臨床護(hù)理路徑在異位妊娠藥物保守治療健康教育中的應(yīng)用

付 培

（鎮(zhèn)江市婦幼保健院，江蘇 鎮(zhèn)江 212003）

臨床護(hù)理路徑在異位妊娠藥物保守治療健康教育中的應(yīng)用

付 培

（鎮(zhèn)江市婦幼保健院，江蘇 鎮(zhèn)江 212003）

目的 探討臨床護(hù)理路徑在異位妊娠藥物保守治療患者健康教育中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的異位妊娠藥物保守治療患者50例作為研究對象，按照拋硬幣方式分為參照組23例和研究組27例。其中參照組患者采用常規(guī)的方式進(jìn)行健康教育，研究組患者采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行健康教育，在治療之后比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及健康知識得分。結(jié)果 研究組患者的護(hù)理滿意度和健康知識得分都要明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 運(yùn)用臨床護(hù)理路徑可提高異位妊娠藥物保守治療患者的健康知識掌握程度，并有效的提高患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意程度。

健康教育；保守治療；異位妊娠藥物；臨床護(hù)理路徑

異位妊娠指的是受精卵著床的位置是在子宮腔以外的地方。并且相關(guān)調(diào)查記過表明，在近幾年來出現(xiàn)異位妊娠癥狀的患者數(shù)量有所增加，并呈現(xiàn)上升趨勢[1]。隨著生育政策的改變，保留患者的生育功能對異位妊娠患者及其重要。臨床診斷技術(shù)的不斷發(fā)展，異位妊娠的治療要求已從搶救休克轉(zhuǎn)變?yōu)楸Ａ糨斅压芄δ躘2]。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，目前我國的醫(yī)療水平得到了顯著的提高，并且在很多種疾病的治療方面都開始使用臨床護(hù)理路徑，并且治療效果良好。針對我院收治的50例異位妊娠患者，對所有的患者采用保守的藥物治療，并且在患者的健康教育中運(yùn)用臨床護(hù)理路徑，發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的異位妊娠藥物保守治療患者50例作為研究對象，按照拋硬幣方式分為參照組23例和研究組27例。所有患者住院時間為9～20天。參照組平均年齡（29.88±6.62）歲，停經(jīng)平均時間（46.52±7.13）天；研究組平均年齡（30.8±6.44）歲，停經(jīng)平均時間（45.86±7.32）天；兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者在接受藥物治療的同時，對患者采用常規(guī)的方式進(jìn)行健康教育，在治療和護(hù)理期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者以及患者的家屬開展相關(guān)的健康教育。研究組患者則在接受保守治療的基礎(chǔ)上配合使用臨床護(hù)理路徑服務(wù)，通過表格的形式羅列出來具體的路徑。首先在患者入院時就對其介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，并通過責(zé)任護(hù)士來對其介紹具體的病房設(shè)施以及對應(yīng)的使用方法、住院環(huán)境、住院需要注意的相關(guān)事項(xiàng)。還要能夠緊密聯(lián)系主管醫(yī)生，對其進(jìn)行入院評估，并講述相關(guān)的規(guī)章制度。其次，藥物治療前1日。介紹治療方案及配合要點(diǎn)，所用藥物的作用、副作用及用藥注意事項(xiàng)。詳細(xì)說明藥物治療的準(zhǔn)備工作。觀察患者的癥狀。再者，出院指導(dǎo)：讓患者及其家屬了解和掌握相關(guān)手續(xù)，并進(jìn)行明確出院的指導(dǎo)，患者在出院之后需要注意飲食、活動、方式、休息時間等各方面的問題。出院之后還要能夠在家觀察一系列項(xiàng)目，包括科室咨詢電話、患者需要復(fù)查的時間，并將臨床路徑表以及病例放在一起。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及健康知識得分。患者對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理滿意度的評價(jià)，所使用的是醫(yī)院自身制定的患者滿意度調(diào)查表，在患者出院之前需要填寫；患者最終得分是住院期間4次健康教育當(dāng)日評價(jià)時健康知識得分的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

參照組患者健康知識平均得分為（84.24±6.25）、對護(hù)士滿意度為（88.20±3.76）；研究組患者健康知識得分為（89.16±4.21）、對護(hù)士滿意度為（92.12±3.46）。兩組患者健康知識得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-3.228，P＜0.05）；兩組護(hù)士滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-3.836，P＜0.05）。

3 討 論

健康教育目標(biāo)明確，要能夠加深患者掌握健康知識的程度，實(shí)驗(yàn)組患者掌握更多的健康教育知識，與李麗[3]研究一致。通過臨床護(hù)理路徑對異位妊娠患者實(shí)施保守治療能夠產(chǎn)生顯著的效果，醫(yī)護(hù)人員需要結(jié)合路徑要求對患者實(shí)施動態(tài)、系統(tǒng)、針對性、全面的教育，避免了傳統(tǒng)健康教育的隨意性，規(guī)范了護(hù)理人員健康教育的行為、方式，同時，責(zé)任護(hù)士實(shí)行“一對一”的個體化教育，使健康教育更具目的性和針對性。從而使患者更好地掌握健康知識。

促進(jìn)護(hù)患溝通，提高患者滿意度依據(jù)臨床護(hù)理路徑對異位妊娠藥物保守治療患者進(jìn)行有計(jì)劃、有預(yù)見性地健康教育，將教育內(nèi)容全面告知患者，使患者在問題未出現(xiàn)前就有心理準(zhǔn)備，并掌握應(yīng)對方法，提高了患者的依從性，促進(jìn)護(hù)士與患者溝通，增加了相互間的信任感[4]。

[1] 張惜陽.實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010,2(16):165.

[2] 石瑞平.宮外孕保守治療的觀察及護(hù)理體會[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2015,2(6):105-107.

[3] 李 麗.臨床護(hù)理路徑在異位妊娠腹腔鏡手術(shù)健康教育中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(1):118-119.

[4] 吳秀香,劉麗芬.異位妊娠患者疾病認(rèn)知情況及對策[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(21):3239-3240.

[5] 蔡 凌,吳梅花,王紅桂,等.對異位妊娠手術(shù)患者住院期間實(shí)施護(hù)理健康教育路徑的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)前沿,2014,5(14):114-115.

本文編輯：王 琦

Clinical nursing path in the conservative treatment of ectopic pregnancy drugs application of health education

FU Pei
(Zhenjiang maternity and chi1d care,Jiangsu Zhenjiang 212003,China)

R473.71

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ISSN.2095-8803.2016.17.133.02