功能性子宮出血患者的臨床護(hù)理體會(huì)

黨秀蓮

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第八師148團(tuán)職工醫(yī)院，新疆 石河子 832048）

·婦產(chǎn)科護(hù)理·

功能性子宮出血患者的臨床護(hù)理體會(huì)

黨秀蓮

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第八師148團(tuán)職工醫(yī)院，新疆 石河子 832048）

目的 研究探討對(duì)功能性出血患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的80例功能性子宮出血患者進(jìn)行研究，按照隨機(jī)分配的原則將所有患者均分為研究組和對(duì)照組兩組，每組各40例患者，對(duì)照組患者給予常規(guī)的臨床護(hù)理，研究組患者給予優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理結(jié)束后對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 研究組患者停止出血時(shí)間（4.2±0.8）d顯著低于對(duì)照組的（9.1±0.4）d；研究組的貧血發(fā)生率7.5%顯著低于對(duì)照組的32.5%。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 給予功能性子宮出血患者科學(xué)有效的綜合護(hù)理干預(yù)，患者止血效果良好，有助于降低患者的貧血發(fā)生率，值得在臨床上推廣使用。

功能性子宮出血；護(hù)理；臨床效果

功能性出血是臨床上常見(jiàn)的一種婦科疾病，又稱之為功血。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)資料顯示：功能性出血在婦科疾病中的發(fā)生率約占10%～15%，發(fā)病的時(shí)期大致分為更年期（50%）、生育期（30%）和青春期（20%）[1]。功能性子宮出血疾病不僅會(huì)影響患者身體的正常功能運(yùn)作，嚴(yán)重者還會(huì)由于出血過(guò)多導(dǎo)致休克情況的出現(xiàn)，對(duì)患者的生命安全造成了極大的威脅。為了有效的治愈功能性子宮出血患者，探討科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)方法，我院選取2015年1月～2016年1月收治的80例功能性子宮出血患者，給予部分患者綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理結(jié)果可觀，現(xiàn)將研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2015年1月～2016年1月收治的80例功能性子宮出血患者的臨床資料，按照隨機(jī)分配的原則將患者均分成研究組和對(duì)照組兩組，每組各40例。研究組40例患者，年齡21～46歲，平均年齡（29.2±3.6）歲；病程為4個(gè)月～2年，平均病程為（1.58±0.42）年。對(duì)照組40例患者，年齡20～48歲，平均年齡（27.3±2.8）歲，病程為4個(gè)月～3年，平均病程為（2.01±0.27）年。

兩組患者在年齡、病程等一般性臨床資料上的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

給予對(duì)照組40例患者常規(guī)的護(hù)理，給予研究組40例患者綜合護(hù)理干預(yù)。

護(hù)理方法：（1）心理護(hù)理：由于功能性子宮出血的患者對(duì)疾病的本身和自身的病情均缺乏足夠的了解，因此在患病期間，容易對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼感，引發(fā)患者的緊張、焦慮、煩躁等一系列不良情緒，這些負(fù)面情緒不僅不利于臨床治療和護(hù)理的正常進(jìn)行，還會(huì)加重患者本身的病情。針對(duì)患者的心理問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取針對(duì)性的心理護(hù)理進(jìn)行應(yīng)對(duì)。首先對(duì)患者及其家屬進(jìn)行與疾病相關(guān)的宣教，可以使用語(yǔ)言交流的方法與患者進(jìn)行溝通，幫助患者及家屬了解疾病的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制以及治療方法等與疾病相關(guān)的信息。幫助患者緩解緊張恐懼的情緒，樹(shù)立治療的自信心和勇氣。也可將與功能性子宮出血疾病的相關(guān)內(nèi)容與信息印制成便攜式小冊(cè)子，在入院時(shí)發(fā)放給患者及其家屬，起到普及知識(shí)和宣教的作用。

