本刊記者/倪勝樓
采訪專家/陳明 北京中醫(yī)藥大學(xué) 教授
身體清毒有學(xué)問
本刊記者/倪勝樓
采訪專家/陳明 北京中醫(yī)藥大學(xué) 教授
在臨床跟診時(shí),經(jīng)常聽到患者問,“大夫,我肚子脹,感覺不通氣,大便幾天一次,是不是身體里有毒?。俊毕嘈藕芏嗳硕加腥绱艘蓡?。像口臭、脂肪肝、痤瘡等這些是不是也反映出身體里有毒呢?帶著這些問題,本期記者采訪了知名中醫(yī)專家陳明教授。
陳明博士生導(dǎo)師,主任醫(yī)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說委員會(huì)副主任委員兼秘書長(zhǎng),曾獲北京中醫(yī)藥大學(xué)“首屆教學(xué)名師”及“十大我最喜愛的老師”稱號(hào)。
“對(duì)老百姓來說,如何提前發(fā)現(xiàn)身體‘中毒’的征兆,意義更為重大。因?yàn)榭梢约霸珙A(yù)防、及早治療、及早截?cái)嗌眢w里隱藏的疾病?!北本┲嗅t(yī)藥大學(xué)陳明教授語重心長(zhǎng)地說。身體里有哪些“中毒”的征兆呢?
口臭,起初自己聞不到,但身邊的人可以聞到,這實(shí)際上就是體內(nèi)有“毒”的一種表現(xiàn)。
什么樣的邪氣或毒素能產(chǎn)生口臭呢?陳明舉了一個(gè)例子,夏天家里的食物放久了容易酸臭,為什么?原因之一就是氣溫太高,食物變質(zhì)了。那口臭是不是代表體內(nèi)有熱呢?大部分都是如此。一般口臭大多屬于胃熱。
這其實(shí)就在提醒你,胃里有垃圾,消化不了,在飲食、起居方面要注意了。如飲食需要清淡些、適當(dāng)鍛煉身體等,如果這些養(yǎng)生方法仍不能解決問題,就需要通過藥物干預(yù)了。
長(zhǎng)痘過去多被認(rèn)為是年輕人的事,實(shí)際上,根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)不全是。現(xiàn)如今40歲~50歲的男士、女士,尤其是女士長(zhǎng)痘的不在少數(shù)。有些患者說,“我這是不是第二春了?”其實(shí)這是體內(nèi)有“毒”的表現(xiàn)。
另外,有些女性每當(dāng)月經(jīng)前臉上便會(huì)長(zhǎng)痘,陳明指出,這些“毒”主要存在于血液里,月經(jīng)將至?xí)r,體內(nèi)毒邪急需排泄出來,表現(xiàn)之一就是面部長(zhǎng)痘。
有些人皮膚會(huì)無緣無故發(fā)癢,沒有疙瘩出現(xiàn),也排除了過敏所致,這其實(shí)就是因?yàn)樯眢w的血液“不干凈”。比如糖尿病患者皮膚容易瘙癢,是由于血液中血糖成分偏高、酸化所致;慢性腎炎患者在后期尤其是出現(xiàn)尿毒癥時(shí),其皮膚亦癢,這主要是血中的尿素氮等指標(biāo)高有關(guān)。那對(duì)于沒有高血糖,亦無腎病的人,為何皮膚也癢,我們推斷很可能是因?yàn)檠翰桓蓛簦藭r(shí)需相應(yīng)地清毒。
對(duì)于長(zhǎng)斑,陳明解釋說,“道理是一樣的。斑往往也是毒素沉積在皮膚上,西醫(yī)認(rèn)為是色素沉著。那中醫(yī)如何認(rèn)為呢?中醫(yī)講究取類比象,若河里的渣滓太多,沉淀、瘀積,便會(huì)引起河流流動(dòng)減緩甚至阻滯,其在人體亦如此。體內(nèi)的‘垃圾’瘀滯于皮膚,可表現(xiàn)為斑;若是瘀滯在體內(nèi),可能的表現(xiàn)之一便是脂肪肝。”
