下肢深靜脈血栓形成的觀察與護理

郭松麗

【摘要】目的 了解適合下肢深靜脈血栓病例的干預措施。方法 選擇88例患有下肢深靜脈血栓而于2014年7月～2016年12月間入住我院心內(nèi)二科的患者，在觀察其形成狀況的基礎上，隨機分組：43例Ⅰ組病例施予傳統(tǒng)干預，45例Ⅱ組施予護理干預，給予Ⅰ組/Ⅱ組病例滿意率綜合統(tǒng)計。結(jié)果 43例Ⅰ組病例滿意率76.74%，45例Ⅱ組是95.56%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 心內(nèi)科臨床上下肢深靜脈血栓十分多見，施予護理干預有效性強，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科；下肢深靜脈血栓；滿意率；護理干預

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.09..01

當下肢神靜脈血栓發(fā)生后，心內(nèi)科病例康復質(zhì)量會嚴重受損，同時其病情癥狀也會加重，要及時對其展開護理干預[1]。為了解護理干預在本院心內(nèi)科下肢深靜脈血栓病例中實踐價值，在抽選88例患有下肢深靜脈血栓而于2014年7月～2016年12月間入住我院心內(nèi)二科的患者的同時，分析不同護理條件下Ⅰ組/Ⅱ組病例干預水平，旨在改進機體干預措施，同時促進下肢深靜脈血栓迅速轉(zhuǎn)歸。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇88例患有下肢深靜脈血栓而于2014年07月～2016年12月間入住我院心內(nèi)二科的患者，在觀察其形成狀況的基礎上，隨機分組。43例Ⅰ組，47歲-88歲，均值（66.6±3.11）歲；23例（女）：20例（男）。45例Ⅱ組，46歲-85歲，均值（67.0±3.44）歲；24例（女）：21例（男），給予Ⅰ組/Ⅱ組病例信息綜合比較，其對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 干預措施

43例Ⅰ組病例施予傳統(tǒng)干預：對機體病情狀況、形成誘因等全面觀察，囑咐其臥床休息，并且適當抬升患肢高度。同時，45例Ⅱ組施予護理干預：（1）心理疏導。當下肢深靜脈血栓現(xiàn)象發(fā)生后，機體心理結(jié)構(gòu)通過長會出現(xiàn)巨大波動，所以護理人員要深入了解其心理狀況，結(jié)合患者病情狀況及其性格特征情況，針對性地施以心理疏導工作，確保機體不良情緒均可充分緩解，進而配合救、護工作的施行。（2）熱敷干預。以硫酸美容液對機體患處展開局部濕敷，藥液溫度以30～50℃為標準，濃度則以50%為標準，通過促進水腫現(xiàn)象消退，進而改善血栓病情。（3）飲食干預。囑咐患者合理控制、搭配日常飲食，鼓勵其食用纖維素含量高、清淡類、脂肪含量低、糖分低以及鹽分低的食品，避免進食辛辣類、油膩類食品，并且加大飲水量，通過對其血液充分稀釋，在對血尿粘稠性合理調(diào)整的基礎上，有助于緩解血栓。（4）溶栓干預。若患者發(fā)病時間不足3天，需遵照醫(yī)囑配合展開溶栓干預工作，并結(jié)合患者病情狀況對其溶栓劑用量合理調(diào)整。（5）并發(fā)癥干預。肺栓塞以及出血均為下肢深靜脈血栓病例中常見并發(fā)癥類型，因此在干預環(huán)節(jié)，除了要對機體生命體征展開專業(yè)監(jiān)測外，還要查看其患肢局部是否存在出血風險或者出血現(xiàn)象，一旦有肺栓塞現(xiàn)象形成，除了要報予醫(yī)師外，還要配合處理。

1.3 觀察指標

給予Ⅰ組/Ⅱ組下肢深靜脈血栓病例施予兩種干預后，以院內(nèi)自制問卷分別統(tǒng)計其滿意率，標準是：得分≥86分，屬非常滿意；60分≤得分≤85分，屬尚可；得分≤59分，屬不滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗選擇SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對文中數(shù)據(jù)資料作專業(yè)統(tǒng)計，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2 結(jié) 果

給予Ⅰ組/Ⅱ組下肢深靜脈血栓病例施予兩種干預后，43例Ⅰ組病例滿意率76.74%（33/43）：10例不滿意病例，13例尚可病例，20例非常滿意病例；45例Ⅱ組病例滿意率95.56%（43/45）：2例不滿意病例，15例尚可病例，28例非常滿意病例，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

李筠[3]等表明，下肢深靜脈血栓不僅心內(nèi)科臨床表現(xiàn)出多見性特征，而且還會有靜脈系統(tǒng)功能受損問題出現(xiàn)，其誘發(fā)因素眾多，涉及高凝狀態(tài)因素、血流緩慢因素以及靜脈壁受損因素等，除了會對心內(nèi)科病例臨床救、護水平帶來負面影響，而且還存在致殘風險，所以要重視下肢深靜脈血栓的綜合防治，同時改進其干預措施。

臨床對下肢靜脈血栓病例進行專業(yè)干預時，除了要施予心理疏導以及熱敷干預外，還要展開飲食干預工作、溶栓干預工作等，同時重視對機體并發(fā)癥的綜合干預，通過對機體疾病癥狀充分緩解，在改善其病情的基礎上，提升其臨床滿意率，促進患者迅速恢復。本次給予Ⅰ組/Ⅱ組下肢深靜脈血栓病例施予兩種干預后，43例Ⅰ組病例滿意率76.74%，該結(jié)果比45例Ⅱ組的95.56%低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，下肢深靜脈血栓在心內(nèi)科表現(xiàn)出多發(fā)性特征，通過施予護理干預，在對機體血栓現(xiàn)象充分緩解的同時，充分提升其滿意率，進而促進下肢深靜脈血栓現(xiàn)象的快速轉(zhuǎn)歸，值得推薦。

參考文獻

[1] 王 衛(wèi).集束化護理對腦出血手術(shù)患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率的影響[J].中國急救醫(yī)學，2015，35（12）：308-309.

[2] 車曉杰，李春梅，路英慧，等.肺源性心臟病急性加重期患者下肢深靜脈血栓的預防護理觀察[J].吉林醫(yī)學，2014，35（9）：2008.

[3] 李 筠.Autar 深靜脈血栓形成風險評估表在1例房缺介入封堵術(shù)后動靜脈瘺外科修補術(shù)后患者預防下肢深靜脈血栓中的護理體會[J].醫(yī)學信息，2016，29（17）：181-182.

本文編輯：李 豆endprint