在家養(yǎng)老 對(duì)親情的眷戀與堅(jiān)守

薛珊

大部分四十歲以下的人，都不會(huì)在當(dāng)下思考自己的養(yǎng)老問題，擺在他們面前的更多的更直觀的是關(guān)于購房、孩子的學(xué)業(yè)、自己工作上的晉升、父母長(zhǎng)輩的身體健康。但其實(shí)養(yǎng)老問題不僅僅是65歲以上老人所面臨的問題，是我們每個(gè)人都會(huì)面對(duì)的問題，畢竟我們都會(huì)老去。你有沒有考慮過，年邁以后去住護(hù)老中心？這雖然不是很符合中國人的傳統(tǒng)觀念，但你想想，如今都晚婚晚育了，等你退休了，孩子可能還沒念完大學(xué)，怎么養(yǎng)你的老？仍有大部分人愿意選擇居家養(yǎng)老的模式，在家養(yǎng)老，享受天倫之樂仍然是大多數(shù)人心目中最理想的養(yǎng)老方式。畢竟家是親情的眷戀與堅(jiān)守。

以老扶老 老有所為

大年初二，農(nóng)歷丁酉新年還沒過完，家住北嶺的劉姨就送走了自己在鐵路系統(tǒng)工作的小兒子，跟老伴兩個(gè)人恢復(fù)到相依為伴的生活?！靶鹤庸ぷ髅?，年二八才回家的，年初二又要去上班了，大孩子今年過年在香港，沒有回來，反正我們老兩口還是照樣過，早上晚上跳舞活動(dòng)耽誤不了。”20多年前因?yàn)楹⒆庸ぷ髯儎?dòng)，原本家住廣西的劉姨老兩口，退休后來到珠海，幫忙照顧孫子或是做一些力所能及的家務(wù)，沒想到現(xiàn)在孩子們又都相繼離開珠海到外地發(fā)展，已經(jīng)七十多歲的劉姨老兩口，反而留在珠海過起了養(yǎng)老生活。

健朗的劉姨每天早上8點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)跟自己的姐妹們出現(xiàn)在北嶺社區(qū)居委會(huì)，大家跳舞活動(dòng)一個(gè)多小時(shí)，9點(diǎn)半結(jié)束晨練后去菜市場(chǎng)買菜，回家收拾一下做飯吃飯，晚上6點(diǎn)半左右又會(huì)跟姐妹們一起去打球活動(dòng)?！斑@一天還是很忙的，家里的家務(wù)做一下就半天過去了，每天都要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，有時(shí)候還要參與文藝隊(duì)的活動(dòng)，很忙的。”說話間，劉姨拿出手機(jī)一看已經(jīng)是下午五點(diǎn)左右，到要回家做飯的時(shí)候了。

北嶺社區(qū)算是珠海的傳統(tǒng)社區(qū)，大部分老人都是本地人，常住人口有4000多人，從去年11月開始，由致公黨提供社會(huì)服務(wù)，在北嶺社區(qū)試行“以老扶老”的項(xiàng)目，簡(jiǎn)單來說就是讓社區(qū)里有能力的退休老人，去幫助其他的老人。例如劉姨他們的文藝隊(duì)中，既有老師，也有畫家，下午小朋友們放學(xué)后的第二課堂就可以在社區(qū)進(jìn)行。社區(qū)還組織老人家們開展敲門行動(dòng)，到獨(dú)居老人的家里，跟他們聊天，了解他們的需求。社區(qū)里還駐點(diǎn)公益心理咨詢師，幫助社區(qū)老人解決各種心理困惑、生活問題、人際溝通以及家庭管理等。

“以老扶老”項(xiàng)目將社區(qū)里的老人資源活化，一方面可以讓社區(qū)養(yǎng)老的形式更加多樣化，一方面將社區(qū)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老相結(jié)合，可以滿足老年人多層次的養(yǎng)老需求。

雖然許多老人可以靠積蓄養(yǎng)老和以房養(yǎng)老，但是養(yǎng)老的本質(zhì)是“人養(yǎng)老”，不是“錢養(yǎng)老”。只有老有所依、老有所樂和老有所為三者達(dá)到統(tǒng)一高度，讓老人可以規(guī)劃自己的時(shí)間，而不僅僅是工作一退休家里就上崗，可以過上精神層面富足的老年生活，才能讓老年人群體得到充分保障。

