護理風險管理在血液科疾病患者中的應用

胡利平

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院血液科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

護理風險管理在血液科疾病患者中的應用

胡利平

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院血液科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 探討將護理風險管理應用于血液科疾病患者中的效果。方法 選取2015年6月～2016年12月該院收治的血液科疾病患者86例，按護理方案的不同分為常規(guī)組與研究組，人數(shù)均為43例。常規(guī)組采用血液科常規(guī)護理方案，研究組在常規(guī)護理基礎上，實施護理風險管理措施，并分析對比兩組護理效果。結果 研究組及常規(guī)組不良事件發(fā)生率分別為4.65%、39.53%，P＜0.05。結論 將護理風險管理應用于血液科疾病患者中，可對降低意外事件發(fā)生率、保障臨床醫(yī)療安全等方面均產(chǎn)生積極影響，具備臨床意義與價值。

護理風險管理；血液科；疾??；應用

血液科為各個醫(yī)院重要組成部分，具有病情復雜多變、病程長、治療費用高等特點。臨床主要采用化療、輸血、抗生素、支持療法等對此類患者進行治療[1]。此外，護理風險貫穿于臨床整個護理過程中，一般指醫(yī)院臨床護理過程中可能發(fā)生的一切風險意外事件，血液科可能引發(fā)風險事件的因素較多。因此，應積極在血液科實施護理風險管理措施，有助于提升整體護理人員風險意識及防范意識，提升臨床護理水平[2]。本次研究對將護理風險管理應用于血液科疾病患者中的效果進行探討，現(xiàn)分析討論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年12月該院收治的血液科疾病患者86例，按護理方案的不同將其分為常規(guī)組與研究組，人數(shù)為43例。常規(guī)組男性27例，16例為女性，年齡32～64歲，平均年齡（42.76±6.83）歲，其中白血病14例、再生障礙性貧血12例、7例多發(fā)性骨髓瘤患者、淋巴癌10例；研究組男性26例，17例為女性，年齡34～63歲，平均年齡（42.37±6.32）歲，其中13例為白血病、14例再生障礙性貧血，多發(fā)性骨髓瘤患者7例、9例淋巴癌，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組采用血液科常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理基礎上，實施護理風險管理措施。由相關醫(yī)護人員組建護理風險管理小組，加強對全體護理人員風險護理意識培訓，說明實施護理風險管理措施必要性，提升護理人員責任感及道德感，科學調(diào)動積極性，確保護理風險管理科學性及有序性。此外，規(guī)范并完善相關規(guī)章制度，包括病室管理、護理安全管理、護理質量管理等，制定風險防范預案，將風險事件發(fā)生可能性降到最低，不斷對護理風險管理措施進行質量改進。血液科疾病患者給予化療藥物進行治療時，采用深靜脈置管用藥方式，以免導致靜脈炎、藥物外滲等情況的發(fā)生。經(jīng)外周靜脈用藥時，盡量選用小號針頭及較粗上肢靜脈，避免于下肢、關節(jié)及手背等部位進行輸液。對于無法在上肢進行穿刺患者，應對其行股靜脈穿刺置管，用藥后囑患者適當進行肢體活動，并拔除針頭，待下次用藥時再次重新進行穿刺。

1.3 觀察指標

分析對比兩組不良事件發(fā)生率，將兩組給藥缺陷、管道脫落、墜床跌倒等護理風險事件進行對比。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 13.0進行統(tǒng)計學分析，以（%）表示計數(shù)數(shù)據(jù)，采用卡方檢驗；以（±s）表示計量數(shù)據(jù)，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

研究組及常規(guī)組不良事件發(fā)生率分別為4.65%、 39.53%，P＜0.05，參考表1。

表1 兩組不良事件對比例 [n（%）]

3 討 論

血液科疾病患者具有治療周期長、治療難度高、治療費用高等特點，且患者病情復雜多變，治療效果并不理想。血液科護理風險事件發(fā)生率較高，護理風險主要指患者臨床護理過程中可能發(fā)生的一切不良事件，護理風險貫穿于臨床整個護理環(huán)節(jié)中，具有不確定性、復雜性[3]。因此，在血液科施行護理風險管理方案對減少不良事件、提升臨床護理水平等具有重要意義。

由于血液科疾病特殊性，其對臨床護理水平的要求也更高。護理風險管理為全新護理學理念，注重過程管理，可規(guī)避血液科護理風險，對護理風險起到較好防范作用[4]，對降低護理風險事件發(fā)生率、減少不良事件危害性等均起到積極作用。不斷規(guī)范護理管理制度，提升護理人員責任意識及防范意識，從根本上防止風險事件的發(fā)生，保障患者住院安全。制定護理風險防范措施，將積極預防及應對作為主要內(nèi)容，鞏固護理薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)進行護理質量改進[5]。本文研究組實施護理風險管理，研究組不良事件發(fā)生率低于常規(guī)組，P＜0.05，說明將護理風險管理措施應用于血液科疾病患者中效果較好。

綜上所述，對血液科疾病患者實施護理風險管理措施，可對降低不良事件發(fā)生率、保障臨床醫(yī)療安全等方面均產(chǎn)生積極影響，具備臨床意義與價值。

[1] 陳 敏.護理風險管理在血液科病人中的應用[J].全科護理,2013,11(29):2764-2765.

[2] 黃 玲,梁素苗,劉 蕓,等.護理風險管理在血液科患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2011,17(9):84-85.

[3] 魏芳梅.護理風險管理在血液科患者中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(21):139-140,145.

[4] 徐麗珍,廖玲麗.風險管理對血液科護理安全的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(33):111-113,117.

[5] 王 晨.維持性血液透析患者護理風險分析及護理管理對策[J].中國實用護理雜志,2014,30(3):8-10.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.034.6649.01