精勵(lì)醫(yī)療：驅(qū)動(dòng)中國(guó)醫(yī)療精準(zhǔn)時(shí)代

文 俞靈琦

精勵(lì)醫(yī)療：驅(qū)動(dòng)中國(guó)醫(yī)療精準(zhǔn)時(shí)代

文 俞靈琦

隨著科技浪潮的推進(jìn)，人們對(duì)于精準(zhǔn)度的追求越來越高，醫(yī)療領(lǐng)域也是如此。精準(zhǔn)醫(yī)療是以個(gè)體化醫(yī)療為基礎(chǔ)、隨著基因組測(cè)序技術(shù)快速進(jìn)步以及生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式。中國(guó)早在21世紀(jì)初就開始關(guān)注精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，2006年首先提出了精準(zhǔn)外科的概念，得到了國(guó)內(nèi)、國(guó)際的醫(yī)學(xué)界認(rèn)可后被應(yīng)用到腫瘤放療、婦科等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。其目標(biāo)是通過合理資源調(diào)配、全流程的成本調(diào)控，獲得效益與耗費(fèi)之比的最大化。精準(zhǔn)醫(yī)療相比傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)有了長(zhǎng)足進(jìn)步，可以通過將精密儀器、生命科學(xué)等先進(jìn)的現(xiàn)代技術(shù)與我國(guó)優(yōu)秀的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)整合在一起，大大減少臨床實(shí)踐的不確定性，從而在手術(shù)中實(shí)現(xiàn)“該切的片甲不留，該留的毫厘無損”，在保證精準(zhǔn)的同時(shí)盡可能將損傷控制到最低。

上海精勱醫(yī)療科技有限公司是一家專門從事醫(yī)療器械設(shè)備研發(fā)的高科技公司，致力于精準(zhǔn)手術(shù)和精準(zhǔn)外科領(lǐng)域醫(yī)療儀器的研發(fā)和生產(chǎn)，針對(duì)目前肺癌醫(yī)療領(lǐng)域的種種痛點(diǎn)，精勱醫(yī)療將計(jì)算機(jī)科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、影像學(xué)、精密測(cè)量和制造集于一體，研發(fā)出針對(duì)肺癌的高效低成本精準(zhǔn)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)，推動(dòng)中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療跨上一個(gè)新的臺(tái)階。

打破傳統(tǒng)肺癌治療的堅(jiān)冰

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，肺癌已經(jīng)成為人類癌癥病患死因中的第一殺手。每年全球有130萬人死于肺癌，而且呈上升趨勢(shì)。在我國(guó)，肺癌占全部惡性腫瘤死亡的24.87%，其5年總體生存率僅有15%左右，預(yù)計(jì)2020年我國(guó)肺癌每年新發(fā)病人可達(dá)100萬人。面對(duì)擁有如此大傷害力的肺癌，如何醫(yī)治對(duì)于整個(gè)醫(yī)療行業(yè)來說都無疑是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。

為了解精準(zhǔn)醫(yī)療對(duì)于治療肺癌的意義，記者專程采訪到上海精勱醫(yī)療科技有限公司的創(chuàng)始人顧力栩。作為上海交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程、Med-X研究院教授，他表示，針對(duì)肺癌病患，早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療是避免死亡、提高治愈率的關(guān)鍵。但是現(xiàn)實(shí)問題是，由于“呼吸造成的肺部組織漂移一般在10—40毫米左右；超聲等便捷的影像技術(shù)不適用；傳統(tǒng)的CT、C型臂引導(dǎo)手術(shù)難度大、輻射高，且不適于小于10毫米的早期病灶”等技術(shù)難點(diǎn)，目前肺部的穿刺活檢手術(shù)難度高，受限于三級(jí)甲等醫(yī)院操作，這也導(dǎo)致了肺癌患者訴求于大醫(yī)院的權(quán)威專家，但是面對(duì)大量患者的同時(shí)，專家的數(shù)量有限，醫(yī)療資源緊張的社會(huì)問題就一下子變得尖銳起來。

