淺析護理教育職業(yè)在我國的改革情況

摘 要：隨著社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，我國護理教育事業(yè)也必須順應(yīng)時代的要求進行一定的改革。本文對我國護理教育事業(yè)的現(xiàn)狀及所存在的問題進行了分析，并提出了相應(yīng)的改進建議，為護理教育事業(yè)的改革提供了理論基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：護理教育；改革

隨著社會的發(fā)展及人們生活水平的提高，身體健康及生活質(zhì)量的提高越來越受到人們的重視，尤其在身患疾病時，人們對護理人才的的要求也普遍增大，因此，作為培養(yǎng)護理人才的護理教育事業(yè)也逐漸進入人們的視野。1860年，第一所近代的護理學院在圣多馬開業(yè)，其創(chuàng)始人是南丁格爾，這標志著護理學正式成為一門學科出現(xiàn)在世人面前。20世紀中后期，護理教育事業(yè)不斷發(fā)展及壯大，護理也從最開始的對人類健康問題的處理發(fā)展到現(xiàn)在更關(guān)注患者的生理、心理、習慣、情感等需求。在這種形勢下，護理人員僅僅具備專業(yè)知識是不夠的，還應(yīng)該對現(xiàn)代先進的醫(yī)療技術(shù)熟練掌握，并具備良好的溝通技巧及應(yīng)變能力，因此，護理人才能力結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)的建設(shè)也面臨著改革。這種新的形勢對于護理教育提出了更高的要求，如何順應(yīng)這種新形勢，培養(yǎng)出具備高素質(zhì)的現(xiàn)代化護理人才，這一重任就落到了護理教育的頭上。

1護理教育事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1我國護理教育事業(yè)發(fā)展迅猛

近年來，我國護理教育事業(yè)發(fā)展迅猛，其規(guī)模不斷擴大，大多數(shù)醫(yī)學相關(guān)的院校都開展了對護理專業(yè)人才的培養(yǎng)，而護理專業(yè)的人數(shù)也急劇增加，其教育體系也日益完善。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，截至2010年底，我國已有1100所護理的中、高職院，并有208所本科院校設(shè)置了相關(guān)于護理教育的課程。1992年北京醫(yī)科大學第一個開設(shè)護理學碩士點，到2010年，已有30多所院校招收護理學研究生。這些都顯示，我國護理教育已由初較為單一的中專教育轉(zhuǎn)變?yōu)檩^為完整的大專、本科、碩士等的多層次的教育體系。2003年，我國的第一個護理學博士點在第二軍醫(yī)大成立，這意味著護理教育走向了更高的臺階。2009年，《本科醫(yī)學教育標準———護理學專業(yè)（試行）》出臺，2011年，護理學被教育部設(shè)為一級學科，這些顯示國家的政策積極的促進著護理教育事業(yè)的發(fā)展，而我國的護理教育事業(yè)也逐步科學及規(guī)范化。但與發(fā)達國家的較為成熟的護理教育相比，我國在護理教育的層次、高度、模式中仍存在較大的差距。

1.2護理人才的培養(yǎng)仍不能滿足需求

雖然我國的護理教育事業(yè)在近些年來發(fā)展較為迅速，但仍存在護理人才短缺的現(xiàn)象。為緩解此現(xiàn)象，教育部已經(jīng)把護理人才列為為四大緊缺型技能性人才之一。截止到2012年我國護士人數(shù)共有249.7萬人，但相對我國人口來說，其數(shù)量還是不足，而護士占衛(wèi)生技術(shù)人員的比例、護士人數(shù)與床位比例、醫(yī)護人員比例都遠遠低于發(fā)達國家。我國護理人員受教育的程度較低也是一個較為普遍的現(xiàn)狀。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2012底，我國護士本科以上學歷僅占10.6%，而2002年全美已有43%的注冊護士具備本科及以上學歷。可見我國護理人才的培養(yǎng)和發(fā)達國家間的差距。

