大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警指標(biāo)與預(yù)警模式探討

田秀菊，連紅杰

(湖州師范學(xué)院 學(xué)生處，浙江 湖州 313000)

大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警指標(biāo)與預(yù)警模式探討

田秀菊，連紅杰

(湖州師范學(xué)院 學(xué)生處，浙江 湖州 313000)

運(yùn)用質(zhì)性分析對(duì)101例大學(xué)生心理危機(jī)案例進(jìn)行研究，通過(guò)對(duì)原始信息的分析歸納，最終確定心身障礙、非適應(yīng)性認(rèn)知和行為、家庭成長(zhǎng)史、學(xué)業(yè)預(yù)警、生活事件、情緒不良、人際關(guān)系不良和性格特點(diǎn)等8個(gè)核心預(yù)警指標(biāo)。通過(guò)揭示預(yù)警方式、預(yù)警指標(biāo)與學(xué)生問(wèn)題間的關(guān)系，提出了“心理普查-動(dòng)態(tài)預(yù)警”的預(yù)警模式。

大學(xué)生；心理危機(jī)；預(yù)警指標(biāo)；預(yù)警模式；質(zhì)性分析

一、大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警研究概況

我國(guó)對(duì)心理危機(jī)的研究始于20世紀(jì)80年代，2004年云南大學(xué)馬加爵殺人案，引起了社會(huì)和學(xué)者們對(duì)大學(xué)生心理健康的重視。近十年來(lái)，大學(xué)生自殺、殺人案每每見(jiàn)諸報(bào)端，其社會(huì)惡劣影響性、校園傳染性都引人注目，關(guān)于大學(xué)生心理危機(jī)、大學(xué)生自殺現(xiàn)象也持續(xù)成為研究熱點(diǎn)，特別是大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制的研究持續(xù)升溫，其中預(yù)警指標(biāo)與預(yù)警模式研究是其中的重點(diǎn)[1-5]。

心理危機(jī)預(yù)警指標(biāo)是指能對(duì)個(gè)體的心理危機(jī)程度做出評(píng)估的若干有代表性的指征。代表性研究有:郭蘭、程婧、文小兵[6-8]等人運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查法和結(jié)構(gòu)方程模型建立的5～7個(gè)預(yù)警指標(biāo)，主要包括應(yīng)激源、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)、社會(huì)支持和負(fù)性情緒等方面。心理危機(jī)預(yù)警模式是對(duì)潛在心理危機(jī)對(duì)象開(kāi)展的一系列工作方式方法的整合。代表性研究有：石兵營(yíng)[9]提出“預(yù)防-預(yù)警-干預(yù)”的工作模式，張淑麗[10]提出了“普查-排查-重點(diǎn)監(jiān)察”的工作模式，張海燕[11]提出“預(yù)防、預(yù)警、干預(yù)、預(yù)后跟蹤”干預(yù)體系。

二、心理預(yù)警指標(biāo)研究

從大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警指標(biāo)研究來(lái)看，已有實(shí)證研究雖然回答了指標(biāo)的量的部分，但心理危機(jī)這一極富個(gè)性化的心理現(xiàn)象是大規(guī)模問(wèn)卷調(diào)查難以描述的，而質(zhì)的研究能夠彌補(bǔ)上述不足，為理解“心理危機(jī)”提供更豐富的細(xì)節(jié)。因此，本研究采用質(zhì)性研究法對(duì)某高校“心理危機(jī)庫(kù)”進(jìn)行分析，從中提取預(yù)警指標(biāo)，以增強(qiáng)其在工作中的操作性。

(一)研究對(duì)象和方法

1.對(duì)象

本研究的對(duì)象來(lái)自某高校“心理危機(jī)庫(kù)”中的101個(gè)案例，其中男42名，女59名，學(xué)生基本信息見(jiàn)表1。

