績(jī)效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

刁逗

泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院考核辦，江蘇泰州 225300

績(jī)效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

刁逗

泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院考核辦，江蘇泰州 225300

目的 分析績(jī)效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取該院150名護(hù)理人員。針對(duì)科室績(jī)效管理建立考核小組，確定考核項(xiàng)目。結(jié)果實(shí)行績(jī)效管理后理論、操作考試分?jǐn)?shù)以及工作質(zhì)量和滿意度明顯高于實(shí)行前（P＜0.05）。實(shí)行績(jī)效管理后的醫(yī)生滿意度、患者滿意度明顯優(yōu)于實(shí)行前（P＜0.05）。結(jié)論 績(jī)效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用合理規(guī)避了護(hù)理人員在工作過(guò)程中消極工作的態(tài)度，提高了手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量和管理能力。

手術(shù)室；績(jī)效管理；護(hù)理管理

績(jī)效管理是一個(gè)綜合性較強(qiáng)的管理體系。需要先制定績(jī)效計(jì)劃，并且實(shí)施績(jī)效考核。護(hù)理管理中重要的內(nèi)容是護(hù)理績(jī)效管理。研究顯示加強(qiáng)護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣和工作獨(dú)立性可以通過(guò)有效率的護(hù)理績(jī)效管理來(lái)實(shí)現(xiàn)，并且還可以提高患者以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)護(hù)理工作的興趣和滿意程度[1]。手術(shù)室是醫(yī)院的重要場(chǎng)所，具有特殊的工作性質(zhì)，同時(shí)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)用科學(xué)、正確、效率高的方法考核績(jī)效，實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，更要保證每個(gè)護(hù)理人員的工作狀態(tài)與積極性。因此，選取該院150名護(hù)理人員，分析績(jī)效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院150名護(hù)理人員。其中護(hù)理人員150名；包括主任護(hù)師3名，副主任護(hù)師8名，主管護(hù)師59名。護(hù)師80名。

1.2 方法

首先建立考核小組:小組由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員、護(hù)師構(gòu)成?？剖覍?duì)績(jī)效工作進(jìn)行二次分配，績(jī)效工資的分配要體現(xiàn)按勞分配，多勞多得等方式激勵(lì)高績(jī)效部門的工作人員繼續(xù)保持，并努力提升績(jī)效。督促低績(jī)效的部門和員工努力提升績(jī)效。

確定考核項(xiàng)目：首先以醫(yī)院、護(hù)理部門的績(jī)效考核制度為考核基礎(chǔ)內(nèi)容，同時(shí)根據(jù)手術(shù)室的工作特殊性，參考小組成員的意見結(jié)果制定考核項(xiàng)目。組織部門成員集體培訓(xùn)，參考、討論、結(jié)合大家的不同意見完善考核項(xiàng)目。具體為：①設(shè)立職稱績(jī)效系數(shù)：根據(jù)醫(yī)院和護(hù)理部門擬定的職稱系數(shù)執(zhí)行。②考核工作量為每個(gè)月的手術(shù)次數(shù)，每個(gè)月的小時(shí)數(shù)。正常工作時(shí)間的手術(shù)正常記錄，加班，晚班、休息日值班按照檔數(shù)記錄。同時(shí)考慮到手術(shù)的難易程度。不同的手術(shù)根據(jù)不同的情況，結(jié)合護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理中的配合情況來(lái)確定最后的實(shí)際臺(tái)數(shù)。③根據(jù)每個(gè)崗位。每位員工的工作質(zhì)量來(lái)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)：依據(jù)醫(yī)院對(duì)于手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià)的準(zhǔn)則和手術(shù)室護(hù)理人員崗位要求，讓小組成員制定手術(shù)室護(hù)理人員工作品質(zhì)評(píng)價(jià)準(zhǔn)則，具體準(zhǔn)則包含兩部分。其一：基礎(chǔ)品質(zhì)，包含護(hù)理人員具有良好的工作態(tài)度、講文明懂禮貌、團(tuán)結(jié)一致、有組織有紀(jì)律，這部分記為30分。其二：包含不同科室不同崗位的護(hù)理人員的工作品質(zhì)準(zhǔn)則，分為協(xié)助護(hù)士、清潔護(hù)士、巡查護(hù)士，計(jì)為70分。④患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意程度：包含手術(shù)醫(yī)生對(duì)于護(hù)理人員的滿意度和患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意程度。每到月初可以給大家發(fā)放滿意調(diào)查表評(píng)價(jià)護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，統(tǒng)計(jì)出滿意結(jié)果。⑤獎(jiǎng)懲制度：對(duì)國(guó)家專利、科學(xué)研究、新課題的研發(fā)、論文的發(fā)表、學(xué)術(shù)報(bào)告的交流、被醫(yī)生和患者表?yè)P(yáng)等對(duì)醫(yī)院和患者有所幫助進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。被醫(yī)生、患者、患者家屬點(diǎn)名批評(píng)者、不按照醫(yī)院的規(guī)章制度辦事、違法亂紀(jì)者、對(duì)領(lǐng)導(dǎo)工作安排不服從命令者，隱瞞因?yàn)樽约菏д`引發(fā)不良事故者，各項(xiàng)考核不及格者都要做出相應(yīng)的處罰條例。⑥績(jī)效分配：統(tǒng)計(jì)績(jī)效結(jié)果應(yīng)在每個(gè)月的月末，根據(jù)護(hù)理人員的工作時(shí)間、工作質(zhì)量、患者和醫(yī)生的滿意以及工作貢獻(xiàn)進(jìn)行計(jì)算，績(jī)效工資的發(fā)放也是要按照績(jī)效結(jié)果來(lái)決定。

