中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎

陳曉燕

（彌渡縣中醫(yī)院，云南 大理 675600）

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中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎

陳曉燕

（彌渡縣中醫(yī)院，云南 大理 675600）

目的 觀察中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎的效果，提高治療效果。方法 選取2015年4月～2016年8月我院收治的幽門螺桿菌相關性胃炎患者70例作為研究對象，按照不同的治療方法護將其分為觀察組和常規(guī)組各35例。常規(guī)組使用常規(guī)西藥治療，觀察組患者在常規(guī)組治療基礎上增加中醫(yī)療法；對兩組效果進行分析。結果 觀察組患者在臨床治療效果、不良事件發(fā)生情況以及患者滿意度等多項評估標準上的表現明顯要好于常規(guī)組。結論 中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎有顯著作用，能夠降低不良事件發(fā)生率，提升臨床治療效果和患者滿意度，值得推廣使用。

幽門螺桿菌；胃炎；中西醫(yī)結合；治療；效果觀察

慢性胃炎是臨床常見的慢性消化系統疾病，發(fā)病原因多為消化液或幽門螺桿菌等侵襲而致[1]。臨床主要病癥表現有上腹疼痛、反酸噯氣以及惡心嘔吐等，治療慢性胃炎一方面應積極配合醫(yī)院的對癥治療，另一方面應注重生活養(yǎng)護以改善治療效果，本文結合我院的臨床實驗結果對中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎的作用進行探討分析，為治療慢性胃炎提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年8月我院收治的幽門螺桿菌相關性胃炎患者70例作為研究對象，按照不同的治療方法護將其分為觀察組和常規(guī)組，每組各35例患者。常規(guī)組使用常規(guī)西藥治療，觀察組患者在常規(guī)組治療基礎上增加中醫(yī)療法；對兩組患者的臨床治療效果、不良事件發(fā)生情況、以及患者滿意度進行對比分析。常規(guī)組組患者男性22例，女性13例，年齡25～65歲，平均年齡45歲，使用常規(guī)西藥治療；觀察組患者男性18例，女性17例，年齡22～66歲，平均年齡44歲，在常規(guī)組治療基礎上增加中醫(yī)療法。兩組患者一般資料無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 常規(guī)組治療方法

常規(guī)組使用常規(guī)西藥治療，即使用奧美拉唑腸溶片（西安利君制藥有限責任公司。批準文號：國藥準字H0940188） 20 mg，阿莫西林膠囊（湖南中和制藥有限公司，國藥準字H43020076）0.5 g，以及克拉霉素膠囊（西安利君制藥有限責任公司。批準文號：國藥準字H19991166）0.5 g口服治療，用法為每日口服兩次，持續(xù)治療一個月。

1.2.2 觀察組治療方法

觀察組患者在常規(guī)組治療基礎上增加中醫(yī)療法，即在常規(guī)組治療基礎上增加中藥良方半夏瀉心湯配合治療，配方包含苦蕎麥20 g，干姜5 g、黃連5 g、炙甘草5 g，白術10 g、半夏10 g、厚樸10 g、黃芩10 g以及茯苓12 g、黨參12 g等多種中藥材，取清水煎取服用，每天一劑，持續(xù)服用一個月。

1.3 評估標準

以兩組治療后臨床治療效果、不良事件發(fā)生情況、以及患者滿意度為評估指標對中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎的效果進行評價。

1.4 統計學辦法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，對比結果以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者在臨床治療效果、不良事件發(fā)生情況以及患者滿意度等多項評估標準上的表現明顯要好于常規(guī)組。對比結果差異有統計學意義（P＜0.05）。

表明中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎是一種有效方法，臨床使用效果佳，患者體驗感受好。

2.1 兩組患者治療效果改善情況

觀察組患者治療效果改善情況明顯好于常規(guī)組，總有效率為97%，常規(guī)組的有效率為77.15%，差距較大。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比表 [n（%）]

