檢驗科質(zhì)量管理體系崗位設(shè)置探討

范曉光

赤峰市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院檢驗科，內(nèi)蒙古赤峰 024000

檢驗科質(zhì)量管理體系崗位設(shè)置探討

范曉光

赤峰市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院檢驗科，內(nèi)蒙古赤峰 024000

當前醫(yī)院也進行各方面的改革，對于檢驗科質(zhì)量管理體系而言，也要進行調(diào)整和系統(tǒng)升級，尤其要做好各個方位的設(shè)置，管理結(jié)構(gòu)向扁平化方向發(fā)展，通過改革提高檢驗科的軟件設(shè)備和硬件設(shè)備，提高整體的工作效率。該文就檢驗科質(zhì)量管理體系構(gòu)建及崗位職責內(nèi)容進行分析，希望給有關(guān)部門一些借鑒。

檢驗科；質(zhì)量管理；崗位設(shè)置

在構(gòu)建檢驗科質(zhì)量管理體系時要以IS015189文件為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，建立相應(yīng)的制度體系，有利于實際工作的管理，達到醫(yī)院管理、運行的標準化細致化，為醫(yī)院以后向信息化、科技化方向發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

1 分析對檢驗科質(zhì)量管理體系的構(gòu)建情況

1.1 分析構(gòu)建質(zhì)量管理體系的方法

構(gòu)建質(zhì)量管理體系時，結(jié)合我國IS015189標準進行建立，建立這一體系之后，不僅能夠確保這一科室醫(yī)療工作的正常運行，同時也滿足我國國家對醫(yī)院的規(guī)定，避免這一科室進行質(zhì)量檢驗時，得到的檢驗結(jié)果不符合國家標準，對醫(yī)院的發(fā)展造成影響。構(gòu)建這一體系過程中，需要先設(shè)定對應(yīng)的質(zhì)量管理負責人，具體而言，需要1名質(zhì)量負責人、幾名技術(shù)人員，在此基礎(chǔ)上，下轄幾個質(zhì)量管理小組，各個小組成員所管理的方向不同，但是相互之間都是協(xié)調(diào)合作的。這一科室的質(zhì)量管理體系如圖1所示。

圖1質(zhì)量管理體系結(jié)構(gòu)圖

對于質(zhì)量管理負責人而言，其所肩負的任務(wù)非常重大，一般都是由科主任擔任，在日常工作中，主要負責各個科室的醫(yī)療工作，檢查標準就是下發(fā)的相關(guān)文件，要求醫(yī)院各個科室工作質(zhì)量達到制定的質(zhì)量管理標準，在此基礎(chǔ)上，要需要對其他管理小組的工作情況進行指導(dǎo)，針對管理中存在的問題，結(jié)合實際情況進行透徹的分析，并制定短期內(nèi)的糾正計劃，保證工作落實到位。對于相關(guān)的技術(shù)負責人而言，其日常工作內(nèi)容就是要求相關(guān)人員進行的一系列醫(yī)療工作在技術(shù)方面得到質(zhì)量保證[1]。其中這一工作由多人共同負責制，主要目的就是在管理中要將醫(yī)院各個方面的技術(shù)工作都覆蓋到，避免出現(xiàn)管理漏洞，直接影響醫(yī)院的整體設(shè)計和發(fā)展；在這方面性能評估技術(shù)負責人日常檢查內(nèi)容包括檢驗、免疫、生化等，要求這些方面都要符合專業(yè)檢測技術(shù)要求，在此基礎(chǔ)上，技術(shù)負責人還要對性能評估小組加強管理。對于微生物技術(shù)負責人而言，日常工作主要內(nèi)容就是對微生物專業(yè)檢測技術(shù)進行檢查，避免出現(xiàn)技術(shù)問題，針對存在的現(xiàn)實難題，可以向總負責人反映，進而醫(yī)院進行整體協(xié)調(diào)，提供人員、技術(shù)、設(shè)備等方面的支持。對于分子生物技術(shù)負責人而言，其工作內(nèi)容就是對分子生物專業(yè)情況進行檢測，各項指標都要達到規(guī)定要求，如果出現(xiàn)問題，其屬于直接負責人，需要承擔相應(yīng)的全部責任。

