研究分析心理護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響

張秀娟

（新疆福?？h中醫(yī)醫(yī)院，新疆 阿勒泰 836400）

研究分析心理護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響

張秀娟

（新疆福?？h中醫(yī)醫(yī)院，新疆 阿勒泰 836400）

目的 心理護(hù)理應(yīng)用在冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量提升方面效果的研究分析過(guò)程。方法 將我院收治的240例冠心病心絞痛患者分組作為護(hù)理措施研究方法，對(duì)照組護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)措施，觀察組護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行優(yōu)劣對(duì)比。結(jié)果 觀察組護(hù)理干預(yù)后的效果顯著優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理方法，結(jié)果之間差距非常大，觀察組的護(hù)理方式值得在臨床上推廣。結(jié)論 對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行心理護(hù)理有較好的促進(jìn)作用，明顯提高了護(hù)理質(zhì)量，患者的心理狀況改善比較明顯，生活質(zhì)量提高較多，護(hù)理價(jià)值比較高，可以在臨床護(hù)理中進(jìn)一步推廣。

心理護(hù)理；冠心??；生活質(zhì)量

0 引言

冠心病心絞痛在臨床上的發(fā)生率比較高，病情相對(duì)比較嚴(yán)重，為患者的生命安全帶來(lái)較大的風(fēng)險(xiǎn)。統(tǒng)計(jì)資料表示，冠心病的發(fā)生率比較高，心腦血管疾病患者的死亡率約為40-50 %[1]。現(xiàn)在臨床上都是采取手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行疾病治療，但是由于冠心病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，治愈效果在短時(shí)間內(nèi)不會(huì)有較明顯的效果，患者必須在出院后進(jìn)行有效的護(hù)理，避免生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響[2]?，F(xiàn)在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)主要為了改善患者的生活質(zhì)量，為了保證治療效果，對(duì)我院在2015年6月-2017年6月接收入院治療的240例冠心病心絞痛患者進(jìn)行心理護(hù)理護(hù)理指導(dǎo)，如下文章對(duì)具體的情況進(jìn)行了深入的分析：

1 患者資料與方法

1.1 患者基本資料

將我院在2015年6月-2017年6月收治的240例冠心病心絞痛患者分組作為護(hù)理措施研究方法，這些患者中，男性患者與女性患者分別為140例和100例，其中年齡最大的為77歲，最小為45歲，按照研究方案分成觀察組和對(duì)照組各120例，比較兩組病例的基本資料沒(méi)有明顯的區(qū)別（P＞0.05），可做護(hù)理研究分析。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組的患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)措施，具體措施如下：

1.2.1 心理護(hù)理

很多人都潛意識(shí)認(rèn)為心腦血管疾病比較嚴(yán)重，在進(jìn)行治療期間擔(dān)心病情影響到患者的生命安全，心理壓力非常大。在這種情況下，護(hù)理人員就應(yīng)該向患者介紹手術(shù)過(guò)程中應(yīng)該注意什么，告訴患者手術(shù)的進(jìn)程，能夠使患者在手術(shù)前了解手術(shù)的具體過(guò)程，做好心理準(zhǔn)備。如果能夠通過(guò)交流使患者認(rèn)識(shí)到開(kāi)顱血腫清除術(shù)的應(yīng)用效果和安全性，患者的不良情緒將會(huì)得到非常顯著的緩解。將手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)告訴患者，包括創(chuàng)口小、容易恢復(fù)等，使患者放松心態(tài)，能夠主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的工作。但是也應(yīng)向患者介紹手術(shù)后可能會(huì)發(fā)生的不良癥狀，避免發(fā)生醫(yī)患糾紛。

1.2.2 健康宣教

護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)講解時(shí)要考慮到患者的接受能力，一般年齡較大的患者知識(shí)教育程度比較低，護(hù)理人員要耐心地向患者解釋，對(duì)于患者提出的疑問(wèn)要耐心解答，在進(jìn)行知識(shí)宣教時(shí)可以采取各種方法進(jìn)行，包括圖片、視頻等，盡量將知識(shí)以直白的方式傳達(dá)給患者。教育的內(nèi)容應(yīng)涉及疾病發(fā)生原因、治療措施和護(hù)理注意事項(xiàng)等，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行查房時(shí)可以主動(dòng)與患者聊天，用淺白的語(yǔ)言向患者提及疾病治療的相關(guān)知識(shí)，使患者提高配合程度。注意飲食指導(dǎo)，囑咐患者進(jìn)食蛋白質(zhì)含量豐富、易于消化吸收的食物，不要食用過(guò)咸的食物，盡量少食多餐，可以多食用一些蔬菜和水果，緩解便秘狀況。如果患者發(fā)生便秘的情況應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)，不要用力排便[4]。有些患者用藥依從性較差，護(hù)理人員要向患者說(shuō)明藥物的使用重要性，囑咐其千萬(wàn)不要自行停藥，如果在服藥后發(fā)生不良反應(yīng)要及時(shí)通知醫(yī)生或者護(hù)理人員。使患者了解健康的作息習(xí)慣對(duì)于改善患者病情的重要意義，監(jiān)督患者戒煙酒，在睡覺(jué)前可以用溫水泡腳，提高睡眠質(zhì)量，在患者睡覺(jué)時(shí)保持右側(cè)臥位，促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)[5]。患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠提高身體素質(zhì)，可以在身體狀況允許的情況下進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)，比如散步、打太極拳等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式后的治療有效率和生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