大便不爽、不暢,出現(xiàn)干結(jié),甚至干硬如球等,這些都是便秘的癥狀。這些癥狀都是體內(nèi)毒素?zé)o法排出的征兆。陳明強(qiáng)調(diào),在日常生活中,我們需要留意是否出現(xiàn)讓毒郁閉的征兆。上面談到的口臭、臉上冒痘或皮膚瘙癢、長(zhǎng)斑、脂肪肝,包括便秘等都是毒邪郁閉的征兆,日常生活中需要留意,及時(shí)治療。便秘的常規(guī)方法是下法,即中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“六腑以通為用”。
中醫(yī)“八法”均可清毒
“其實(shí)除了下法,其他七法(汗法、吐法、和法、溫法、清法、消法、補(bǔ)法)亦可清毒”。陳明說,每個(gè)人身體“藏毒”的方式不盡相同,日常談及清除身體毒素的方法,首先想到的是中醫(yī)“八法”中的“汗、吐、下”三法。
發(fā)汗是去體表的毒素,所謂邪位于皮表,順勢(shì)利導(dǎo);吐法是針對(duì)毒素停留的部位偏上,但現(xiàn)在這種方法運(yùn)用較少。一是目前可選的治療方法較多,不唯吐法;二是吐法對(duì)患者造成的痛苦較大,所以用的不多。但吐法的理念,中醫(yī)臨床仍在使用。而下法,則是針對(duì)部位偏下的,如便秘需用通下的方法。
針對(duì)這三種方法,《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載,“其在皮者,汗而發(fā)之”“其高者,因而越之;其下者,引而竭之”。陳明強(qiáng)調(diào)有兩點(diǎn)需要注意:一是要因勢(shì)利導(dǎo),即邪氣的病位若不是處于在表、在上和偏下的趨勢(shì),則不可以隨意使用汗、吐、下三法。舉例而言,若患者便秘,則不宜用催吐的方法來治療;二是這三法都是祛邪所用,如是虛證則不可以單獨(dú)使用。
例如,有些人不是邪氣堵塞,也不是便秘,但天天服用通便藥物盲目減肥,或者有些人因?yàn)楸忝兀环秩叨痪统詾a下藥,這都是清毒的誤區(qū)。因?yàn)橐鸨忝氐脑蚝芏?,有些人便秘確實(shí)是干、結(jié),用通下的方法可以;有些便秘的人,其大便并不成形,排出困難、黏馬桶,這種并不適合使用通下藥物。此時(shí),有可能是濕邪重,或脾胃虛弱,無力促排。
這種情況得首先扶助正氣,因?yàn)椴⒉皇钦f祛除體內(nèi)毒素就是要拼命“拉肚子”,需因人而異。同樣,不要一見到有人臉上長(zhǎng)斑、長(zhǎng)包,腿腫,就用瀉法。若脈虛,說話聲音無力,總是疲倦、四肢乏力,這種情況,就得扶助正氣。
就扶正而言還需細(xì)分,是怕冷還是怕熱?對(duì)于前者,屬于陽氣不足需溫補(bǔ);對(duì)于后者,屬于陰虛火旺得滋陰。當(dāng)陽氣或陰津補(bǔ)足后,患者自然有力排便,毒素也就得以排出。這屬于補(bǔ)法祛毒的范疇。
除了上述方法,還有消法。消法針對(duì)那些病位不上、不下、不外,毒素停留于中的,需就地消散,即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所講,“中滿者,瀉之于內(nèi)”。所以,包括寒熱并用的一些方劑如半夏瀉心湯、生姜瀉心湯等,就是就地消導(dǎo)的具體使用。此外,和法,溫法、清法亦如此。
陳明總結(jié)道,“中醫(yī)用何方法一定要看此人的狀態(tài),需充分地進(jìn)行辨證論治,采取個(gè)性化治療。有人適合發(fā)汗,有人適合通便,而有人則適合吃人參、黃芪補(bǔ)益,因人而異才可排出體內(nèi)的毒素?!?/p>