1.2 分析質(zhì)量管理體系內(nèi)各個崗位的人員設(shè)置

對于各個質(zhì)量管理小組而言，在每個小組內(nèi)設(shè)1名組長，組員人員由現(xiàn)實工作量而定，該組負責人進行統(tǒng)一管理，要求在工作中，在不同方面都滿足管理體系的要求，具體而言要達到下面幾條標準：①小組成員主要對管理體系的運行情況進行監(jiān)督，制定年度室間質(zhì)評計劃，對各個專業(yè)組室間質(zhì)進行評總結(jié)，在此基礎(chǔ)上，責任人要指導(dǎo)并幫助不同專業(yè)組進行質(zhì)控數(shù)據(jù)分析[2]。②對于內(nèi)審組而言，針對所建立的質(zhì)量管理體系進行監(jiān)督，審核其具體運行情況，并對相關(guān)工作進行跟蹤驗證，針對不符合的項目進行關(guān)閉和糾正，記錄并整理出內(nèi)審報告，針對當前的最新標準，工作人員要及時跟進，避免出現(xiàn)落后。③對于文檔管理組而言，主要工作就是合理使用相關(guān)文檔，有效控制文檔的發(fā)放，在此基礎(chǔ)上，對文檔進行整理和歸類，有利于以后的查閱和檢索工作。④對于醫(yī)療咨詢組而言，當完成相關(guān)的檢驗后，醫(yī)療咨詢組成員要對結(jié)果進行解釋，并對臨床方面的工作提供咨詢，對在臨床上得到會診的情況進行分析，參加門診出診以及網(wǎng)上答疑。⑤對于繼續(xù)教育組而言，對各層的教育計劃、培訓(xùn)計劃等進行監(jiān)督，對技師技術(shù)情況在年底進行統(tǒng)一的考評，還要對實習生進行全面的管理，完善相關(guān)的教育工作[3]。⑥對于科研管理組而言，日常工作中要確?？蒲泄ぷ鞒掷m(xù)有效的進行，提高科學(xué)建設(shè)水平，并制定和落實年度科研計劃，對各個課題組的相關(guān)工作進行監(jiān)督和督促，對得到的研究成果及時進行申報。⑦對于儀器設(shè)備組而言，工作內(nèi)容是引入先進的儀器設(shè)備，建立使用制度，完善儀器報廢制度，同時負責對儀器狀態(tài)的確認，并建立明確標識，按照這些濕度規(guī)定，有效完善儀器檔案，并對其進行標準化的管理。⑧對于試劑耗材采購組而言，主要工作內(nèi)容是購買相關(guān)耗材、試劑，要求各個醫(yī)護人員在使用時，都要按照標準化執(zhí)行，避免出現(xiàn)錯誤，采購時，對儀器、耗材等進行試驗[4]，符合采購標準才能簽收協(xié)議，同時進行驗收登記。⑨對于信息組而言，主要工作就是保證各個科室信息系統(tǒng)的安全性和有效性，同時要對LIS系統(tǒng)進行維護，定時對系統(tǒng)進行升級，針對存在的故障在最短時間內(nèi)排除，除此之外，還負責信息數(shù)據(jù)的準確性以及物價收費的正確關(guān)聯(lián)。⑩對于后勤組而言，對醫(yī)院內(nèi)的相關(guān)標本進行接收運送，對化驗報告單進行分揀，同時還要負責實驗室的清潔等工作。

1.3 對醫(yī)院管理系統(tǒng)進行分析

醫(yī)院的醫(yī)療管理體系非常重要，日常醫(yī)護工作都是以此作為標準，確保各個崗位設(shè)置的合理性，一般主任職位都是由檢驗科的主任擔當，具體工作內(nèi)容是進行醫(yī)院的科學(xué)建設(shè)、整體質(zhì)量管理、醫(yī)院的行政管理、醫(yī)院科研管理、醫(yī)院教育等，是管理工作的主要責任人。其要結(jié)合醫(yī)院實際情況，合理設(shè)置檢驗科機構(gòu)，明確各個部門的責任，然后對設(shè)施、人員、場地、資金等進行科學(xué)規(guī)劃合理分配。在醫(yī)療體系副主任崗位設(shè)置兩人，分別管理科研工作和醫(yī)療工作，當科研主任外出時，醫(yī)療副主任也要進行短期的負責，其下設(shè)置1個后勤管理組和6個專業(yè)組[5]，每個專業(yè)組都由組長負責，分配工作時由檢驗任務(wù)和實際情況分布，在設(shè)置崗位后要將崗位的責任明確清楚，例如對于臨床化驗組，結(jié)合實際工作情況，可以設(shè)立5個崗位，分別是蛋白電泳崗位、特種蛋白檢測崗位、流水線加試劑定標崗位、流水線報告崗位、流水線早班崗位，同時明確不同崗位的匯報關(guān)系，保證交接工作順利的進行，通過對各個崗位細致化的管理，可以將工作放慢，但是效率提高，也避免出現(xiàn)錯誤。如圖2。