1.3 評(píng)估方法

①護(hù)理人員的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)際操作、工作完成度、滿意程度：通過(guò)績(jī)效管理前、后手術(shù)室150名護(hù)理人員的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)際操作、工作完成度得分來(lái)比較；通過(guò)向護(hù)理人員發(fā)放的調(diào)查問(wèn)卷表，統(tǒng)計(jì)績(jī)效管理前、后對(duì)績(jī)效工資分配的滿意程度，分為：滿意、一般、不滿意。②手術(shù)室醫(yī)生和患者的滿意程度：1個(gè)月1次對(duì)患者和醫(yī)生作滿意程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比績(jī)效管理實(shí)施前、后手術(shù)室護(hù)士考試分?jǐn)?shù)和滿意度

實(shí)行績(jī)效管理后理論、操作考試分?jǐn)?shù)以及工作質(zhì)量和滿意度（94.83%）明顯高于實(shí)行前（72.56%），實(shí)行前、后相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比績(jī)效管理實(shí)施前后手術(shù)室護(hù)士考試分?jǐn)?shù)[（±s），分]

表1 對(duì)比績(jī)效管理實(shí)施前后手術(shù)室護(hù)士考試分?jǐn)?shù)[（±s），分]

時(shí)間 理論考試 操作考試 工作質(zhì)量實(shí)行前實(shí)行后tP 85.35±3.25 93.16±3.46 6.323 0.003 90.43±2.65 95.11±2.72 5.246 0.014 89.32±2.43 94.16±2.21 5.789 0.017

2.2 對(duì)比績(jī)效管理實(shí)性前后醫(yī)生和患者的滿意度

實(shí)行績(jī)效管理后的醫(yī)生滿意度、患者滿意度明顯優(yōu)于實(shí)行前，實(shí)行前、后相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對(duì)比績(jī)效管理實(shí)行前后醫(yī)生和患者的滿意度（±s）

表2 對(duì)比績(jī)效管理實(shí)行前后醫(yī)生和患者的滿意度（±s）

時(shí)間 醫(yī)生滿意度 患者滿意度實(shí)行前實(shí)行后tP 39.52±2.64 44.74±2.68 4.577 0.026 41.46±2.57 44.76±2.42 4.867 0.031

3 討論

績(jī)效管理可以有效的加強(qiáng)管理人員的職業(yè)素養(yǎng)和工作質(zhì)量，更能端正護(hù)理人員的工作態(tài)度，為日后評(píng)優(yōu)可以提供重要依據(jù)?？?jī)效管理在手術(shù)室護(hù)管理中有著重要作用，可以根據(jù)護(hù)理人員的工作質(zhì)量、工作效率、醫(yī)患滿意度以及專業(yè)技能方面進(jìn)行績(jī)效考核，讓相關(guān)人員通過(guò)績(jī)效考核可以提高護(hù)理人員的綜合能力。執(zhí)行護(hù)理人員績(jī)效考核，護(hù)理人員工作起來(lái)目標(biāo)性更強(qiáng)，提高服務(wù)意識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)和各科室要秉持公平、公正、公開的透明化管理[2]，真實(shí)記錄日?？己饲闆r。實(shí)施新的績(jī)效管理可以增加護(hù)理人員的良性競(jìng)爭(zhēng)，激發(fā)護(hù)理人員對(duì)于自我的嚴(yán)格要求，自主學(xué)習(xí)，從而完善自身不足，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