2 結(jié)果

我們可以從表格中直觀的發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率非常高，與對(duì)照組的差距非常大（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 臨床護(hù)理效果比較

表2 生活質(zhì)量評(píng)分比較

3 討論

冠心病心絞痛在臨床上被歸屬于心血管疾病，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血狀況，對(duì)于患者的生命安全存在非常大的威脅?；颊咴诎l(fā)生冠心病心絞痛時(shí)，生活質(zhì)量明顯下降，心理壓力也會(huì)比較大，在這種情況下，對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理能夠平復(fù)患者的不良情緒，使其保持平穩(wěn)的心態(tài)積極主動(dòng)接受治療，在臨床應(yīng)用中已經(jīng)起到了非常好的效果，其應(yīng)用價(jià)值已經(jīng)被肯定。此外，對(duì)患者實(shí)施健康教育對(duì)于提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)效果較好，改善患者神經(jīng)興奮狀況，對(duì)于患者機(jī)體也會(huì)帶來(lái)較好的效果。所以其對(duì)于改善病情發(fā)展有較明顯的作用。因?yàn)樵S多冠心病心絞痛患者的年齡普遍較大，心理素質(zhì)比較差，在治療過(guò)程中焦慮和恐懼情緒比較明顯，長(zhǎng)期的不良情緒積壓容易對(duì)患者的機(jī)體素質(zhì)帶來(lái)負(fù)面影響，不利于疾病的治療。在這種形勢(shì)下，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理操作時(shí)應(yīng)充分考慮患者的心理狀態(tài)，對(duì)患者的具體情況進(jìn)行全面的分析，通過(guò)針對(duì)性的教育使患者正確認(rèn)識(shí)自身的疾病，在進(jìn)行健康教育與心理護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要將理論知識(shí)與護(hù)理經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來(lái)，提高護(hù)理的有效性。本次實(shí)驗(yàn)獲取的數(shù)據(jù)顯示，觀察組護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理后，患者的心理狀態(tài)好轉(zhuǎn)，治愈率也明顯提高，在生活質(zhì)量方面的改善情況也比較顯著，由此我們可以確認(rèn)，對(duì)冠心病心絞痛的患者進(jìn)行健康宣傳教育和心理指導(dǎo)對(duì)于改善患者心理狀態(tài)，獲取患者高度配合，從而提升治療效果方面有顯著的療效，可以在臨床應(yīng)用中廣泛推廣。

[1] 馬艷.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者臨床效果的影響[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),2016,35(1):190-191.

[2] 涂唯偉,李宇,畢惠娟,對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施心理護(hù)理及體會(huì)[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志,2015,2(2):172.

[3] 陳有余,張博.126例冠心病患者的心理護(hù)理[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2015,4(10):996.

[4] 盧玉蘭.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者臨床療效的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,7(24):39-40.

[5] 張宇芬,王之友.心血管生理與病理概述[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥出版社,2015:277-279.

[6] 盧玉蘭.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者臨床療效的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,7(24):39-40.

[7] 王雪紅,張向梅,李雪,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者臨床療效的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,7(32):112-113.

To Investigate the Influence of Psychological Nursing on the Quality of Life in Patients with Coronary Heart Disease and Angina Pectoris

ZHANG Xiu-juan

(The Chinese Medicine Hospital of Fuhai, Aletai, Xinjiang, 836400, China)

Objective To investigate and analyze the effect of psychological nursing on the quality of life in patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods 240 patients with coronary heart disease and angina pectoris in our hospital were divided into two groups as nursing measures, the control group of nursing staff were routine measures for patients, the observation group nurses for patients with psychological care, compared the results of nursing. Results The effect of nursing intervention in observation group was better than that in control group, and the gap between the results was very large. The method of nursing in observation group was worth popularizing in clinic. Conclusion For patients with angina pectoris were given psychological nursing effect, significantly improve the quality of nursing, the patient’s mental status improved significantly, improve the quality of life of nursing value is relatively high, can be further promoted in clinical nursing.

Psychological nursing; Coronary heart disease; Quality of life

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.06