系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理方法

梁雪興

（廣東省中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)科，廣東 廣州 510120）

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理方法

梁雪興

（廣東省中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)科，廣東 廣州 510120）

目的 分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理方法。方法 從我院于2014年10月～2016年9月接收的眾多系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中抽取58例作為本次研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為一般組與特殊組，每組各29例。予以一般組患者常規(guī)性護(hù)理，對(duì)特殊組患者則在前者基礎(chǔ)上就其心理特點(diǎn)予以針對(duì)性護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理前后的SAS（焦慮自評(píng)量表）評(píng)分情況及經(jīng)不同護(hù)理后的護(hù)理滿意度。結(jié)果 一般組患者的護(hù)理總滿意度為72.41%，特殊組患者的護(hù)理總滿意度為96.55%，后者大于前者，且其數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此外，兩者亦在接受護(hù)理后的SAS評(píng)分情況中存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（后者優(yōu)于前者，P＜0.05）。結(jié)論 在予以系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常規(guī)性護(hù)理的同時(shí)分析其心理特點(diǎn)并予以針對(duì)性護(hù)理，能夠在顯著調(diào)節(jié)患者不良情緒的基礎(chǔ)上提高患者的護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)大力推廣。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者；心理特點(diǎn)；護(hù)理方法

醫(yī)學(xué)界將累及人體多種器官且病因尚未完全明確的慢性免疫性疾病稱為系統(tǒng)性紅斑狼瘡[1-2]。因該治療該疾病所需時(shí)間較長(zhǎng)，且具有一定的復(fù)發(fā)性，從而亦在很大程度上給患者帶來(lái)一定的心理負(fù)擔(dān)，使其產(chǎn)生各種不良情緒和負(fù)面心理，從而影響病情的恢復(fù)。本文就系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理方法予以探究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇58例從2014年10月～2016年9月于我院就診的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，并將其按1：1的數(shù)學(xué)比例分為一般組與特殊組。其中，一般組女22例，男7例；年齡為18～52歲，平均年齡為（38.29±5.17）歲；病程為1～10年之間，平均病程為（5.47±1.28）年。特殊組女23例，男6例；年齡為19～51歲，平均年齡為（38.19±5.10）歲；病程為1～11年之間，平均病程為（5.51±1.49）年。對(duì)比分析兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)其在該系列數(shù)據(jù)中的差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

（1）患者心理特點(diǎn)

①過(guò)度焦慮：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者被確診后，由于其內(nèi)心無(wú)法馬上接受，易在其心理引發(fā)矛盾沖突而使其過(guò)度焦慮和恐懼，從而導(dǎo)致一系列如食欲不振、失眠等的不良狀態(tài)。

②沖動(dòng)敏感：系統(tǒng)紅斑狼瘡患者自我意識(shí)較強(qiáng)，對(duì)周圍事物及其敏感，并且情緒非常不穩(wěn)定，容易激動(dòng)，經(jīng)常自我抱怨。

③悲觀抑郁：由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡以女性患者居多，而長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致形體和外貌的變化會(huì)使其逐漸喪失信心，愈加悲觀，時(shí)刻表現(xiàn)出對(duì)人生的絕望。

（2）針對(duì)性護(hù)理方法

予以一般組患者常規(guī)性護(hù)理（飲食護(hù)理等），對(duì)特殊組患者則在此前提下進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理：

①心理性疏導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，耐心傾聽(tīng)患者的心聲，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，以更全面地掌握患者的實(shí)際情況，從而促進(jìn)護(hù)理工作的順利開(kāi)展。

②轉(zhuǎn)移性護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員因引導(dǎo)患者通過(guò)多聽(tīng)輕音樂(lè)或多看小品和喜劇等方式轉(zhuǎn)移注意力，提升自主調(diào)節(jié)不良情緒的能力，時(shí)刻保持愉悅的心情。

