飲食有節(jié)與平衡 如何把握才算好

（9期中醫(yī)養(yǎng)生）在飲食養(yǎng)生保健中，要把握規(guī)律，既要科學節(jié)制，更要注意平衡，酌情定量，堅守適合自身機體需要的飲食方案，不宜人云亦云，道聽途說。

中醫(yī)學的奠基之作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，即把“飲食有節(jié)”作為養(yǎng)生保健的基本理論和踐行原則，明確提出，“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，即“能形與神俱，而盡終其天年，度百年乃去”。二千多年前，管子亦指出：“飲食節(jié)，……則身利而壽命益”；“飲食不節(jié)，……則形累而壽損”。孔子則說：“食能以時，身必無災(zāi)”。鄭玄說：“不時不食”。無論是醫(yī)學經(jīng)典著作，還是歷史上的圣人、真人、賢人，以及醫(yī)藥名家，均強調(diào)飲食要有規(guī)律和節(jié)制。當代人也認為“合理飲食是健康的基石，把握食物就是把握健康”，“飲食決定長壽”，“飲食有節(jié)是利身益壽的保證”。更有人將“飲食有節(jié)”的含義詮釋為：有潔、有時、有質(zhì)、有量。近年來，還有人提出，平衡飲食、有氧運動、心理狀態(tài)是健康養(yǎng)生的“三大里程碑”。并界定了健康飲料和食物的品種范圍。但其在國人的傳統(tǒng)主食中僅列了小米和玉米，而稻米和小麥等均未列其中；有人提出了一日兩餐或“辟谷”養(yǎng)生之說；有的還創(chuàng)導(dǎo)素食養(yǎng)生及各種新說。愚人在學習之余，亦擬略呈管見。

關(guān)于主食

國人的主食中不能沒有稻米（或說大米、粳米）、小麥（或說面粉）?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問》第二十二篇“藏氣法時論”中即指出“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為充”，我們的祖先早已認識到“五谷雜糧”是保證人體營養(yǎng)，維系生命運動不可或缺的主要食物。古人眼里的“五谷”，包括稻、梁、粟、麥、黍、稷，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所指的五谷為麥、稻、黍、秫、菽，前四者為禾谷類，菽為豆類的總稱。秫有二說，一說為粘粟即糯粟，二說尚包括粱米?？梢钥隙?，二千多年來，麥和稻一直被引為國人的主食，且小麥（面粉）、粟米多為我國北方人的主食，稻米多為南方人的主食，當然也多兼食了玉米、高粱和多種豆類。

從營養(yǎng)成分和作用考證而言，小麥含淀粉53%～70%，糖類2%～7%，脂肪1.6%，粗纖維約2%，并含多種酶及B族維生素等；粳米含75%以上的淀粉，8%左右的蛋白質(zhì)，0.5%～1%的脂肪，亦含B族維生素等多種營養(yǎng)成分；玉米（玉蜀黍）含淀粉61.2%、脂肪4.2%，尚含生物堿類及B族維生素等；小米（粟米）中蛋白質(zhì)和脂肪的含量稍高于上述三種。但四者均有補益脾胃的作用，是促進人體生長發(fā)育和能量代謝的主要食物，且均系國內(nèi)大量栽種生產(chǎn)的糧食作物，我們暫時沒有理由依照洋人的標準，把各種大米和小麥（面粉）從主食鏈中刪去。

關(guān)于頻次

對用餐次數(shù)、“不時不食”和“辟谷”，據(jù)史料記載，先民們?yōu)榱松?，在漫長的尋覓食物和生食過程中十分艱苦，居無定所，食難果腹。進入熟食和試種階段，生產(chǎn)能力和水平低下，其飲食是很難做到依時而食的，更難以保證供應(yīng)，每天吃一餐，甚至不食的情況肯定是有的。自神農(nóng)賜醫(yī)藥、農(nóng)耕后，進入奴隸社會及封建社會初期，農(nóng)耕生產(chǎn)雖有發(fā)展，但可食之物還是供應(yīng)不足的，故人們多以兩餐為食，出現(xiàn)“朝食”（即約現(xiàn)在的上午9時前后）、“晡食”（即下午4時前后）之說。進入漢代，隨著國家的統(tǒng)一，生產(chǎn)的發(fā)展，飲食文明程度的提升，即逐漸開始一日三餐。這在長沙馬王堆漢墓出土文物中得到了佐證。二千多年來其民多以三餐為主，但在某些不發(fā)達地區(qū)，或冬季農(nóng)事稍閑的時季，亦有以兩餐為食的。也有些富庶人家或在某些特殊情況下，采用少食多餐者。

