老年急性濕疹患者采用氯雷他定聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療的效果觀察

史菊芳

【摘要】目的 著重于探討氯雷他定聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療老年急性濕疹的效果。方法 對本院2015年2月～2016年3月收治的老年急性濕疹患者100例進行研究，按照隨機數(shù)字法分組，因而實驗組與對照組各50例。對照組采用氯雷他定聯(lián)合丁酸氫化可的松乳膏治療，實驗組采用氯雷他定聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療，比較兩組不良反應發(fā)生率與總有效率。結果 兩組不良反應發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；實驗組總有效率98%，明顯高于對照組總有效率72%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 老年急性濕疹患者應用氯雷他定聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療，療效安全肯定，故建議在臨床上廣泛應用。

【關鍵詞】氯雷他定；曲安奈德益康唑乳膏；老年急性濕疹；效果

【中圖分類號】R562.25 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.08..01

氯雷他定、丁酸氫化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏都是臨床治療老年急性濕疹的常用藥物。本次擇取患者100例進行研究，探討不同用藥方案對其不良反應發(fā)生率、總有效率的影響，希望能夠為臨床治療提供參考依據(jù)。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2015年2月～2016年3月收治的老年急性濕疹患者100例進行研究，按隨機數(shù)字法將其分為實驗組和對照組。其中，對照組50例，女23例，男27例；年齡65～79歲，平均（69.8±2.3）歲；病程1～14 d，平均（8.4±0.3）d。實驗組50例男26例，女24例；病程2～14 d，平均（8.6±0.4）d；年齡在65～78歲，平均為（69.6±2.4）歲。兩組患者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取氯雷他定聯(lián)合丁酸氫化可的松乳膏治療?；颊咚翱诜?0 mg氯雷他定（企業(yè)名稱：浙江京新藥業(yè)股份有限公司，國藥準字：H20030213）進行治療，1次/d；每日外涂丁酸氫化可的松乳膏（企業(yè)名稱：天津金耀藥業(yè)有限公司，國藥準字：H10940095），早晚各1次，持續(xù)治療1～2 w。

實驗組采取氯雷他定聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療。患者在每日睡前口服氯雷他定10 mg，每日早上與晚上外涂曲安奈德益康唑乳膏（企業(yè)名稱：西安楊森制藥有限公司，國藥準字：20000454），連續(xù)治療1～2 w。

1.3 觀察指標

觀察兩組如下指標：①總有效率：經治療后斑疹、丘疹、紅斑、皰疹、滲出、糜爛、瘙癢、浸潤等癥狀完全消失為顯效，有所改善為有效，未見改善為無效，總有效率=顯效率+有效率。②不良反應發(fā)生率：指輕度嗜睡、口干、惡心等不良反應的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計方法

應用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者總有效率比較

實驗組患者總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生率比較

3 討 論

急性濕疹主要指真皮淺層與表皮變態(tài)反應性炎癥疾病，臨床尚不能完全闡明其病因與發(fā)病機制，一般認為與變態(tài)反應、金黃色葡萄球菌以及真菌感染有關[1]。曲安奈德益康唑乳膏主要成分為1%硝酸益康唑與0.1%曲安奈德，這種復合制劑具有中效糖皮質激素抗過敏、抗炎、快速止癢等作用，也具有咪唑衍生物殺滅與抑制霉菌、酵母菌、皮膚癬菌的效果，廣譜抗菌作用極強，除了抗革蘭陽性細菌，還能抗過敏、抗炎、抗真菌[2]。氯雷他定是三環(huán)類非鎮(zhèn)靜性新型長效的第二代抗組胺藥物，可對外周H1受體選擇性阻斷，阻斷效果強于氯雷他定14倍之多，抗炎效果好，生物利用度高，藥效持久，口服起效快，耐受性較好[3]。

由本研究的結果可知，給予老年急性濕疹患者應用氯雷他定聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療，能夠取得確切的療效，用藥安全性高，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 楊國勇.曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合氯雷他定治療外耳濕疹的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，09（06）：72-73.

[2] 王曉燕.曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合氯雷他定治療外耳濕疹的105例療效分析[J].北方藥學，2016，02（32）：98-99.

[3] 李天舉.穴位注射配合曲安奈德益康唑乳膏治療非急性期肛周濕疹療效觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2016，11（05）：62-63.

本文編輯：吳宏艷endprint