林雪
不少被確診為心力衰竭的病人會出現(xiàn)情緒低落,認(rèn)為從此生命沒了保障,更別談生活質(zhì)量。實(shí)際上,心力衰竭經(jīng)過系統(tǒng)治療,完全有可能康復(fù),但這離不開病人良好的自我生活管理。
以下7件日常用品,是心衰病人必備工具,有助心衰早日康復(fù)。
1.有刻度的水杯
用以衡量飲水量。精確計(jì)量每天飲入的液體量和排出的水分(主要是尿量),是心衰管理最基本的一部分。
正常人每日飲水量(包括白開水、飲料、粥和水果)大概是2500毫升,也相當(dāng)于5個礦泉水瓶的量。對于心衰病人,進(jìn)水量要比正常人少一些,根據(jù)心衰的階段不同而有所區(qū)別,基本原則是不渴不喝水,喝水的時候要一口一口慢慢咽,不覺得渴了,就不喝了。
這里要強(qiáng)調(diào)一下,攝入的液體量除了水之外,還包括所有食物含有的液體,如日常喝的粥,一小碗液體量大約200毫升,一個2兩的水果液體量大約60毫升。心衰病人對于自己每天攝入的液體量要有概念,每天要記錄,堅(jiān)持一段時間,即使不記錄,也能知道自己一天攝入了多少液體量,這樣才能進(jìn)行有效控制。
2.量杯
有入就要有出,人體排出液體主要是尿液,除此之外還有汗液、消化道失水等,監(jiān)測尿量是最重要、最簡單的。心力衰竭的病人在治療初期監(jiān)測尿量非常重要。方法是每天早上從固定時間開始測量和記錄尿量,比如早上5點(diǎn)開始,將每次尿量都用量杯量一下,記下數(shù)值,24小時的總和,就是24小時的液體出量。
有心力衰竭癥狀時,液體排出量一般應(yīng)該比攝入量多,主要靠利尿劑來調(diào)節(jié);無癥狀時,要盡量維持?jǐn)z入量和排出量差不多。液體出入量的多少,是醫(yī)生指導(dǎo)心力衰竭病人用藥的最重要依據(jù)。
3.體重秤
心力衰竭穩(wěn)定之后,則不需要每天監(jiān)測尿量,但仍需要用更簡單的方法衡量液體出入量是否穩(wěn)定。因此需要有一個可以精確顯示體重的體重秤。每天早上排尿之后,穿同樣的衣服測量體重,如果昨天早上的體重是50公斤,今天早上的體重是52公斤,往往意味著體內(nèi)儲存的水分增長了,要考慮在下午多加一片利尿劑。如果自己掌握不好利尿劑的使用量,則要請醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整藥量。避免因體重監(jiān)測不到位,再次出現(xiàn)心力衰竭癥狀。
4.藥盒
心衰病人往往服用不同種類的藥,而且每種藥品的服用時間不同。一個標(biāo)有星期一到星期日、包含多個小格子的藥盒可有助藥品使用。家人或者病人自己可以把一周的藥物按醫(yī)囑放在盒子的不同格子里,按照不同小格標(biāo)注的時間進(jìn)行服用。心臟病用藥非常講究,有時候是二分之一甚至四分之一片的劑量,多數(shù)藥物不能隨便調(diào)整劑量,要定期去醫(yī)院復(fù)診,請??漆t(yī)生根據(jù)病人的情況謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。
5.電子血壓計(jì)
病人應(yīng)自備一個可以自動顯示血壓和心率的電子血壓計(jì),方便每天自我監(jiān)測和記錄血壓、心率。
6.記錄本
每個心衰病人都應(yīng)該有一個記錄本,這個本子記錄每天的血壓、心率、液體出入量、體重和癥狀,記得在復(fù)診時帶給醫(yī)生看,這是幫助醫(yī)生制訂診療方案的最好依據(jù)。
7.鹽計(jì)量勺
鹽的管理不僅對于心衰病人很重要,對于所有心血管疾病的人都很重要。不同程度的心衰可攝入的鹽量是不同的,因此在烹飪時要根據(jù)病情來決定用鹽量,這點(diǎn)非常重要。有計(jì)量的鹽勺,可以幫助家人和自己控制每天的用鹽量,進(jìn)而有助于控制病情的發(fā)展。endprint