表1 101例學(xué)生基本信息

注：精神障礙均有醫(yī)院明確診斷

2.方法

以質(zhì)性研究中的扎根理論作為方法論指導(dǎo)，即從“心理危機(jī)庫(kù)”中的原始信息入手，經(jīng)過(guò)歸納概括，總結(jié)提煉出預(yù)警指標(biāo)。學(xué)?！靶睦砦C(jī)庫(kù)”中記錄的信息均由各學(xué)院心理輔導(dǎo)員錄入，其中記錄了學(xué)生的基本信息、問(wèn)題表現(xiàn)、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、發(fā)現(xiàn)方式、處理情況和現(xiàn)狀。因此，由校心理輔導(dǎo)中心2位資深(專業(yè)年資10年以上)心理輔導(dǎo)老師對(duì)14名心理輔導(dǎo)員進(jìn)行訪談以進(jìn)一步核實(shí)補(bǔ)充信息，14名輔導(dǎo)員中男5名，女9名，均具有研究生學(xué)歷，持有二級(jí)心理咨詢師資格證且從事大學(xué)生心理健康教育2年以上。通過(guò)研究者間信度和核對(duì)確認(rèn)信息保證了研究的信度和效度。

(二)研究結(jié)果

以101例學(xué)生問(wèn)題表現(xiàn)原始描述為基礎(chǔ)進(jìn)行類屬分析，即將資料中具有相同或相近屬性的描述歸入一類，并以一定的概念進(jìn)行命名。根據(jù)此原則，歸納出一級(jí)指標(biāo)18個(gè)，再根據(jù)一級(jí)指標(biāo)的內(nèi)在邏輯聯(lián)系原則，進(jìn)一步提取出二級(jí)指標(biāo)8個(gè)，其中將“精神障礙”“身體疾病”“失眠”合并為“心身障礙”，是考慮到這三類問(wèn)題有心身交互作用，所以合并為一類；將“學(xué)習(xí)預(yù)警”“沉溺網(wǎng)絡(luò)”合并為“學(xué)業(yè)預(yù)警”，是因?yàn)?例沉溺網(wǎng)絡(luò)的學(xué)生突出問(wèn)題都是學(xué)業(yè)預(yù)警，所以合并為一類；將“頻繁的自殺意念”“ 自殺未遂”“自殘”“傷人”“曠課曠考”“夜不歸宿”“怪異行為”合并為“非適應(yīng)認(rèn)知和行為”，是因?yàn)檫@7項(xiàng)或是危及自身他人生命安全的認(rèn)知和行為，或是違反校紀(jì)校規(guī)的行為，或是不符合社會(huì)期待的行為，都具有明顯的非適應(yīng)性，所以合并為一類。以上指標(biāo)分析見(jiàn)表2。

表2 101例學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警指標(biāo)分析

三、心理危機(jī)預(yù)警模式研究

目前關(guān)于心理危機(jī)預(yù)警模式的研究大都是工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，缺乏與預(yù)警指標(biāo)的銜接，造成了工作實(shí)踐與理論研究?jī)蓮埰さ默F(xiàn)象，本研究將把二者結(jié)合起來(lái)，說(shuō)明在預(yù)警工作中如何運(yùn)用預(yù)警指標(biāo)，以提高預(yù)警模式的科學(xué)性和針對(duì)性。

(一)預(yù)警方式、預(yù)警指標(biāo)與學(xué)生問(wèn)題間的關(guān)系

對(duì)預(yù)警方式、預(yù)警指標(biāo)在學(xué)生問(wèn)題中出現(xiàn)的頻次進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見(jiàn)圖1。從圖1中可以看到，不同預(yù)警方式在發(fā)現(xiàn)學(xué)生問(wèn)題中所占比例從高到低依次是心理普查、輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)、同學(xué)報(bào)告、主動(dòng)求助、班主任發(fā)現(xiàn)、家長(zhǎng)報(bào)告和保衛(wèi)處發(fā)現(xiàn)。其中，心理普查、輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)和同學(xué)報(bào)告占到了預(yù)警方式的75.3%，應(yīng)特別在工作中加以重視。預(yù)警指標(biāo)在學(xué)生問(wèn)題中出現(xiàn)的比例從高到低依次是心身障礙、非適應(yīng)性認(rèn)知和行為、家庭成長(zhǎng)史、學(xué)業(yè)預(yù)警、生活事件、情緒不良、人際關(guān)系不良和性格特點(diǎn)。其中，心身障礙、非適應(yīng)性認(rèn)知和行為、家庭成長(zhǎng)史在學(xué)生問(wèn)題表現(xiàn)中占58.7%，在預(yù)警中應(yīng)特別注意這3項(xiàng)指標(biāo)的信息搜集。

