保護動機理論的護理干預(yù)對糖尿病患者血糖監(jiān)測的影響探究

曹玉芝

（江蘇省徐州市中醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

保護動機理論的護理干預(yù)對糖尿病患者血糖監(jiān)測的影響探究

曹玉芝

（江蘇省徐州市中醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

目的 探討保護動機理論的護理干預(yù)對糖尿病患者血糖監(jiān)測的影響。方法 選擇本院治療100例糖尿病患者作為研究對象，將其隨機分為兩組，各50例，對照組患者采用常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患者則實施保護動機理論的護理干預(yù)，對對照組與觀察組患者護理后的血糖監(jiān)測保護動機得分及血糖水平進行比較。結(jié)果 觀察組患者護理后血糖監(jiān)測保護動機得分顯著高于對照組，血糖水平顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對糖尿病患者實施保護動機理論的護理干預(yù)利于增強血糖監(jiān)測保護動機，進一步控制血糖水平，具有重要的臨床價值。

保護動機理論；糖尿?。谎潜O(jiān)測

糖尿病作為臨床上作為常見且難以治愈的慢性疾病，近年來我國患病率越來越高，而血糖控制作為緩解患者癥狀的有效措施，加強血糖監(jiān)測具有必要性[1]。在實際血糖監(jiān)測中，醫(yī)護人員難以時時刻刻進行有效的監(jiān)測，即需要糖尿病患者自主掌握科學(xué)的監(jiān)測時間和方法，獲得有效的血糖水平，才能夠?qū)崿F(xiàn)控制糖尿病癥狀的目的[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年1月在我院接受治療的100例糖尿病患者作為研究對象，將其隨機分為兩組，各50例，均滿足WHO診斷標準的2型糖尿病患者，且自愿簽署知情同意書[3]。對照組年齡45～75歲，平均年齡（58.93±3.25）歲，男28例，女22例，病程6個月～10年，平均病程（5.24±1.18）年；觀察組年齡45～75歲，平均年齡（58.04±3.19）歲，男27例，女23例，病程6個月～10年，平均病程（5.40±1.24）年。對兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

給予對照組患者依據(jù)?？萍膊∽o理內(nèi)容實施常規(guī)護理干預(yù)，包含集體健康教育。給予觀察組患者實施保護動機理論的護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①威脅評估，醫(yī)護人員需要做好對患者的健康教育，確?；颊吣軌蛘J識到糖尿病的嚴重性，并詳細講解不健康行為所造成的危害。在患者入院第一周，醫(yī)護人員需要為患者進行全面的檢查，將其詳細資料記錄檔案，并詢問和觀察患者的生活習(xí)慣，保持患者的優(yōu)良習(xí)慣，糾正患者的不良習(xí)慣。在第二周至第十二周，醫(yī)護人員需要定期組織學(xué)習(xí)活動，要求患者及家屬均參與到學(xué)習(xí)活動中，并加強患者與患者之間的交流，醫(yī)護人員需要結(jié)合患者的學(xué)習(xí)情況進行個性化指導(dǎo)。②應(yīng)對評估，醫(yī)護人員需要為患者及家屬詳細講解血糖監(jiān)測的方法，如通過觀察視頻和現(xiàn)場演示等方式，確?；颊吣軌蚓唧w觀察到血糖監(jiān)測步驟。隨后由患者及家屬自主進行練習(xí)，醫(yī)護人員在一旁觀察，并及時指出錯誤。此外為了確保提高患者的依從性，醫(yī)護人員還可以邀請疾病控制較好的患者進行講解，講述血糖監(jiān)測的好處及方法，尤其是進行需要注意事項的講解，進一步幫助患者提高血糖監(jiān)測的效能。

1.3 觀察指標

對對照組與觀察組患者護理后的血糖監(jiān)測保護動機得分及血糖水平進行比較。血糖監(jiān)測保護動機得分采用本院自制問卷調(diào)查方式，分為嚴重性、易感性和自我效能等，得分越高，血糖監(jiān)測保護動機越強。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理與分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對對照組與觀察組患者護理后血糖監(jiān)測保護動機得分及血糖水平進行分析，由表1可知，觀察組患者護理后血糖監(jiān)測保護動機得分顯著高于對照組，血糖水平顯著低于對照組，（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理后血糖監(jiān)測保護動機得分及血糖水平分析（±s）

表1 兩組患者護理后血糖監(jiān)測保護動機得分及血糖水平分析（±s）

組別 n 血糖監(jiān)測保護動機得分（分） 血糖水平嚴重性 易感性 自我效能 空腹血糖（mmol/L）餐后2 h血糖（mmol/L） 糖化血紅蛋白(%觀察組 50 5.8±0.8 5.7±0.5 9.4±0.8 6.2±0.2 7.7±0.4 6.5±0.1對照組 50 3.6±0.6 3.8±0.8 6.8±1.5 8.5±1.6 11.9±1.2 7.4±0.2 t -- 15.6 14.2 10.8 10.1 23.5 28.5 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

臨床研究可知，通過加強血糖監(jiān)測是了解患者糖尿病病情的主要措施，也是做好病情評估和治療方案制定的依據(jù)[4]。而糖尿病患者若沒有掌握科學(xué)有效的血糖監(jiān)測方法或監(jiān)測行為不規(guī)范等，均會導(dǎo)致監(jiān)測結(jié)果受到影響，難以開展有效的監(jiān)測方案，因此醫(yī)護人員必須對患者進行健康教育，提高患者相關(guān)知識知曉程度，促使其掌握科學(xué)的監(jiān)測方法，嚴格依據(jù)規(guī)范進行操作[5]。保護動機理論主要包含威脅評估和應(yīng)對評估，即提高患者認識到不良生活習(xí)慣及不規(guī)范血糖監(jiān)測的危害性，通過視頻、演示及疾病控制良好人員講解等方式，提高患者的依從性。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者護理后血糖監(jiān)測保護動機得分顯著高于對照組，血糖水平顯著低于對照組，（P＜0.05），表明基于保護動機理論的護理干預(yù)利于提高患者的血糖監(jiān)測保護動機，并有效控制的血糖水平，改善患者臨床癥狀。

綜上所述，基于保護動機理論的護理干預(yù)應(yīng)用在糖尿病患者血糖監(jiān)測中效果明顯，屬于有效的護理模式。

[1] 康 爍,田素齋,高俊香,等.基于保護動機理論的護理干預(yù)對糖尿病患者血糖監(jiān)測的影響[J].中國護理管理,2016,16(2):242-246.

[2] 康 爍,田素齋,高俊香,等.以保護動機理論為指導(dǎo)的護理干預(yù)在糖尿病患者血糖監(jiān)測中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2016,22(11):1532-1536.

[3] 劉 英,田世宏.保護動機理論對社區(qū)糖尿病患者健康狀況及自護水平的影響[J].臨床護理雜志,2016,15(5):11-13.

[4] 韋 瓊,張志凱,張衍寧,等.保護動機理論對糖尿病高危足患者足部護理的影響[J].現(xiàn)代臨床護理,2015,14(9):16-20.

[5] 陳淑霞,王紅娟.基于保護動機理論的護理方案在胰島素泵治療后出院糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2016,33(4):821-823.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.28.30.02