中醫(yī)護(hù)理在32例眼科急癥患者中的護(hù)理研究

孫鳳革

【摘要】 目的 探究中醫(yī)護(hù)理在32例眼科急癥患者中的護(hù)理效果。方法 64例眼科急癥患者， 按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組， 各32例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組患者給予中醫(yī)護(hù)理， 對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對照組總滿意度為68.75%， 觀察組為93.75%， 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評分比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在護(hù)理眼科急癥患者的過程中， 給予中醫(yī)護(hù)理的效果良好， 能提高護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評分， 降低并發(fā)癥發(fā)生率， 值得在臨床護(hù)理中推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理；眼科急癥；護(hù)理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.22.104

眼科， 全稱眼病專科， 指研究視覺系統(tǒng)及相關(guān)組織疾病的學(xué)科[1， 2]。有資料表明， 常見眼科疾病類型復(fù)雜， 涵蓋飛蚊癥、青光眼、霰粒腫、雪盲癥、針眼、遠(yuǎn)視、近視、視網(wǎng)膜脫落、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、視網(wǎng)膜色素變性、虹膜異色癥、色盲、老花眼、結(jié)膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、沙眼、散光、弱視、失明、夜盲癥、交感性眼炎、干眼癥、中心漿液性視網(wǎng)膜病變等內(nèi)容[3， 4]。同時， 眼科疾病的發(fā)病率高， 特別是眼科急癥， 普遍起病驟急， 病情發(fā)展快， 存在著一定的護(hù)理難度， 一旦護(hù)理人員的工作水平不足， 或缺乏工作經(jīng)驗(yàn)， 不僅直接影響患者的治療效果， 還可能潛在其他隱患， 威脅患者眼部健康安全。鑒于此， 本文重點(diǎn)探究中醫(yī)護(hù)理在32例眼科急癥患者中的護(hù)理效果， 現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將在本院于2015年1月～2016年1月接收治療的64例眼科急癥患者納入研究， 按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組， 各32例。對照組男17例， 女15例， 年齡最大53歲， 最小23歲， 平均年齡（39.1±5.4）歲；觀察組男18例， 女14例， 年齡最大52歲， 最小22歲， 平均年齡（38.6±5.8）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。兩組患者及其家屬均知悉此次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容， 并簽署實(shí)驗(yàn)同意書。

1. 2 護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理。觀察組患者給予中醫(yī)護(hù)理， 具體如下。

1. 2. 1 入院教育 我國大部分患者缺乏基礎(chǔ)疾病知識或不熟悉就醫(yī)環(huán)境， 在治療過程中極易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒。護(hù)理人員積極與患者溝通， 講解病房管理制度， 保持病房內(nèi)安靜整潔， 控制病房內(nèi)溫度及濕度， 保證設(shè)備處于應(yīng)急狀態(tài)。

1. 2. 2 心理干預(yù) 患者受慢性疾病長期困擾， 往往身心俱疲， 心理狀態(tài)較為悲觀， 存在不同程度的用藥抵觸情緒， 治療依從度差。護(hù)理人員了解患者心理狀態(tài)， 開導(dǎo)患者心境， 切忌憂慮焦躁， 鼓勵患者正確認(rèn)識疾病。

1. 2. 3 生活指導(dǎo) 護(hù)理人員督促患者遵循醫(yī)囑， 控制熱量攝入， 少食多餐， 多吃水果蔬菜， 切忌食用烘烤、煎炸、生姜、韭菜、大蒜、大蔥等食物， 避免熱傷損陰加劇病情， 并且制定生活作息表， 保證睡眠質(zhì)量， 暫忌房事， 培養(yǎng)良好生活作息習(xí)慣。

1. 2. 4 藥材煎服 護(hù)理人員及時告知患者正確的藥物煎服方法， 針對碎散類藥物以武火急煎為最佳， 針對滋補(bǔ)味厚類藥物以文火久煎為最佳；針對礦石類及介殼類藥物以提前煎煮為最佳；針對芳香揮發(fā)類藥物以后下為最佳；針對易溶于水類藥物以溶化沖服為最佳；針對貴重且難煎煮類藥物以磨粉為最佳。

1. 2. 5 針灸護(hù)理 針對需要針灸治療的患者， 護(hù)理人員詳細(xì)講解針灸原理、針灸療程、注意事項(xiàng)， 拔針后立即選擇消毒棉球壓迫針刺處預(yù)防出血， 尤其是攢竹穴、四白穴、晴明穴， 注重按壓環(huán)節(jié)， 10 d方可消退。

1. 2. 6 拔罐及刮痧護(hù)理 針對需要拔罐治療的患者， 護(hù)理人員取最佳體位， 盡可能選擇肌肉較厚位置， 切忌選擇毛發(fā)較多處及骨骼凹凸不平處， 留罐時間不宜超過5 min， 避免產(chǎn)生水泡；針對需要刮痧治療的患者， 護(hù)理人員結(jié)合患者耐受程度， 控制刮痧力度， 避免皮膚損傷， 刮痧后切忌立即立即淋浴。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)放本院自行研發(fā)的護(hù)理調(diào)查問卷， 對比兩組患者的護(hù)理滿意度， 并統(tǒng)計兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況及生活質(zhì)量評分 [5]。護(hù)理滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意。總滿意度=滿意率+基本滿意率。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護(hù)理滿意度對比 對照組滿意12例， 基本滿意10例， 不滿意10例， 總滿意度為68.75%；觀察組滿意17例， 基本滿意13例， 不滿意2例， 總滿意度為93.75%。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比 對照組發(fā)生前房反應(yīng)1例， 炎癥4例， 水腫1例， 并發(fā)癥發(fā)生率為18.75%；觀察組發(fā)生炎癥1例， 并發(fā)癥發(fā)生率為3.13%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分對比 對照組護(hù)理前生活質(zhì)量評分為（63.2±5.7）分， 護(hù)理后為（72.8±5.6）分；觀察組護(hù)理前生活質(zhì)量評分為（65.1±4.5）分， 護(hù)理后為（90.6±3.5）分。

護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評分比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。endprint