③鼓勵(lì)性護(hù)理：在建立良好溝通橋梁的基礎(chǔ)上予以患者適當(dāng)性的鼓勵(lì)，有助于增強(qiáng)患者接受治療的信心，重拾對(duì)生活的熱情，從而提高其配合治療的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

由我院醫(yī)護(hù)人員通過(guò)焦慮自評(píng)量表對(duì)兩組患者接受護(hù)理前后的焦慮度進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)醫(yī)學(xué)相關(guān)規(guī)定自制護(hù)理滿意度評(píng)分卡對(duì)兩組患者展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)—。①非常滿意：得分在95～100分之間（含95分）；②基本滿意：得分在80～94分之間（含80分）；③不滿意：得分低于80分（不含80分）?？倽M意度=（十分滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)針對(duì)性護(hù)理后，兩組患者在護(hù)理滿意度及SAS評(píng)分中的數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（特殊組優(yōu)于一般組，P＜0.05），其護(hù)理滿意度分別為96.55%（特殊組）與72.41%（一般組），具體詳情見(jiàn)表1、2。

表1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

女性是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多發(fā)人群[3]，而該疾病在治療過(guò)程中對(duì)患者的外在、形體以及整個(gè)身體狀態(tài)都會(huì)帶來(lái)不同程度的不利影響，使得患者容易產(chǎn)生過(guò)度焦慮、悲觀抑郁、沖動(dòng)敏感等各種不良情緒和負(fù)面心理，不僅影響了整個(gè)治療效果，同時(shí)還延長(zhǎng)了治療所需時(shí)間，并增加了其身心和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。因此，要想在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提升護(hù)理效果，使患者能夠早日擺脫病魔的困擾，醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)對(duì)患者心理特點(diǎn)等各方面進(jìn)行全面性的分析，并制定和實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理方案，“對(duì)癥下藥[4-5]”。尤其應(yīng)不斷強(qiáng)化和完善對(duì)患者心理上的護(hù)理，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并在此基礎(chǔ)上巧妙利用看小品、聽(tīng)音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，進(jìn)一步避免其過(guò)度沉溺在不良情緒和負(fù)面心理中。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)不斷對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)性的鼓勵(lì)，增強(qiáng)其接受治療的自信心。

表2 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的SAS評(píng)分（±s，分）

表2 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的SAS評(píng)分（±s，分）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后一般組 2 9 5 6 . 1 7 ± 5 . 2 8 3 5 . 4 9 ± 3 . 2 7特殊組 2 9 5 6 . 2 9 ± 5 . 4 3 4 5 . 7 1 ± 4 . 8 3 t 0 . 0 3 4 . 1 9 P＞0 . 0 5 ＜0 . 0 5

本文研究顯示，特殊組患者均在接受護(hù)理后的護(hù)理滿意度與SAS評(píng)分中優(yōu)于一般組患者，且兩者在該系列數(shù)據(jù)中存在明顯性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。其中，特殊組患者的護(hù)理總滿意度為96.55%，一般組患者的護(hù)理總滿意度為72.41%?？梢?jiàn)，將常規(guī)性護(hù)理與分析患者心理特點(diǎn)后的針對(duì)性護(hù)理相結(jié)合，可同時(shí)有效調(diào)節(jié)患者負(fù)面情緒（或心理）和提升其護(hù)理滿意度，值得借鑒。

[1] 王 梅.40例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床護(hù)理[J].全科護(hù)理,2015,13(01):57-59.

[2] 朱 寒.院外微信平臺(tái)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者延續(xù)性護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2016,14(19):2036-2038.

[3] 董國(guó)萍,時(shí) 紅.系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)抑郁患者的護(hù)理[J].護(hù)理研究,2014,28(02):725.

[4] 翟亞紅.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者心理影響因素及護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(09):217.

[5] 白莉莉.重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理[J].全科護(hù)理,2016,14(06):594-596.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.09.20.02