伴隨著臨床治療正在從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向精確醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的大趨勢(shì)下，上海精勱醫(yī)療科技有限公司研發(fā)出集計(jì)算機(jī)科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、影像學(xué)、精密測(cè)量和制造于一體的手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)。顧力栩教授為記者橫向比較了手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)與傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)和國(guó)外技術(shù)的區(qū)別，傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的痛點(diǎn)在于“觀察難”，很多經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生無法直觀感知病灶位置，導(dǎo)致手術(shù)耗時(shí)長(zhǎng)，輻射劑量大（一次手術(shù)可能有十幾次CT），同時(shí)也過于依賴醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。而國(guó)外目前使用的基于支氣管鏡的導(dǎo)航技術(shù)則有“定位難”的痛點(diǎn)，不僅操作復(fù)雜，而且因?yàn)榉尾亢粑鸩≡钜苿?dòng)而無法準(zhǔn)確定位。相比之下，由精勱醫(yī)療開發(fā)的手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)由于采用磁導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)穿刺手術(shù)，可以實(shí)時(shí)跟蹤，精準(zhǔn)定位物理坐標(biāo)，從而能夠減小對(duì)病人的創(chuàng)傷、縮短手術(shù)時(shí)間、降低手術(shù)成本、縮短病人愈合時(shí)間、減少手術(shù)時(shí)帶來的各類風(fēng)險(xiǎn)。因此，該手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)的問世將解決小于10mm病灶的臨床盲區(qū)，同時(shí)減少占用醫(yī)療資源，從而實(shí)現(xiàn)高難度手術(shù)向基層醫(yī)院普及。

力爭(zhēng)成為中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療的領(lǐng)導(dǎo)者

上海精勱醫(yī)療科技有限公司成立于2016年5月，據(jù)記者采訪得知，針對(duì)肺癌治療的手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)將于2019年問世，目前已投入300萬元左右的研發(fā)成本，據(jù)顧力栩估計(jì)，未來整個(gè)系統(tǒng)投入不會(huì)超過2000萬元。

顧力栩認(rèn)為，精勱醫(yī)療之所以能一步一步茁壯成長(zhǎng)，離不開精勱醫(yī)療的核心團(tuán)隊(duì)。首先，顧力栩作為上海交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程、Med-X研究院教授、博士生導(dǎo)師，在歸國(guó)前參與了5項(xiàng)加拿大政府和CEDARA公司醫(yī)學(xué)影像引導(dǎo)手術(shù)的科技創(chuàng)新項(xiàng)目，歸國(guó)以來作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)了國(guó)家973子課題2項(xiàng)、863課題1項(xiàng)、自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng)；承擔(dān)了上海市科委科技創(chuàng)新計(jì)劃的重大、重點(diǎn)、國(guó)際合作項(xiàng)目6項(xiàng)，累計(jì)合同金額1300余萬元。多數(shù)項(xiàng)目已經(jīng)圓滿結(jié)題，產(chǎn)生了7項(xiàng)轉(zhuǎn)化性成果。公司其余幾位創(chuàng)始合伙人均擁有豐富的創(chuàng)業(yè)和管理經(jīng)驗(yàn)。在顧力栩看來，正因?yàn)閯?chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)的核心人員中都具有成功的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷，經(jīng)驗(yàn)和能力完美互補(bǔ)且足夠資深，才使得精勱醫(yī)療能穩(wěn)步向前。

在各個(gè)團(tuán)隊(duì)成員不斷的努力下，精勱醫(yī)療獲得了一種分段動(dòng)態(tài)模擬肺部形變的快速融合方法、計(jì)算機(jī)輔助肺部手術(shù)中基于參考點(diǎn)的動(dòng)態(tài)配準(zhǔn)方法等多項(xiàng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)，還獲得了2016年上海市創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽決賽優(yōu)勝獎(jiǎng)，同年9月，上海市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)周波精勱醫(yī)療視察并評(píng)價(jià)：現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境污染嚴(yán)重，肺癌高發(fā)，感謝精勱的精準(zhǔn)醫(yī)療給患者帶來福音。

據(jù)了解，精勱醫(yī)療的首期項(xiàng)目“肺癌精準(zhǔn)導(dǎo)航穿刺診斷系統(tǒng)” 已完成產(chǎn)品開發(fā)，第二項(xiàng)目肺癌精準(zhǔn)治療系統(tǒng)已啟動(dòng)研發(fā)，第三項(xiàng)目肝臟腫瘤精準(zhǔn)治療系統(tǒng)已完成實(shí)驗(yàn)室研究。雖然精勱醫(yī)療已經(jīng)在穩(wěn)步發(fā)展，但是顧力栩認(rèn)為目前還有許多不足之處，包括現(xiàn)在他們與臨床的對(duì)接還薄弱了一些，此外，對(duì)于國(guó)家政策和國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)的法規(guī)也不是很了解，對(duì)于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的市場(chǎng)也有待進(jìn)一步熟悉和拓展。顧力栩希望，政府能夠給予更多相關(guān)的扶持，科技創(chuàng)新券也能覆蓋到法規(guī)部分，讓創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能獲得更完善的保障。

在未來，精勱醫(yī)療將不局限于肺癌癥療，而是希望將手術(shù)方案適用于其他器官，力爭(zhēng)成為中國(guó)精準(zhǔn)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)平臺(tái)的領(lǐng)先企業(yè)，推動(dòng)中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域邁上新的一個(gè)臺(tái)階。