老年反流性食管炎患者施行優(yōu)質護理服務的價值評析

肖玲 黃少婭

老年反流性食管炎患者施行優(yōu)質護理服務的價值評析

肖玲 黃少婭

目的 探討老年反流性食管炎患者施行優(yōu)質護理服務的價值。方法 86例老年反流性食管炎患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各43例。對照組實施常規(guī)護理措施, 觀察組在常規(guī)護理基礎上實施優(yōu)質護理服務。觀察比較兩組患者的臨床癥狀療效評分、生活質量評分和治療依從率。結果 護理后,觀察組患者上腹飽脹、反酸、胃灼熱、胸骨后疼痛的臨床癥狀療效評分顯著低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組患者生活質量評分為(88.2±5.5)分, 高于對照組患者的(63.7±6.3)分, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組患者在飲食、復查、服藥等方面治療依從率為81.4%(35/43), 顯著高于對照組的65.1%(28/43), 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 對老年反流性食管炎患者施行優(yōu)質護理服務,能夠有效改善患者的反流性食管炎癥狀, 并能提高患者的生活質量和治療依從率, 值得在臨床護理中推廣和實施。

反流性食管炎；優(yōu)質護理；價值評析

目前, 隨著我國社會經濟的快速發(fā)展, 人們的生活壓力不斷加大, 其飲食結構和飲食方式等也發(fā)生了很大的改變,導致反流性食管炎發(fā)病率不斷上升, 對患者的生活質量和身體健康造成嚴重的威脅。為此, 本院2015年1月～2016年12月對86例老年反流性食管炎患者中的43例實施了優(yōu)質護理服務, 研究證實優(yōu)質護理服務能夠改善患者的反流性食管炎, 同時能夠提高患者的生活質量和治療依從率。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月～2016年12月本院收治的老年反流性食管炎患者86例作為本次研究對象, 隨機分為對照組和觀察組, 各43例。對照組男28例, 女15例；年齡61～88歲, 平均年齡(72.4±7.2)歲。觀察組男26例, 女17例；年齡61～88歲, 平均年齡(73.9±5.0)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理方案, 主要包括對患者生命體征監(jiān)測、藥物控制等常規(guī)護理。觀察組在常規(guī)護理的基礎上運用優(yōu)質護理服務, 具體護理措施如下：①飲食護理：護理人員對患者制定合理的飲食計劃, 堅持少食多餐的原則,幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習慣, 避免食用一些對食管黏膜產生損害的食物, 如巧克力、水果糖、酸辣食物等［1］。②體位護理：在患者用餐完畢后指導患者不要立即躺下, 為了促進食管的蠕動, 建議讓患者以左側臥位為主, 在晚上休息期間要讓患者采用斜坡臥位, 縮短食管黏膜暴露的時間［2,3］。③心理護理：護理人員要與患者及時交流溝通, 與患者建立良好的護患關系, 為患者解答疑惑, 同時也為患者提供舒緩情緒的渠道, 讓患者的心理狀態(tài)能夠穩(wěn)定［4］。同時根據患者的生活習慣為患者講解食管炎的發(fā)病原因、預防措施、護理期間注意的事項, 提高患者的積極性和自信心［5］。

1.3 觀察指標及評定標準 以調查問卷的方式對兩組患者的臨床癥狀效果進行評分, 每一項按照患者臨床癥狀的效果程度, 以10分制進行評分［6］, 其分數越低, 臨床癥狀效果越好。同時對兩組患者的生活質量進行評分。根據患者的臨床表現分析患者的治療依從率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數據統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床癥狀療效評分比較 觀察組患者上腹飽脹、反酸、胃灼熱、胸骨后疼痛的臨床癥狀療效評分顯著低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀療效評分比較(, 分)

表1 兩組患者臨床癥狀療效評分比較(, 分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別例數上腹飽脹反酸胃灼熱胸骨后疼痛對照組433.28±0.133.37±0.843.34±1.023.68±1.23觀察組430.92±0.35a1.16±1.06a1.17±0.32a1.28±0.85at 41.4410.7213.3110.53 P <0.05<0.05<0.05<0.05

2.2 兩組患者生活質量評分和治療依從率比較 護理后,觀察組患者生活質量評分為(88.2±5.5)分, 高于對照組患者的(63.7±6.3)分, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組患者在飲食、復查、服藥等方面治療依從率為81.4%(35/43), 顯著高于對照組的65.1%(28/43), 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

反流性食管炎是一種消化系統(tǒng)疾病, 在臨床的主要表現為咽下疼痛, 并伴有灼燒感和嘔吐的癥狀, 其發(fā)病主要是因為胃、十二指腸內的物質反向流入食管, 對食管的黏膜產生刺激, 進而引起的炎癥［7-9］。目前, 我國針對反流性食管炎在臨床護理中以常規(guī)護理為主, 但為了讓患者能夠正確全面認識反流性食管炎疾病, 還需要在臨床中培養(yǎng)患者的自我保健意識［10］。為此, 在本次臨床研究中采用不同的護理措施,將常規(guī)護理與優(yōu)質護理服務進行全面的對比, 主要從患者臨床癥狀療效評分、生活質量評分和治療依從率等方面入手,對相應數據做統(tǒng)計學分析。

在實施臨床護理期間, 其中觀察組患者在常規(guī)護理基礎上實施了優(yōu)質護理服務, 根據研究結果顯示, 觀察組患者上腹飽脹、反酸、胃灼熱、胸骨后疼痛等臨床癥狀療效評分顯著低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；主要源于觀察組患者實施優(yōu)質護理服務, 緩解了患者的情緒, 提高了患者的健康知識水平。同時觀察組患者的生活質量評分和治療依從率高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 將優(yōu)質護理服務運用于老年反流性食管炎患者臨床護理中, 能夠有效改善患者食管炎的癥狀, 并提高患者的生活質量和治療依從率, 值得在臨床護理中推廣和實施。

［1］ 李文秀.優(yōu)質護理對老年反流性食管炎患者的治療依從性及生活質量的影響.國際護理學雜志, 2016, 35(22):3041-3045.

［2］ 王元元.老年反流性食管炎患者中實施優(yōu)質護理干預對改善患者睡眠質量的臨床效果觀察.臨床研究, 2015, 23(6):180.

［3］ 許海英.老年反流性食管炎的康復護理效果觀察.醫(yī)學美學美容(中旬刊), 2014, 8(10):468.

［4］ 陳月紅.食管癌合并支氣管哮喘的外科手術護理分析.醫(yī)學信息, 2014, 27(10):359.

［5］ 于志波.護理干預對反流性食管炎患者生活質量的影響探討.醫(yī)學信息, 2016, 29(6):200.

［6］ 劉付群, 盧小紅, 楊靜華, 等.護理干預對老年反流性食管炎患者睡眠質量的影響.齊齊哈爾醫(yī)學院學報, 2015(20):3103-3104.

［7］ 張春紅.護理干預在老年反流性食管炎中的作用.醫(yī)學理論與實踐, 2012, 25(3):326-327.

［8］ 馮雪平.全程護理干預對反流性食管炎患者臨床治療效果的影響.大家健康(學術版), 2014(5):272-273.

［9］ 汪繼平, 唐曉, 張麗.護理干預對反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質量的影響.河北醫(yī)學, 2016, 22(3):509-512.

［10］ 胡美英, 姜凌, 張艷燕.系統(tǒng)護理干預對反流性食管炎患者療效、負性情緒及生活質量的影響研究.中國當代醫(yī)藥, 2015(30):180-182.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.16.099

2017-06-22］

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