在中國的傳統(tǒng)觀念里，選擇養(yǎng)老院對(duì)于老人來說等于孤苦終老膝下無子，凄慘感不言而喻，對(duì)于年輕一輩而言則是不負(fù)責(zé)任的一種表現(xiàn)，年輕人結(jié)婚后成家不分家，與長(zhǎng)輩一起生活，既可以照顧老人，老人也可以照顧孩子，某種程度上面來說，是一種兩全的辦法。大部分老人都希望在家里養(yǎng)老，偶爾參加一下社區(qū)活動(dòng)，以社區(qū)服務(wù)為依托，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。但不可否認(rèn)的是，現(xiàn)在的年輕人與老年人的生活方式各有不同，長(zhǎng)久以來的矛盾早已成了大家茶余飯后的談資，孝親敬老的傳統(tǒng)文化難以得到傳承和弘揚(yáng)，老人去世多日在家無人發(fā)現(xiàn)的新聞偶有發(fā)生。

但在采訪中問到劉姨這樣的問題時(shí)，他們并不覺得困惱。劉姨所在的北嶺社區(qū)文藝隊(duì)有十幾個(gè)姐妹，大多都是隨孩子來珠海定居的退休老人，雖然一開始會(huì)因?yàn)橛X得環(huán)境陌生而產(chǎn)生抗拒，但是隨著孫子外孫的出生，在社區(qū)里帶孩子散步，自然而然大家都會(huì)有了共同的話題，繼而成為晨練的朋友。他們還會(huì)經(jīng)常組織珠海一日游、前不久還去了臺(tái)灣玩，相互之間也有個(gè)照應(yīng)。“現(xiàn)在孫子都大了，不用接送，我們也有了自己的時(shí)間?！毖矍暗膭⒁绦愿耖_朗，每天用手機(jī)微信跟孩子們聊天視頻，全然不像是已到古稀之人。

國際上通常把60歲以上的人口占人口比例達(dá)到10%，或者65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。2015年年底，珠海市60歲以上戶籍老年人口已經(jīng)達(dá)到14.74萬人，占全市戶籍人口總數(shù)的13.11%。如果按照這一標(biāo)準(zhǔn)，珠海早已進(jìn)入了老齡化社會(huì)。“十三五”期間，珠海市戶籍老年人口總量增長(zhǎng)進(jìn)入快車道，特別是高齡老人、失能半失能老人、空巢獨(dú)居老人等養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象將明顯增加，養(yǎng)老服務(wù)需求更加旺盛更加迫切更加多樣化。預(yù)計(jì)到2020年，珠海市60歲以上戶籍老年人口將接近20萬，占全部戶籍人口比重進(jìn)一步上升。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 康復(fù)在家

雖然60歲以上戶籍老年人越來越多，但大部分60歲以上，70歲以下的老年人并不認(rèn)為自己老了，繼續(xù)工作創(chuàng)造價(jià)值、微信聊天、淘寶購物、自駕游出行等等，這些所謂年輕人的生活方式，他們正在積極學(xué)習(xí)和應(yīng)用得風(fēng)生水起。在城市，男性勞動(dòng)者的退休年齡是60歲，白領(lǐng)女性是55歲退休，而藍(lán)領(lǐng)女性50歲就可以退休。可以發(fā)現(xiàn)身邊有個(gè)很普遍的現(xiàn)象，退休之后人會(huì)老得很快。

2016年2月退休的蒙阿姨，原本是公立醫(yī)院的護(hù)士，工作了二三十年，退休以后整個(gè)人都放松下來，反而覺得有些無所事事了，自己的孩子剛留學(xué)回來在深圳工作，還沒有成家。老伴還未到60歲還在繼續(xù)工作，而自己因?yàn)殚L(zhǎng)期高強(qiáng)度的工作，也沒有什么業(yè)余愛好和朋友，每天就是做做家務(wù)，晚上跟孩子打打電話。年底單位組織退休員工活動(dòng)，過去的同事一看到蒙阿姨，就直言蒙阿姨老了不少?！皼]想到在家里休息輕松了，反而老了?！泵砂⒁谈袊@自己與時(shí)代脫軌了，讓孩子教自己用淘寶，買了幾次東西，卻發(fā)現(xiàn)貨不對(duì)板；學(xué)會(huì)了用支付寶支付去超市買東西，卻總是不記得密碼；到深圳陪孩子住一段時(shí)間，卻發(fā)現(xiàn)出門連地鐵出口都找不到。折騰了一年的蒙阿姨，過完年又回到工作崗位上，在家附近的社區(qū)醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮余熱?！拔疫€是回到自己熟悉的醫(yī)護(hù)工作吧，我還年輕，可以幫助其他人，每天有活頭才有好精神?！?/p>

