心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)衰弱患者不良情緒及滿意度的影響評(píng)價(jià)

叢 杰

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)衰弱患者不良情緒及滿意度的影響評(píng)價(jià)

叢 杰

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

目的探討心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)衰弱患者不良情緒的影響作用，以及對(duì)患者滿意度的影響。方法將我院自2014年3月至2016年3月收治的196例神經(jīng)衰弱患者，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理治療，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理，對(duì)比兩組不同護(hù)理方法的效果。結(jié)果兩組患者焦慮自評(píng)表（SAS）和抑郁自評(píng)表（SDS）評(píng)分均改善，實(shí)驗(yàn)組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組效果，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論心理護(hù)理可有效消除神經(jīng)衰弱患者不良情緒，減輕其精神壓力，提高其護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理；神經(jīng)衰弱；不良情緒

隨著生活壓力不斷增大，越來(lái)越多的人長(zhǎng)時(shí)間處于高度緊張狀態(tài)，精神上承受較大的壓力，產(chǎn)生抑郁、煩悶、焦躁、緊張等不良情緒，進(jìn)而表現(xiàn)出神經(jīng)衰弱癥狀[1]。神經(jīng)衰弱主要臨床表現(xiàn)為易于興奮和勞累，腦力疲乏，合并肌肉緊張性疼痛、睡眠障礙、記憶力減退、心情煩躁等，青壯年的發(fā)病率較高[2]。精神衰弱患者病程較長(zhǎng)，嚴(yán)重影響著其生活質(zhì)量，有學(xué)者提出精神因素是引發(fā)神經(jīng)衰弱的主要因素，因而，對(duì)精神衰弱患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)重視對(duì)其心理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，本研究旨在探討心理護(hù)理在神經(jīng)衰弱患者不良情緒的影響，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)我院在2014年3月至2014年3月收治的196例神經(jīng)衰弱患者臨床資料進(jìn)行分析，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理治療，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理。其中實(shí)驗(yàn)組患者男38例，女性60例；患者年齡在16～43歲，平均年齡（29.5±3.1）歲；學(xué)生10例，管理人員9例，體力勞動(dòng)者16例，腦力勞動(dòng)者63例。對(duì)照組男37例，女61例；患者年齡在18～42歲，平均年齡（30.5±2.9）歲；學(xué)生9例，管理人員10例，體力勞動(dòng)者18例，腦力勞動(dòng)者61例。對(duì)比兩組患者的性別、年齡、文化程度等，差異不顯著，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組行傳統(tǒng)的藥物治療基礎(chǔ)上進(jìn)行飲食、生活等常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理。以下是詳細(xì)措施：①營(yíng)造溫馨安靜、舒適明亮的病房，以提高患者居住舒適度，減輕壓力，緩減睡眠質(zhì)量；②患者入院后對(duì)醫(yī)院環(huán)境、自身病情等缺乏了解，屆時(shí)更加緊張、焦慮，加重病情。因此要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，熱情地向患者介紹醫(yī)院擁有的先進(jìn)設(shè)備和醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德崇高的醫(yī)師，使患者對(duì)醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員充分信任，同時(shí)建立戰(zhàn)勝疾病的信心；③為消除患者對(duì)醫(yī)院病房的陌生感、恐懼感，護(hù)理人員應(yīng)在第一時(shí)間為患者介紹醫(yī)師的辦公室位置、衛(wèi)生間的位置和護(hù)士站的位置以及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定；④向患者普及精神衰弱的病因、臨床表現(xiàn)、檢查及診斷、治療方法等知識(shí)，使患者增加對(duì)自己病情的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕患者的焦慮、恐懼情緒。同時(shí)向患者說(shuō)明所用藥物的藥理作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)；了解患者的不同心理狀況，應(yīng)用認(rèn)知心理學(xué)，協(xié)助患者認(rèn)識(shí)并校正自我認(rèn)知偏差；⑤出院前囑咐患者按時(shí)吃藥，定期復(fù)查，家屬要監(jiān)督患者按時(shí)服藥并密切觀察藥物不良反應(yīng)[3-4]。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)比兩組患者護(hù)理前后焦慮自評(píng)表（SAS）和抑郁自評(píng)表（SDS）評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，患者焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重；②問(wèn)卷調(diào)查了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件對(duì)所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料以（表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者治療前后的SDS、SAS評(píng)分結(jié)果：經(jīng)治療，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：兩組患者焦慮自評(píng)表（SAS）和抑郁自評(píng)表（SDS）評(píng)分均得到改善，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分明顯降低，優(yōu)勢(shì)明顯，P＜0.05，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者治療前后SAS、SDS評(píng)分分）

表1 兩組患者治療前后SAS、SDS評(píng)分分）

注：#表示兩組相比較：P＜0.05；*表示治療前后相比，P＜0.05

組別SDS評(píng)分SAS 評(píng)分實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前59.88±6.2360.27±3.12護(hù)理后43.32±2.17*#40.31±2.67*#對(duì)照組護(hù)理前60.03±6.1460.31±3.23護(hù)理后47.34±3.10*48.69±3.97*

2.2 對(duì)比兩組患者治療后的護(hù)理滿意度：經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度92.86%（91/98），明顯高于對(duì)照組患者護(hù)理滿意度71.43%（70/98），對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對(duì)比兩組患者治療前后的護(hù)理滿意度[n=98，n（%）]

3 討 論

隨著生活水平的提高，社會(huì)經(jīng)濟(jì)壓力、家庭壓力、生活壓力、工作壓力、學(xué)習(xí)壓力逐漸增大，容易誘導(dǎo)社會(huì)群體出現(xiàn)焦慮怨恨、抑郁悲觀等負(fù)性心理，引發(fā)精神衰弱，主要心理特點(diǎn)表現(xiàn)為[5-6]：①焦慮抑郁，睡眠不足、頭暈乏力、注意力不集中；②懷疑自己得重病，甚者對(duì)醫(yī)師診斷產(chǎn)生懷疑，情緒焦躁；③精神生活不佳，思想壓力大，情緒浮動(dòng)大，對(duì)疾病擔(dān)憂已至不能正常工作、生活，出現(xiàn)悲觀情緒；④腦力不足，記憶力減退，工作及學(xué)習(xí)能力低，反應(yīng)遲鈍，精神倦??；⑤失眠多夢(mèng)，患者入睡困難或者容易驚醒。

本研究針對(duì)神經(jīng)衰弱患者的心理特征予以心理護(hù)理干預(yù)，本研究結(jié)果顯示經(jīng)治療，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮、抑郁等不良情緒反應(yīng)明顯改善，優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。提示心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)衰弱患者不良情緒干預(yù)可有效消除其多種不良情緒，減輕精神壓力，提高療效。

綜上所述，對(duì)神經(jīng)衰弱患者在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，可消除患者多種不良情緒，提高護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

[1] 張曉聰.神經(jīng)衰弱患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(4):193-194.

[2] 簡(jiǎn)毅榮.神經(jīng)衰弱患者的心理特征及護(hù)理對(duì)策[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(31):156-157.

[3] 尤翠婷,吳文麗,李海寧.對(duì)神經(jīng)衰弱患者實(shí)施心理護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,14(16):81.

[4] 劉靜,呂永剛.針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)神經(jīng)衰弱患者的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(5):89-90.

[5] 屈福平.探討心理護(hù)理在神經(jīng)衰弱患者治療中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(6):211+213.

[6] 吳紅.心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)衰弱患者的影響觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(20):240.

R473.74

B

1671-8194（2017）22-0203-02