丹參多酚酸鹽治療冠心病的臨床療效分析

譚 紅

（淄川區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科，山東 淄博 255100）

丹參多酚酸鹽治療冠心病的臨床療效分析

譚 紅

（淄川區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科，山東 淄博 255100）

目的 分析冠心病患者行丹參多酚酸鹽對(duì)其臨床療效。方法 選取2015年12月～2016年12月本院收治冠心病患者臨床資料103例，分研究組及對(duì)照組，兩組患者均給予常規(guī)治療模式，對(duì)照組51例采取丹參注射液治療，研究組52例行丹參多酚酸鹽治療，對(duì)比兩組臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后研究組臨床療效比對(duì)照組高，差異顯著具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05），研究組不良反應(yīng)情況低于對(duì)照組，差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病患者行丹參多酚酸鹽治療效果顯著，具有一定臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值。

丹參多酚酸鹽；冠心?。慌R床療效

冠心病又稱缺血性心臟病，該病主要病因是管腔阻塞致使心肌缺血、缺氧引發(fā)的心臟病，心肌因長(zhǎng)期供血不足，心肌組織內(nèi)部發(fā)生營(yíng)養(yǎng)阻塞及萎縮或心肌梗死，導(dǎo)致心肌組織結(jié)構(gòu)膠原纖維過量，膠原濃度增加或膠原成分改變，主要臨床特點(diǎn)心臟逐漸擴(kuò)大，心律失常及心力衰竭[1]。臨床通常采用藥物治療方案，本研究對(duì)本院收治103例冠心病患者采用丹參多酚酸鹽進(jìn)行回顧分析，將資料作如下報(bào)告。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2016年12月本院收治冠心病患者臨床資料103例，根據(jù)治療方式不同分兩組，研究組52例，男患者35例，女患者17例，年齡41～73歲，平均（54.42±8.61）歲，病程0.5～12年，平均（8.61±3.00）年，對(duì)照組51例，男患者31例，女患者20例，年齡40～72歲，平均（54.12±8.22）歲，病程0.4～11.5年，平均（8.63±3.10）年，兩組基線資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均給予常規(guī)治療，心絞痛發(fā)作時(shí)及時(shí)服用硝酸甘油片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20053282，大連百利天華制藥有限公司）最多服用3片，超過3片仍出現(xiàn)疼痛癥狀及時(shí)采取措施，對(duì)照組采取丹參注射液（必康制藥江蘇有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z32020678）治療，一天一次，每20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL靜滴。研究組采用丹參多酚酸鹽（上海綠谷制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050249），每200 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL，進(jìn)行靜脈滴注，一天一次，療程1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治療效果包括顯效、有效、無效，顯效是指明顯改善氣短、胸悶及胸痛等癥狀，心絞痛病發(fā)頻次減少 ，能正常生活，有效指患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)小于50%～80%，癥狀有所改善，無效是癥狀無明顯變化，心絞痛病發(fā)頻次沒有少，甚至增加[2]。觀察兩組患者不良反應(yīng)情況，包括腹脹、頭暈及惡心癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)用SPSS 21.0軟件分析，百分比（%）表計(jì)數(shù)資料，行組間比較，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差“±s”表計(jì)量資料，t行組間、組內(nèi)相比較；用P＜0.05表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組療效

治療后，研究組療效比對(duì)照組高，差異顯著具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組療效對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組不良反應(yīng)情況對(duì)比

研究組頭暈1例，惡心1例，對(duì)照組中腹脹2例，頭暈3例，惡心3例，研究組不良反應(yīng)率為3.85%（2/52）比對(duì)照組15.69%（8/51）低，差異顯著具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化心臟病，有研究發(fā)現(xiàn)，丹參多酚酸鹽用于治療心臟病，能有助于改善擴(kuò)張性心肌功能，且效果顯著[3]。傳統(tǒng)治療過程中常采用抗血小板類藥物、低分子肝素、硝酸酯藥物、β-阻滯劑、他汀類藥物等緩解冠心病疼痛癥狀，但效果不理想。為探究冠心病患者行丹參多酚酸鹽臨床療效，本次研究對(duì)本院收治103例冠心病患者資料分析。

本研究結(jié)果顯示：研究組治療總有效率92.31%高于對(duì)照組，差異顯著具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，且不良反應(yīng)發(fā)生率3.85%低于對(duì)照組，差異顯著具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，表明丹參多酚酸鹽治療冠心病有助于促進(jìn)治療進(jìn)度，提升治療結(jié)果，且不良發(fā)生概率小安全性高。分析結(jié)果可能為，丹參屬于一種傳統(tǒng)活血化瘀藥，丹參多酚酸鹽是從丹參提取活性的物質(zhì)，有抗菌消炎、活血化瘀、疏通脈絡(luò)、抗氧化功效，逐漸被運(yùn)用到冠心病治療中，但對(duì)于質(zhì)量控制困難，臨床療效保障有不確定因素[4]。其中丹參中丹參多酚酸鹽溶水性高，可有效抑制血小板聚集，冠狀動(dòng)脈發(fā)生血流量的增加，可通過醛糖酶的活性抑止，降低損傷，對(duì)損傷組織進(jìn)行保護(hù)。同時(shí)考慮患者因高凝情況下機(jī)體內(nèi)的血小板吸附，致使冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)血栓，丹參多酚酸鹽對(duì)血小板的聚集可有效降低，能實(shí)現(xiàn)血栓降低目的，臨床效果顯著[5]。另外丹參多酚酸鹽通過加速分解纖維蛋白，提升清除氧自由基及局部腦血的流量，促進(jìn)血流阻塞現(xiàn)象改善，而丹紅注射液雖具有抗凝抑栓、通脈舒絡(luò)及活血化瘀作用，但治療冠心病效果有限，研究表明冠心病患者行丹參多酚酸鹽治療效果更佳。因受時(shí)間、環(huán)境、例數(shù)等因素限制，關(guān)于治療冠心病行丹參多酚酸鹽遠(yuǎn)期效果情況，有待進(jìn)一步臨床證實(shí)。

綜上闡述，冠心病患者應(yīng)用丹參多酚酸的臨床療效良好，能有效改善患者治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)，且用藥安全性高，具有實(shí)際推廣及應(yīng)用價(jià)值。

[1] 韓嘉寧,周國(guó)良,熊龍根.冠心病合并抑郁癥的人群分布特征及臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(12):2877-2880.

[2] 王 怡.綜合評(píng)估護(hù)理模式對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(36):154-155.

[3] 王小麗.健康教育在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].今日健康,2016,15(12):254.

[4] 楊冰俠,張 泉,周仕鴻,等.冠心病中醫(yī)病因病機(jī)及辨證分型研究進(jìn)展[J].亞太傳,2016,12(18):72-74.

[5] 王曦?zé)?單曉彤,王伊林,等.丹參多酚酸鹽改善擴(kuò)張性心肌病心肌功能的作用機(jī)制[J].高等學(xué)?；瘜W(xué)學(xué)報(bào),2016,5(37):844-851.

本文編輯：王雨辰

R259

B

ISSN.2095-8242.2017.034.6704.02