的科室[1]，應在風險事故化解、預防、規(guī)避方法實施相應的對策，從而提高普外科風險管理的能力。基于此，本文選擇了普外科手術患者150例作為實驗對象，并分別予以不同護理管理模式，以便選擇最佳的普外科護理管理模式，現(xiàn)將實驗詳情匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院普外科自2016年1月至2016年12月期間收治的手術患者中隨機抽樣150例作為實驗對象，其中男78例、女72例，最低年齡為17歲，最高年齡為73歲，年齡均值為（43.24±8.53）歲。采用計算機法將150例患者分為75例觀察組和75例對照組，患者的基本資料構(gòu)成因素經(jīng)統(tǒng)計學檢驗后P＞0.05。

1.2 方法

75例觀察組患者實施風險管理。①成立風險管理小組。由護士長作為組長，挑選經(jīng)驗豐富的護理人員組建風險管理小組[2]，并對患者的基本病情，既往病史手術方式及護理經(jīng)驗進行風險評估，制定相應的風險防范措施和完善的管理制度。②加強培訓力度。大部分風險事故是由于護理人員風險意識不強，風險防范措施落實不到位，主動服務性不高，法律意識不強造成的。因此，普外科應定期組織護理培訓，要求護理人員積極參與培訓，提高護理人員的風險防范意識和法律意識。③加強風險防范力度。在針對普外科患者實施護理管理期間，需要及時幫助患者翻身、扣背，調(diào)整體位，保證患者治療環(huán)境的安全性。增加與患者及其家屬的交流次數(shù)，掌握患者心理狀態(tài)的變化情況，適時予以針對性的心理疏導，盡可能的滿足患者的合理需求，嚴格執(zhí)行風險防范措施，有效落實健康教育，從而有效預防非計劃性拔管等各類護理風險。在護理管理期間，堅持以“患者為中心”的服務原則，完善風險事故管理流程。

針對75例對照組普外科手術患者，依照普外科常規(guī)護理要求及醫(yī)生醫(yī)囑對患者實施基礎性的護理管理及治療操作。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者風險事故發(fā)生情況對比

本組150例普外科手術患者分組接受風險管理及常規(guī)護理管理后，風險事故發(fā)生率分別為6.67%和21.33%，詳見表1，實驗數(shù)據(jù)相互比較，存在顯著性差異，P＜0.05。

表1 兩組患者風險事故發(fā)生情況對比

2.2 兩組患者護理依從性及護理滿意度對比

75例觀察組手術患者實施風險管理后的護理依從性及護理滿意度明顯高于對照組75例手術患者接受常規(guī)護理管理后的相關指標，組間實驗數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗，符合統(tǒng)計學判定標準，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組患者護理依從性及護理滿意度對比

3 討 論

普外科收治的手術患者人數(shù)多，存在較多的急癥、重癥，病情具有復雜多變，發(fā)展迅速的特點，對護理人員的職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)要求較高，因此成為醫(yī)療事故的高發(fā)區(qū)。

有報道指出[3]，全面、高效的風險管理可以有效設定風險點進行預警、預判、控制和處置，對預防和降低護理風險事故具有十分積極的指導作用和意義。本次研究也進一步證明了這一觀點，本研究中觀察組護理依從性及護理滿意度明顯偏高，出現(xiàn)跌倒、錯誤用藥/漏給藥、壓瘡、非計劃性拔管等風險事故的幾率明顯降低，實驗數(shù)據(jù)相互比較P＜0.05。由此足以證明，針對普外科手術患者實施風險管理所取得的護理效果更加符合臨床治療的需要，具有推廣和應用價值。

[1] 米衛(wèi)華.普外科護理風險管理方法及應用價值[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(6):124-126.

[2] 劉 莉.探討護理風險管理在普外科病房中的應用價值[J].中外醫(yī)療,2014,(30):179-181.

[3] 陳 穎.護理風險管理對普外科護理管理中效果的影響[J].大家健康(中旬版),2014,(10):35-36.

本文編輯：劉帥帥

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.29.154.02