蒙阿姨所在的社區(qū)醫(yī)院，每天要接待許多參加了醫(yī)療統(tǒng)籌的老人，這些老人家看起來身體健康，但或多或少有些三高、心臟的問題。珠海目前共建成城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施380個(gè)，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率均達(dá)到100%，在全市開展生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、精神慰藉、法律維權(quán)等居家養(yǎng)老上門服務(wù)，每年服務(wù)人數(shù)超過4萬人次。積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)信息化，構(gòu)建“一鍵通” “平安通”養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)，累計(jì)為5155名老年人安裝了信息化養(yǎng)老設(shè)備，“一鍵通”手機(jī)能提供定位、緊急救援及生活幫扶、心理關(guān)懷等多種服務(wù)。引入養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織，積極拓展專業(yè)化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老提供的服務(wù)中，備受關(guān)注的就是醫(yī)療。早在2011年，珠海市作為全國率先啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的城市之一，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)金全覆蓋。而門診統(tǒng)籌，個(gè)人只需付30%的治療費(fèi)和藥費(fèi)，讓老年人可以小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)在家中。

抱團(tuán)養(yǎng)老 怡然自樂

人類既向往群居的生活，又渴望獨(dú)立的空間，無論在哪個(gè)年齡階段都是如此。楊阿姨是康寧社區(qū)的活躍分子，老年大學(xué)學(xué)書法、插花，組織舞蹈唱歌活動(dòng)，參加老年旅行團(tuán)，韓國、泰國、香港澳門……天南海北地到處玩，最近還迷上了攝影，參加了老年攝影組。任誰也想不到其實(shí)楊阿姨兩年前還做過心臟手術(shù)，獨(dú)生兒子就住在拱北，生病康復(fù)期，兒子將楊阿姨接到家里住，可是等楊阿姨身體一痊愈，她又回到康寧社區(qū)的老房子里?！袄习?年前走的，那時(shí)候開始我就一個(gè)人生活，孫子也讀初中了，不用每天接送，我也想有自己的生活。”楊阿姨年輕時(shí)熱愛舞蹈唱歌，但由于種種緣由還是選擇了工程專業(yè)，辛苦工作多年，也算是小有成就，雖然已是73歲高齡，依然熱愛生活。

“之前生病的時(shí)候，孩子擔(dān)心我的身體，怕沒有人照顧我，還特地找的保姆醫(yī)護(hù)人員，單獨(dú)給我做飯，照料起居，其實(shí)我在老房子這邊生活一切都好的?！睋?jù)了解，康寧社區(qū)在社區(qū)養(yǎng)老的道路上探索出了訂餐服務(wù)，老人家可以到社區(qū)中心就餐，享受各種服務(wù)。同樣解決“午飯難”的還有將軍山社區(qū)，大部分老人家都是獨(dú)身一人或者老兩口，做飯非常麻煩，也不知道怎么吃對(duì)身體有好處，由專業(yè)的營養(yǎng)師定制午餐，讓老人家吃得放心。

在很大程度上，在家養(yǎng)老，意味著在自己所熟悉的環(huán)境里養(yǎng)老。北京朝陽區(qū)，曾計(jì)劃過公租樓養(yǎng)老，由政府探索管理和提供服務(wù)，入住公租樓的老人將享受家庭式養(yǎng)老服務(wù)，但目前看來效果甚微。有的老人更愿意跟自己的朋友一起養(yǎng)老，這在日本正在成為一種流行的養(yǎng)老模式，稱為同居養(yǎng)老或者抱團(tuán)養(yǎng)老，在地產(chǎn)行業(yè)則被稱為“養(yǎng)老地產(chǎn)”，跟朋友一起買個(gè)大房子，住在山清水秀之地，相互照顧一起到老，何嘗不是一種黃發(fā)垂髻并怡然自樂的自助式養(yǎng)老？