圖1 預(yù)警方式 預(yù)警指標(biāo)與學(xué)生問(wèn)題間的關(guān)系

(二)“心理普查-動(dòng)態(tài)預(yù)警”的預(yù)警模式

預(yù)警模式，是指組織運(yùn)用預(yù)警指標(biāo)對(duì)一定對(duì)象發(fā)出預(yù)警的方式，是工作組織、預(yù)警指標(biāo)、預(yù)警方式和工作制度的系統(tǒng)整合。目前高校大多建立了“寢班院?！彼募?jí)網(wǎng)絡(luò)組織和完善的危機(jī)干預(yù)制度[12-14]，本文僅從預(yù)警方式與預(yù)警指標(biāo)的結(jié)合上，對(duì)“心理普查-動(dòng)態(tài)預(yù)警”的預(yù)警模式進(jìn)一步闡明。筆者所在高校自2010年以來(lái)實(shí)現(xiàn)了心理危機(jī)自殺事件的“零”目標(biāo)，該預(yù)警模式經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)，是行之有效的。

1.心理普查：心理預(yù)警庫(kù)

在新生入學(xué)時(shí)，通過(guò)心理普查和訪談建立心理預(yù)警庫(kù)[15-17]。在心理普查中可以選用信效度較高的量表如“SCL-90”“UPI”進(jìn)行癥狀篩查，選用人格量表如“MMPI”“EPQ” 了解學(xué)生的人格特點(diǎn)，通過(guò)訪談了解學(xué)生的家庭成長(zhǎng)史。由此，可以篩選出一部分具有心理問(wèn)題易感性的學(xué)生進(jìn)入心理預(yù)警庫(kù)。

2.動(dòng)態(tài)預(yù)警：心理危機(jī)庫(kù)

在心理預(yù)警庫(kù)的基礎(chǔ)上，通過(guò)生活觀察、日常管理和心理輔導(dǎo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)預(yù)警建立心理危機(jī)庫(kù)[18-20]。班級(jí)心理委員通過(guò)生活觀察將同學(xué)的非適應(yīng)性行為、生活事件、情緒狀態(tài)、人際狀況及時(shí)或定期匯報(bào)給班主任和輔導(dǎo)員；班主任、輔導(dǎo)員通過(guò)日常管理(寢室管理、處分管理、幫困管理、學(xué)籍管理)、危機(jī)信息管理、心理輔導(dǎo)發(fā)現(xiàn)處在心理危機(jī)狀態(tài)的學(xué)生，將這些學(xué)生納入心理危機(jī)庫(kù)進(jìn)行預(yù)警與干預(yù)。

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ResearchonEarlyWarningIndexandWarningModelofCollegeStudents'PsychologicalCrisis——Based on Qualitative Analysis of 101 Cases of College Students' Psychological Crisis

TIAN Xiuju, LIAN Hongjie

(Students' Affairs Office,Huzhou University,Huzhou 313000，China)

This paper analyzes 101 cases of college students' psychological crisis by qualitative analysis. Through the analysis of the original information, 8 core warning indicators were identified through the collection and analysis of the original information, and they include the psychosomatic disorder, non-adaptive cognition and behavior, family growth history, early academic warning, life events, maladjustment, bad interpersonal relationship and personality characteristics. By revealing the relationship between early warning mode, early warning index and student problem, this paper puts forward the early warning mode of "psychological census - dynamic warning".

college students;psychological crisis;early warning;early warning model;qualitative analysis

2017-02-12

：湖州市社會(huì)科學(xué)界聯(lián)合會(huì)、湖州市高等教育學(xué)會(huì)聯(lián)合課題(GJ16003)研究成果；湖州師范學(xué)院黨建和思想政治工作研究課題(DS15103)研究成果。

：田秀菊，講師，碩士，從事心理健康教育研究。

B844

：A

：1009-1734(2017)06-0070-04