全面流程管理在優(yōu)化消毒供應(yīng)室工作流程中的應(yīng)用體會(huì)

樊玉紅

（新疆博爾塔拉蒙古自治州人民醫(yī)院，新疆 博樂 833400）

全面流程管理在優(yōu)化消毒供應(yīng)室工作流程中的應(yīng)用體會(huì)

樊玉紅

（新疆博爾塔拉蒙古自治州人民醫(yī)院，新疆 博樂 833400）

目的研究全面流程管理在優(yōu)化消毒供應(yīng)室工作流程中的應(yīng)用。方法2014年1月至2015年6月采用傳統(tǒng)的工作流程，為對(duì)照組，2015年7月至2016年12月采用全面流程管理模式，為觀察組；并對(duì)所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)期內(nèi)共處理物品136506（件/套），工作缺陷發(fā)生297次，整體的工作缺陷發(fā)生率為0.22%。相同時(shí)間跨度內(nèi)觀察組共處理物品141792（件/套），工作缺陷發(fā)生183次，整體的工作缺陷發(fā)生率為0.13%。通過對(duì)其他科室150名工作人員進(jìn)行問卷調(diào)查可知，消毒供應(yīng)室在采用全面流程管理前，有113名其他科室的工作人員對(duì)消毒供應(yīng)室的工作表示滿意，整體滿意度為75.33%（113/150）；消毒供應(yīng)室在采用全面流程管理后，有142名其他科室的工作人員對(duì)消毒供應(yīng)室的工作表示滿意，整體滿意度為94.67%（142/150）。結(jié)論在消毒供應(yīng)室工作流程優(yōu)化中采用全面流程管理模式，能夠降低整體的工作缺陷發(fā)生率；同時(shí)，采用全面流程管理后獲得的來自其他科室工作人員評(píng)價(jià)的工作滿意度更高。

全面流程管理；消毒供應(yīng)室；工作流程

感染是醫(yī)療機(jī)構(gòu)所面臨的一個(gè)較為嚴(yán)重問題，醫(yī)院感染的發(fā)生一方面對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與對(duì)外形象造成了負(fù)面影響，另一方面也加重了醫(yī)院與患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。消毒供應(yīng)室在醫(yī)院中承擔(dān)著對(duì)無(wú)菌物品實(shí)施消毒滅菌的職能，也是醫(yī)院再生無(wú)菌物品的集中供應(yīng)中心。消毒供應(yīng)室質(zhì)量控制的狀況直接影響到醫(yī)院感染狀況以及醫(yī)療護(hù)理水平[1]。而全面流程管理對(duì)于優(yōu)化消毒供應(yīng)室的工作流程，提高消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量水平有著現(xiàn)實(shí)促進(jìn)意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次研究選取了我院2014年1月至2016年12月，消毒供應(yīng)室工作人員的工作流程情況為基本資料。其中，將2014年1月至2015年6月全面流程管理實(shí)施前的數(shù)據(jù)資料作為對(duì)照組，將2015年7月至2016年12月全面流程管理實(shí)施后的數(shù)據(jù)資料作為觀察組。

1.2 方法：對(duì)照組采用常規(guī)工作流程管理模式，即，按照傳統(tǒng)常規(guī)消毒滅菌工作步驟來逐步完成相關(guān)工作。觀察組采用了全面流程管理，具體如下：首先，對(duì)全面流程管理實(shí)施的必要性與可行性進(jìn)行分析；其次，制定科學(xué)完善的消毒供應(yīng)室工作流程，并組織相關(guān)工作人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)；再次，引導(dǎo)開展全面流程管理的實(shí)施，并對(duì)實(shí)施過程中進(jìn)行分析總結(jié)；最后，對(duì)實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行討論并制定出優(yōu)化解決方案，從而進(jìn)一步改進(jìn)工作流程[2]。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)比觀察組與對(duì)照組的科室工作質(zhì)量情況與其他科室對(duì)消毒供應(yīng)室的工作滿意度[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0以及Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和指標(biāo)檢驗(yàn)。其中，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)采用了卡方檢驗(yàn)（χ2）方法，且當(dāng)P＜0.05時(shí)認(rèn)可原統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有可應(yīng)用于統(tǒng)計(jì)學(xué)分析上的研究意義。