飲食有節(jié)重在有規(guī)律，既然二千多年來，大多數(shù)國人即已探索和沿襲了一日三餐的規(guī)律，即早餐一般在早晨7時左右，中餐在中午12點左右，晚餐在晚7時左右。當然，由于民族、地域和生產(chǎn)勞動或?qū)W習、工作、生活習俗不同也稍有差異?，F(xiàn)在人們所說的飲食“有時”，即一日三餐定時進行，以保證機體營養(yǎng)的適時供應(yīng)。至于一日兩餐的習俗，雖在少數(shù)地域和少數(shù)人仍在奉行，但對于保證機體營養(yǎng)的適時供應(yīng)，適應(yīng)快節(jié)奏和勞動負荷尚較重的當代生活卻并不適宜提倡。

至于辟谷之說，饑餓療法，雖有文獻記載，也有醫(yī)療實例。但奉行辟谷者，多為古代高僧在圓寂之前采用的“凈身”、“瘦身”之法，有的則是為了配合某些疾病的治療，特別是消化系統(tǒng)的疾病，采用了饑餓療法。真正長時間不進飲食是不可能的。人們都知道，人體的能量主要來自食物。食物對于人體具有三種功能，一是滿足嗅覺、味覺器官對香氣和美味的欲望，消除饑餓感；二是為生長發(fā)育和運動提供營養(yǎng)物質(zhì)；三是增強抵抗力，預(yù)防疾病。飲食不僅關(guān)系身體健康，更決定人的生活質(zhì)量和生命的延續(xù)。所以說，任何人均應(yīng)當適時攝取一定量的飲食物，只是要有規(guī)律和節(jié)制罷了?！氨俟取薄ⅰ梆囸I療法”絕對沒有普遍意義，更難以納入養(yǎng)生之說。

關(guān)于平衡

平衡飲食，主要是提倡、保證膳食和營養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入，避免和減少不健康飲食，不亂食、不偏食、不過食。人體需要的七大營養(yǎng)素，為蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、水、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維。蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)；碳水化合物是人體維持生命活動所需能量的主要來源；脂肪是組成人體組織和器官的重要成分；水是人類生命的源泉；維生素對維持人體正常生長發(fā)育和調(diào)節(jié)生理功能極為重要；礦物質(zhì)亦是構(gòu)成人體組織和維持正常生理功能必不可少的元素；膳食纖維是促進腸道蠕動，增強消化和排泄功能的物質(zhì)。

上述七種營養(yǎng)物質(zhì)，在國人較普遍采用的米、面、粟、玉米等主食和菜蔬、果品、豬羊牛肉和禽蛋中均有存在，只要做到不亂食、偏食、過食，均可使之達到平衡。當然要以素食為主，少食油膩、高粱厚味，做到以谷類、麥類食物等五谷為主食，以果品為輔助，以肉類禽蛋適當補益，以新鮮蔬菜作為主要的“下飯菜”，并堅持做到只吃七八分飽，肯定是有益的。晚餐還是要吃的，而且還要以米、面主食為主，不食晚餐，或晚餐和早餐只吃水果，可能有失偏頗，不利于飲食營養(yǎng)平衡。同時，也應(yīng)該說明，地域不同，各民族生活習慣不同，職業(yè)和生活環(huán)境有別，所攝取的飲食物品種，肯定不完全一樣，但只要按照人體營養(yǎng)的需求和消耗量的大小，根據(jù)各自的具體情況合理配比即可，在品種和選擇上不應(yīng)強求千篇一律。還有，對高血脂、高血壓、糖尿病、肝病、腎病或胃腸道等慢性病患者，則應(yīng)在聽取醫(yī)藥專家的意見后，制定科學合理的飲食方案。

總之，人們在飲食養(yǎng)生保健中，一定要把握規(guī)律，既要科學節(jié)制，更要注意平衡，酌情定量，堅守適合自身機體需要的飲食方案，不宜人云亦云，道聽途說。

劉紹貴，