藥物護(hù)理：功能性子宮出血患者治療時(shí)多數(shù)需要使用性激素類藥物，激素類藥物對(duì)用藥頻率和用藥劑量都有著嚴(yán)格的要求，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者及家屬仔細(xì)說(shuō)明此類藥物服用過(guò)程的注意事項(xiàng)，并在患者服藥時(shí)進(jìn)行監(jiān)督，直至患者服藥結(jié)束后才可以離開(kāi)病房。同時(shí)服用性激素類藥物時(shí)易于出現(xiàn)身體乏力、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，因此應(yīng)定期監(jiān)督患者身體狀況，當(dāng)患者出現(xiàn)上述不良反應(yīng)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)使用維生素對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)應(yīng)第一時(shí)間上報(bào)主管醫(yī)生。

飲食護(hù)理：功能性子宮出血患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量高，日常的飲食應(yīng)遵循清淡的原則，禁辛辣。主要應(yīng)包括高蛋白、高維生素、高熱量的食物，同時(shí)也應(yīng)補(bǔ)充充分的含鈣、鐵和礦物質(zhì)以糾正患者因持續(xù)性子宮出血而有可能導(dǎo)致的貧血癥狀。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的平均停止出血時(shí)間為（4.2±0.8）d，對(duì)照組的平均停止出血時(shí)間為（9.1±0.4）d，研究組的平均停止出血時(shí)間顯著低于對(duì)照組，表明研究組的療效優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。研究組發(fā)生貧血的患者有3例，貧血發(fā)生率為7.5%，對(duì)照組發(fā)生貧血的患者有13例，貧血發(fā)生率為32.5%，研究組貧血發(fā)生率7.5%明顯低于對(duì)照組的32.5%，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組停止出血時(shí)間和貧血發(fā)生率對(duì)比

3 討 論

功能性子宮出血是臨床婦科中常見(jiàn)的一種疾病，主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則的出現(xiàn)流血癥，且患者的年齡段分布廣泛，從青春期至更年期均有患病的可能。根據(jù)臨床研究顯示：患者出現(xiàn)功能性出血疾病主要是由患者的情緒不穩(wěn)定，精神壓力大，營(yíng)養(yǎng)不良等一系列情況所導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂，進(jìn)而引起子宮出血的癥狀，臨床癥狀上主要表現(xiàn)為患者月經(jīng)時(shí)間不規(guī)則，經(jīng)血過(guò)多等[2]。功能性子宮出血的治療原則主要是以止血為主要目標(biāo)，輔以對(duì)患者內(nèi)分泌的調(diào)理，通常使用子宮內(nèi)膜切除術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療，性激素藥物進(jìn)行藥物治療等。根據(jù)臨床實(shí)例表明，由于患者對(duì)自身疾病的了解程度缺乏，會(huì)導(dǎo)致患者自身精神壓力過(guò)大，抑郁、煩躁等負(fù)面情緒不斷加深，不利于患者的正常治療，并且會(huì)加重患者的病情[3]。因此，對(duì)患者給予科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，可以幫助患者樹(shù)立治療的自信心，有助于治療的正常進(jìn)行，并且有利于患者病情的改善。本次研究選取我院功能性子宮出血患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，采取綜合護(hù)理干預(yù)的患者停止出血時(shí)間短，貧血發(fā)生率低，護(hù)理效果顯著。

綜上所述，對(duì)功能性子宮出血患者給予綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，可以有效縮短患者停止出血時(shí)間，并有利于降低患者的貧血發(fā)生率，值得臨床推廣使用。

[1] 朱麗敏,秦俊榮,程亞蒙,等.功能性子宮出血患者的臨床護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,08(19):101-102.

[2] 孫桂尚.47例功能性子宮出血的臨床護(hù)理探討[J].中外醫(yī)療,2013,32(26):25-26.

[3] 曾靜平.護(hù)理干預(yù)對(duì)于青春期功能性子宮出血并發(fā)負(fù)性情緒患者的臨床護(hù)理效果[J].大家健康(中旬版),2015,(1):186-187.

本文編輯：劉帥帥

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.15.94.02