在考核成績(jī)中加入醫(yī)患滿意度，就是要提升護(hù)理人員的工作素質(zhì)，而且醫(yī)患滿意度直接影響手術(shù)室的護(hù)理治療，以患者為服務(wù)中心，患者的滿意程度直接決定護(hù)理人員的績(jī)效考核，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員要及時(shí)和醫(yī)生、患者溝通，滿足患者的需求，手術(shù)過(guò)程中護(hù)理人員配合好手術(shù)醫(yī)師，不僅保證了手術(shù)順利進(jìn)行，有利于患者預(yù)后。

績(jī)效管理提高了手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量管理具有客觀性、公平性等優(yōu)勢(shì)。績(jī)效考核的目的是通過(guò)績(jī)效管理的合理化，使護(hù)理質(zhì)量趨于穩(wěn)定，績(jī)效考核運(yùn)用正面的方法對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行激勵(lì)，績(jī)效管理能有效的提高護(hù)理人員的加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心和績(jī)效意識(shí)。同時(shí)讓護(hù)理人員明確自身的工作性質(zhì)與內(nèi)容，關(guān)注工作質(zhì)量。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)理人員自身針對(duì)每個(gè)手術(shù)室的各個(gè)崗位進(jìn)行檢查，監(jiān)督，如果發(fā)現(xiàn)當(dāng)中沒有遵守規(guī)定的質(zhì)量準(zhǔn)則執(zhí)行，要按照相應(yīng)的規(guī)則扣分并記錄[3]。必須做要保證真實(shí)性和透明性。護(hù)士長(zhǎng)要運(yùn)用職責(zé)將工作過(guò)程中存在的缺點(diǎn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的督促糾正[4]。

該文研究表明：實(shí)行績(jī)效管理后理論、操作考試分?jǐn)?shù)以及工作質(zhì)量和滿意度明顯高于實(shí)行前，實(shí)行績(jī)效管理后的醫(yī)生滿意度、患者滿意度明顯優(yōu)于實(shí)行前。更加證明了績(jī)效管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理有著重要的意義，能有效的提高醫(yī)護(hù)滿意度和護(hù)理人員的工作效率、質(zhì)量。

綜上所述，績(jī)效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用。避免了平均分配的形式，合理地規(guī)避了護(hù)理人員在工作過(guò)程中消極工作的態(tài)度。體現(xiàn)了按勞分配，獎(jiǎng)罰分明，績(jī)效工資分配非常合理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作興趣，更好地將激情投入到工作當(dāng)中去，患者、醫(yī)生、護(hù)理人員的滿意程度越來(lái)越高，使手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量和管理能力也越來(lái)越高。

[1]宋敏，侯淑肖.國(guó)內(nèi)外護(hù)理績(jī)效管理現(xiàn)狀及其啟示[J].中國(guó)護(hù)理管理，2013，13(7):4-6.

[2]溫賢秀，蔣文春.護(hù)理質(zhì)量成效管理[M].成都:西南交通大學(xué)出版社，2013:229-231.

[3]陳坤榮.護(hù)士崗位管理與績(jī)效考核模式的建立及應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2014，11(2):129-131.

[4]于文雙，杜文秀，陳然.績(jī)效考核在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9(12):130-132.

Application of Performance Management in the Nursing Management in the Operating Room

DIAO Dou
Assessment Office,Taizhou Traditional Chinese and Western Medicine Hospital,Taizhou,Jiangsu Province,225300 China

ObjectiveTo analyze the application effect of performance management in the nursing management in the operating room.Methods 150 cases of nursing staff in our hospital were selected and the examination group was established according the performance management in the department and the examination items were ensured.Results After the performance management,the theoretical and operation examination scores and work quality and satisfactory degree were obviously higher than those before the implementation （P<0.05）,and the satisfactory degree of doctors and of patients after the performance management was obviously better than that before implementation （P<0.05）.Conclusion The application of performance management in the nursing management in the operation room can rationally avoid the negative work attitudes of nursing staff and improve the nursing quality and management ability in the operation room.

Operation room;Performance management;Nursing management

R472.3

A

1672-5654（2017）06（c）-0111-02

2017-03-22）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.18.111

刁逗（1979-），女，江蘇泰州人，本科，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理管理。