2 結(jié) 果

2.1 工作質(zhì)量對(duì)比：通過對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的記錄和分析可知，對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)期內(nèi)共處理物品136506（件/套），工作缺陷發(fā)生297次，整體的工作缺陷發(fā)生率為0.22%。相同時(shí)間跨度內(nèi)觀察組共處理物品141792（件/套），工作缺陷發(fā)生183次，整體的工作缺陷發(fā)生率為0.13%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.201，P＜0.05），見表1。

表1 觀察組與對(duì)照組的科室工作質(zhì)量對(duì)比

2.2 工作滿意度對(duì)比：通過對(duì)其他科室150名工作人員進(jìn)行問卷調(diào)查可知，消毒供應(yīng)室在采用全面流程管理前，有113名其他科室的工作人員對(duì)消毒供應(yīng)室的工作表示滿意，整體滿意度為75.33%（113/150）；消毒供應(yīng)室在采用全面流程管理后，有142名其他科室的工作人員對(duì)消毒供應(yīng)室的工作表示滿意，整體滿意度為94.67%（142/150），χ2=2.342，P＜0.05）。

3 討 論

在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)預(yù)防患者出現(xiàn)感染是十分重要的問題，也是醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量與改善醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。在預(yù)防感染中消毒供應(yīng)室起著十分重要的作用，因此，對(duì)其工作流程進(jìn)行優(yōu)化會(huì)直接影響到醫(yī)院預(yù)防感染的工作成效[4]。

在對(duì)消毒供應(yīng)室進(jìn)行工作流程優(yōu)化的過程中，全面流程管理以其全面性和循環(huán)優(yōu)化性獲得了較好的實(shí)踐效果。本文研究表明，對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)期內(nèi)整體的工作缺陷發(fā)生率為0.22%，相同時(shí)間跨度內(nèi)觀察組整體的工作缺陷發(fā)生率為0.13%。此外，在判斷不同工作流程方式對(duì)消毒供應(yīng)室工作改善所具有的效果時(shí)，其他科室對(duì)消毒供應(yīng)室的工作滿意度也是重要的參考標(biāo)準(zhǔn)。通過對(duì)其他科室150名工作人員進(jìn)行問卷調(diào)查可知，消毒供應(yīng)室在采用全面流程管理前，整體滿意度為75.33%（113/150）；消毒供應(yīng)室在采用全面流程管理后，整體滿意度為94.67%（142/150）；由此可知，消毒供應(yīng)室在采用全面流程管理后獲得的來自其他科室工作人員評(píng)價(jià)的工作滿意度更高。學(xué)者章昱等在其研究中指出采用全面流程管理，能夠提高各個(gè)工作流程的銜接性，降低不必要的重復(fù)工作，從而提高整個(gè)消毒供應(yīng)室的工作效率[5]。采用全面流程管理對(duì)于優(yōu)化消毒供應(yīng)室的工作流程所具有的意義在于：第一，提高了臨床滿意度。通過全面流程管理來優(yōu)化消毒供應(yīng)室的工作，提高了消毒供應(yīng)室服務(wù)其他科室的能力并且也降低了患者感染情況的發(fā)生。因此，提高了其他科室工作人員以及患者對(duì)于臨床治療的滿意度。第二，降低工作人員的工作量。在消毒供應(yīng)室的各項(xiàng)消毒滅菌的工作中，存在大量的重復(fù)性往返工作；而實(shí)施全面流程管理后各個(gè)工作環(huán)節(jié)得到優(yōu)化組合，從而避免了不必要的重復(fù)性工作[6]。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室工作流程優(yōu)化中采用全面流程管理模式，能夠降低整體的工作缺陷發(fā)生率；同時(shí)，采用全面流程管理后獲得的來自其他科室工作人員評(píng)價(jià)的工作滿意度更高。

[1] 丁靜靜.全面流程管理在消毒供應(yīng)室的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(36):296-297.

[2] 劉素美.二維碼條碼追溯系統(tǒng)在消毒供應(yīng)室質(zhì)量控制中的相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015,15(10):132-133.

[3] 洪玉琴.流程再造在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用及體會(huì)[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2013,6(6):164-165.

[4] 應(yīng)莉茜,戴金平,徐信葉.電子追溯系統(tǒng)用于消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制與管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(13):3361-3362.

[5] 章昱,張洪娟,王麗麗等.淺談流程管理理論在消毒供應(yīng)室的具體應(yīng)用[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)醫(yī)學(xué)下旬刊,2014,11(6):111-112.

[6] 劉惠艷,于洪英.流程管理理論在消毒供應(yīng)室物流管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿,2012,2(12):374-375.

R187

B

1671-8194（2017）22-0297-02