圖2醫(yī)療管理體系結(jié)構(gòu)圖

1.4 分析對安全管理體系的構(gòu)建

對于安全管理體系而言，設(shè)置時要嚴格按照IS015190、IS015189文件設(shè)置，安全管理主要涉及3個方面，分別是生物安全管理、信息安全管理、行政安全管理，主要目標就是強化對檢驗科的安全管理工作。例如保證檢驗信息的安全，保證患者資料數(shù)據(jù)的安全，保證人員和環(huán)境的安全等，避免在醫(yī)院發(fā)生生物安全事故。對于安全管理委員會主任一職，主要是科主任來擔任，負責各方面的管理工作，對于行政管理小組組長，需要1名負責人，對醫(yī)院內(nèi)涉及安全的內(nèi)容進行監(jiān)督，例如做好防盜、防水、放電等工作，對相關(guān)的安全應(yīng)急設(shè)備進行檢查，同時要肩負消防逃生培訓(xùn)、生物安全培訓(xùn)等工作，保證各個科室的安全。如圖3。

圖3安全管理體系結(jié)構(gòu)

2 對各個崗位工作內(nèi)容進行細致劃分

2.1 各個崗位人員每年都設(shè)定年度計劃

為了提高工作效率，每個崗位人員都要制定年度計劃，將崗位責任認識清楚，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展情況，工作中存在的問題，制定一個解決方案，設(shè)定總體落實工作方針，工作中嚴格按照設(shè)定的目標努力，在各個時間段達成計劃目標，當這些計劃都達成后，醫(yī)院才能得到發(fā)展。

2.2 對崗位責任進行描述

要制定程序文件，在文件中細致描述各個崗位的工作內(nèi)容，同時將各個管理體系也寫進文件中，可以利用圖表方式，描述所有崗位分級分層的具體職責，讓責任人、管理者、底層工作人員有一個清晰的認識，清楚工作流程和相關(guān)責任。

3 總結(jié)

通過以上對檢驗科質(zhì)量管理體系崗位設(shè)置分析，發(fā)現(xiàn)工作效率的提高有賴于崗位設(shè)置情況，明確崗位責任，減少管理崗位數(shù)量，提高管理效率，建立相應(yīng)的制度體系，完善制度內(nèi)容，有一個健康良好的發(fā)展。

[1]馬聰,馬學(xué)斌,榮楊,等.我院檢驗科質(zhì)量管理體系崗位設(shè)置探討[J].中華醫(yī)院管理雜志,2012,28(2):127-129.

[2]傅譚娉,楊啟文,王瑤,等.北京協(xié)和醫(yī)院檢驗科臨床微生物專業(yè)組質(zhì)量管理體系介紹[C]//2012全國臨床微生物與感染免疫學(xué)術(shù)研討會，2014.

[3]晉淑媛,呂秀英,郭存九,等.積極投身實驗室認可工作,建立檢驗科全面質(zhì)量管理體系[J].醫(yī)藥實踐,2013,11(4):315-317.

[4]孔麗蕊.危急值在檢驗科質(zhì)量管理體系中的建立與應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊，2014(11):665-665.

[5]馬學(xué)斌,馬聰.質(zhì)量管理體系的建立對檢驗科實習教學(xué)規(guī)范化的引導(dǎo)作用[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志,2015,24(1):44-46.

R197

A

1672-5654（2017）08（b）-0120-02

2017-05-19）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.120

范曉光(1982-)，男，內(nèi)蒙古赤峰人，本科，主管檢驗師，主要從事醫(yī)學(xué)檢驗工作。