應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)腹外疝手術(shù)患者實(shí)施健康教育的效果

左 麗

（萊西市南墅鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 青島 266600）

應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)腹外疝手術(shù)患者實(shí)施健康教育的效果

左 麗

（萊西市南墅鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 青島 266600）

目的探討應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)腹外疝手術(shù)患者實(shí)施健康教育的效果。方法 選取我院2015年10月～2016年收治的60例腹外疝手術(shù)患者作為研究對(duì)象，按照掛號(hào)順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者采用臨床路徑對(duì)患者進(jìn)行健康教育，對(duì)照組僅采用常規(guī)護(hù)理，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療判定兩組患者的住院天數(shù)以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 經(jīng)過(guò)一段治療后可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的住院天數(shù)和護(hù)理滿意度狀況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用臨床路徑對(duì)腹外疝手術(shù)患者實(shí)施健康教育可以顯著降低患者的住院天數(shù)并提高護(hù)理的滿意度，在臨床中具有重要的作用，值得進(jìn)行推廣。

臨床護(hù)理路徑；腹外疝手術(shù)；健康教育

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)護(hù)理的要求也不僅僅是常規(guī)護(hù)理。臨床路徑護(hù)理在臨床中已經(jīng)逐漸廣泛使用起來(lái)，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行入院評(píng)估、環(huán)境介紹、疾病介紹、用藥指導(dǎo)、手術(shù)指導(dǎo)以及有針對(duì)性的健康教育可以顯著提高護(hù)理質(zhì)量和患者的預(yù)后狀況[1]。同時(shí)還可以指導(dǎo)護(hù)士更加主動(dòng)的展開(kāi)工作，在臨床中屬于高效經(jīng)濟(jì)的護(hù)理手段。因此，在此次研究中，選取我院2015年10月～2016年收治的60例腹外疝手術(shù)患者作為研究對(duì)象，按照掛號(hào)順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者采用臨床路徑對(duì)患者進(jìn)行健康教育取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年收治的60例腹外疝手術(shù)患者作為研究對(duì)象，按照掛號(hào)順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組男22例，女8例，年齡17～75歲之間，平均年齡（44.3±9.2）歲，對(duì)照組男20例，女10例，年齡16～73歲之間，平均年齡（43.9±8.5）歲，所有患者均采用相同術(shù)式進(jìn)行治療且在性別、年齡、職業(yè)等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者僅僅采用常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行健康教育。具體為：①制定臨床路徑表：為了保證科學(xué)的實(shí)施臨床路徑護(hù)理，在護(hù)理前需要充分了解患者和家長(zhǎng)對(duì)健康教育的需求以及對(duì)疾病和健康教育的認(rèn)知程度從而可以更好的與醫(yī)生制定的治療計(jì)劃相結(jié)合[2]。②臨床護(hù)理路徑的實(shí)施：首先成立責(zé)任護(hù)理小組，由高年資護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)為組員講解相關(guān)知識(shí)和職責(zé)使其掌握工作模式。其次患者在入院后護(hù)理人員需要嚴(yán)格按照所指定的臨床路徑表進(jìn)行健康指導(dǎo)，并和醫(yī)生配合[3]。最后由組長(zhǎng)檢查路徑執(zhí)行情況并采用問(wèn)卷調(diào)查的方式判定健康教育的效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，從而統(tǒng)計(jì)兩組患者的遵醫(yī)行為以及對(duì)醫(yī)院的滿意度。問(wèn)卷由專人發(fā)放收回，對(duì)無(wú)法自行完成的患者可由專人代寫(xiě)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel和SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的健康教育知曉率，遵醫(yī)行為，滿意度分別為92%、88%、95%，而對(duì)照組分別為51%、44%、71%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。且實(shí)驗(yàn)組患者在接受治療后相關(guān)知識(shí)知曉率也明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表1 兩組患者的健康教育知曉率，遵醫(yī)行為，滿意度比較（n，%）

表2 兩組患者相關(guān)知識(shí)知曉率比較

3 討 論

此次研究的臨床路徑是由組長(zhǎng)和組員根據(jù)疾病狀況和手術(shù)指定的一種治療護(hù)理模式，由組長(zhǎng)和組員按照指定的臨床護(hù)理路徑進(jìn)行嚴(yán)格操作，其實(shí)施目的主要是減少資源的浪費(fèi)并加快患者的康復(fù)進(jìn)程。通過(guò)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行健康教育可以保證護(hù)理人員以患者為中心并實(shí)施高質(zhì)量的護(hù)理，由以往的灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)性化教育[4]。在實(shí)施的過(guò)程中還有效提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，將健康教育標(biāo)準(zhǔn)化、流程化后可以有效規(guī)范護(hù)理人員的才做并有序、有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性的工作，避免了在工作的過(guò)程中造成護(hù)理質(zhì)量的不同。其次，在實(shí)施的過(guò)程中也提升了護(hù)理的滿意度。在此次的研究中可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，這主要是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)組護(hù)理人員陪伴患者的時(shí)間更長(zhǎng)，在護(hù)理的過(guò)程中可以主動(dòng)向患者講解相關(guān)的疾病知識(shí)使患者充分了解自身的狀況[5]。最后，在規(guī)范了教育內(nèi)容和流程后可以在教育的過(guò)程中更加的合理有效。在教育的過(guò)程中可以讓護(hù)理人員指導(dǎo)要做什么，如何做。在護(hù)理的過(guò)程中采用通俗易懂的語(yǔ)言為患者講解從而提升患者的遵醫(yī)行為和治愈信心。

綜上所述，通過(guò)采用臨床路徑對(duì)腹外疝手術(shù)患者實(shí)施健康教育有效改善了傳統(tǒng)工作方式所遺留的問(wèn)題，增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，提升了護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量從而提高了我院的整體形象，在臨床中具有重要的意義，值得進(jìn)行推廣。

[1]李曼蓉.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)腹外疝手術(shù)患者實(shí)施健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版）,2010,(9):90-92.

[2]陳 蓉,王兆錦,侯 鶯,等.臨床路徑在腹外疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2008,4(4):65-66.

[3]麻 潔,肖 曄.淺談臨床路徑在普外科疾病開(kāi)展中的護(hù)理應(yīng)對(duì)[J].山西醫(yī)藥雜志,2013,42(17):1079.

[4]譚銀歡.腹股溝疝手術(shù)臨床路徑的圍手術(shù)期護(hù)理[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2010,16(19):2422-2425.

[5]趙愛(ài)霞.臨床護(hù)理路徑在普外科手術(shù)患者中的應(yīng)用及探討[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2015,(11):59-59,61.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.21.123.02