2.2 兩組患者不良事件發(fā)生情況

觀察組患者不良事件發(fā)生情況明顯低于常規(guī)組，半夏瀉心湯的使用明顯降低了不良事件發(fā)生的幾率，改善效果明顯。見表2。

表2 兩組患者不良事件發(fā)生情況對比表 [n（%）]

2.3 兩組患者治療滿意度情況

通過問卷調查對患者的治療滿意度進行統計，結果觀察組的滿意度為91.43%，常規(guī)組滿意度為74.28%，觀察組有顯著優(yōu)勢。見表3。

表3 兩組患者治療滿意度對比表 [n（%）]

3 討 論

西醫(yī)認為幽門螺桿菌感染是形成慢性胃炎和消化性潰瘍的重要原因，與胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等疾病的發(fā)生有密切關系，西醫(yī)治療幽門螺桿菌的有效方法主要是質子泵抑制劑或鉍劑聯合兩種抗生素進行治療[2]。有研究發(fā)現經過大量的治療后幽門螺桿菌對抗生素的耐藥率已呈上升趨勢，導致抗生素的治療作用下降，治療失敗的情況時有發(fā)生，西藥治療失敗的根本原因是 HP 菌株對治療藥物耐受性的出現以及患者在長期治療難以保持有效的治療依從性，從而降低了藥物治療的效果。而慢性胃炎的治療周期長，且容易復發(fā)，長期使用西醫(yī)治療時會形成一定的副作用，不利于患者的身體健康。

中醫(yī)認為七情內傷、飲食不節(jié)或外感六淫，引起肝失疏泄、脾胃受損、痰濁內阻、氣機壅滯而發(fā)為本病，治當消痞散結、降逆止嘔[3]。中醫(yī)來看，慢性胃炎屬中醫(yī)“胃痛”、“痞滿”等范疇，正虛邪實是幽門螺桿菌相關性慢性胃炎的基本病機，飲食不節(jié)、脾胃虛弱，容易乘虛侵犯胃腑，導致胃炎的發(fā)生[4]。治療上主要是扶正祛邪、寒熱平調、健脾和胃，對于幽門螺桿菌感染，主要采用具有清熱化濕、清熱解毒的中藥[5]。半夏瀉心湯出自《傷寒論》，方中半夏散結消痞、降逆止嘔，故為君藥；干姜溫中散寒，黃芩、黃連苦寒，泄熱消痞，故為臣藥；人參、大棗甘溫益氣，補脾氣，為佐藥；甘草調和諸藥，為使藥。諸藥合用，共奏和胃消痞的功效[6]，同時認為中藥取材于自然，對人體產生的副作用極小或無副作用，適于長期服用。

本次實驗中，兩組患者在經過治療后臨床癥狀均有明顯改善，但相比之下，使用了中西醫(yī)結合治療的觀察組治療效果更好，不良事件發(fā)生情況更少，患者的滿意程度更高，說明了中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎是一種更高效的方法，且安全性較高。

綜上所述，中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎臨床效果好，能夠降低不良事件發(fā)生率，提升臨床治療效果和患者滿意度，且安全性高，值得推廣使用。

[1] 劉愛萍.中西醫(yī)結合治療幽門螺旋桿菌相關性胃炎臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2011,03(16):77-77.

[2] 姜廣兵.中西醫(yī)結合治療幽門螺旋桿菌相關性胃炎療效觀察[J].醫(yī)學信息旬刊,2013,26(15).

[3] 翟天宋.加味半夏寫心湯治療幽門螺旋桿菌相關性胃炎40例臨床研究[J].湖北中醫(yī)藥大學,2012.

[4] 陸登輝.加味半夏瀉心湯為主治療幽門螺桿菌相關性胃炎60例觀察[J].浙江中醫(yī)雜志,2014,49(10):729-729.

[5] 李秀紅.加味半夏瀉心湯治療幽門螺旋桿菌相關性胃炎臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:電子版,2015(32):153-153.

[6] 陶永林.幽門螺旋桿菌相關性胃炎等治療的臨床體會[J].現代養(yǎng)生,2015(6):120-120.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.034.6562.02