2護理教育中存在的問題

2.1師資力量薄弱

目前，我國護理教育的師資力量較為薄弱，存在著人力資源不足的現(xiàn)象。師資隊伍學歷水平較低，缺乏學科帶頭人，大多數(shù)教師的教學能力有限，專業(yè)知識較為陳舊。很多學校還沒有形成合理的教學團隊，很多的學校護理教育以醫(yī)生和護士為主，以至于教學缺乏系統(tǒng)性，而有些則是護理學教師與臨床相脫離，理論脫離實踐，他們對護理額基礎(chǔ)掌握不夠深入及扎實，整體的知識結(jié)構(gòu)也不夠完善，這些都導(dǎo)致了護理教育水平較低。

2.2課程設(shè)置不合理

首先我國高校的護理課程設(shè)置存在著理論脫離實踐的現(xiàn)象。教學一般偏重理論學習，對臨床時間重視程度不夠，課程的具體安排一般為先基礎(chǔ)、后專業(yè)、最后再實習這幾個階段。這樣的安排沒有有效的將時間和理論進行有效的交叉，使得學生在理論學習時較為枯燥，而在實習的實踐過程中由于時間較長對之前學習的理論知識有所以往，導(dǎo)致不能更好的將學過的知識貫徹到實踐中去，服務(wù)于患者。其次，課程設(shè)置靈活度不夠，仍然是以學科教學為主的傳統(tǒng)教學模式，對自然科學的重視程度遠遠超過人文學科，開展的必修課程太多，選修課程不夠，未能從學生的興趣及個體化教學角度出發(fā)，不利于學生整體素質(zhì)的提高，不利于人才的培養(yǎng)。

2.3缺乏較好的護理教育評估體系

教育的良好發(fā)展，離不開有效的評價體系，護理教育也不例外。良好的評價體系能夠促進學科的合理發(fā)展。目前，我國的護理教育的評價體系仍歸屬于衛(wèi)生部負責，未形成自己獨特的較為完整的評價體系，這樣就不能很好的體現(xiàn)出護理教育的獨特性，使得評估不能真實的反映出護理教育的需要，也不能充分體現(xiàn)護理教育和醫(yī)學教育之間的特異性，體現(xiàn)不出護理教育的特色，沿用醫(yī)學的課程及教育評估標準評價護理學教育，不能充分滿足護理學教育及社會的整體需求，并嚴重阻礙了護理教育的發(fā)展。

3護理教育事業(yè)的改革探討

3.1加強師資隊伍的建設(shè)

我國在護理教育中，應(yīng)該全面的提高師資隊伍的整體水平，建立良好的教育團隊，這個是發(fā)展護理教育事業(yè)的基礎(chǔ)。首先學校應(yīng)選用優(yōu)秀的護理人才，聘用臨床上業(yè)務(wù)能力較高的護士兼職講師，從臨床實踐方面提供較好的教育服務(wù)。其次，學校應(yīng)采取多種方式提高團隊教師的整體素質(zhì)，加強其只是結(jié)果及學歷結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。

3.2進行合理的課程改革

護理教育作為一門獨立的學科，在課程設(shè)置方面要突出自己的專業(yè)特色，應(yīng)加大專業(yè)特色課程的比重，適當減少醫(yī)學及公共基礎(chǔ)課的課時比例。同時增加相關(guān)于心理、人文等學科，如護士素質(zhì)學、臨床護理人文學、醫(yī)學哲學等，并增加有關(guān)需要進行特殊護理人群的課程，如家庭、社區(qū)護理，康復(fù)護理、急重癥護理學、老年人臨終關(guān)懷護理等。整體的課程設(shè)置應(yīng)突出護理，并注重人文，必修選修相結(jié)合，建立特色突出、多學科較差的課程體系，使得學生的綜合素質(zhì)得到普遍提高。

3.3建立完整的教學評價體系

要在充分研究國際護理評價方法的基礎(chǔ)上，建立符合我國基本國情和實際的護理教育質(zhì)量標準，建立具有專業(yè)特色的評估體系，制定全滿而細致的規(guī)章制度。將護理學的評價體系從醫(yī)學領(lǐng)域中提取出來，形成獨特的評價標準，并在各級建立護理教育相關(guān)的評估小組，完善內(nèi)部的監(jiān)察機制。

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作者簡介：

何靜（1975—），女，漢族，甘肅武威人，塔城地區(qū)衛(wèi)生學校講師，最高學歷新疆醫(yī)科大學高等護理，本科，研究方向：護理專業(yè)。endprint