關(guān)于氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于治療高血壓合并冠心病患者的可行性

穆太力普·阿卜杜克熱木，阿不都熱依木·艾山

（1．新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)疏附縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，新疆 喀什 844100；2．喀什地區(qū)結(jié)核病防治所，新疆 喀什 844100）

關(guān)于氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于治療高血壓合并冠心病患者的可行性

穆太力普·阿卜杜克熱木1，阿不都熱依木·艾山2

（1．新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)疏附縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，新疆 喀什 844100；2．喀什地區(qū)結(jié)核病防治所，新疆 喀什 844100）

目的 分析氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于治療高血壓合并冠心病患者的可行性。方法 選擇2016年4月～2017年1月我院接收并治療的76例高血壓合并冠心病患者，并分為兩組，予以對(duì)照組患者硝苯地平片治療，予以研究組氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，對(duì)比兩組治療的療效。結(jié)果 研究組治療以后的血壓、血脂水平及總有效率均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 氨氯地平阿托伐他汀鈣片用于治療高血壓合并冠心病的可行性較高，值得推廣。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片；治療；高血壓合并冠心病

高血壓合并冠心病是臨床常見(jiàn)的一種心腦血管疾病，該病的患病率呈逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)其的治療若不及時(shí)，極易引發(fā)心腦血管事件，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者的猝死。藥物是當(dāng)前臨床治療該病的主要方式，但選擇何種藥物可有效控制患者病情仍是臨床研究的重點(diǎn)[1]。本文主要分析氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于治療高血壓合并冠心病患者的可行性，并將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

數(shù)字隨機(jī)法抽取2016年4月～2017年1月期間我院接收并治療的高血壓合并冠心病患者76例，其中，將運(yùn)用硝苯地平片治療38例作為對(duì)照組，本組男女患者分別為20例、18例，年齡在56～78歲之間，均值（64±1.62）歲；病程1～10年，均值（5±1.62）年。將運(yùn)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的另外38例作為研究組，本組男女患者分別為21例、17例，年齡在55～76歲之間，均值（63±1.46）歲；病程1～9年，均值（4±0.92）年。兩組在性別、年齡等資料的對(duì)比上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 診斷、納入標(biāo)準(zhǔn)

本次所選研究對(duì)象均符合相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，研究均得到患者及家屬的簽字同意；研究均無(wú)合并繼發(fā)性高血壓患者，無(wú)合并嚴(yán)重臟器疾病者，無(wú)自身免疫性疾病患者，無(wú)藥物過(guò)敏史患者。

1.3 治療方法

予以對(duì)照組患者硝苯地平片口服治療，1次30 mg，1日1次；予以研究組患者氨氯地平阿托伐他汀鈣片口服治療，1次20 mg，1日1次；治療4周為一個(gè)療程，兩組均連續(xù)治療兩個(gè)療程。

1.4 效果評(píng)定

監(jiān)測(cè)并記錄兩組治療后的血壓水平，并抽取治療后兩組患者清晨空腹靜脈血，檢測(cè)各項(xiàng)血脂水平，包括：低密度蛋白膽固醇（LDL-C）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）等。同時(shí)，對(duì)兩組治療以后的療效進(jìn)行評(píng)定，其中：治療以后患者機(jī)體癥狀恢復(fù)正常，且心絞痛頻率下降程度在80%及以上為顯效；治療以后患者機(jī)體癥狀明顯好轉(zhuǎn)，心絞痛頻率下降程度在50%-80%之間為有效；沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，或加重為無(wú)效；顯效+有效=總有效[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS 19軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組血壓、血脂水平

研究組治療以后的血壓、血脂水平優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組血壓、血脂水平（±s）

表1 對(duì)比兩組血壓、血脂水平（±s）

組別 血壓（mmHg） 血脂（mmol/L）舒張壓 收縮壓 LDL-C TC TG研究組 80.63±3.26 123.62±12.25 2.63±1.25 4.11±0.63 1.93±0.58對(duì)照組 89.46±3.39 133.69±10.69 3.26±0.47 4.93±0.54 2.32±0.54

2.2 對(duì)比兩組臨床療效

38例研究組治療以后的顯效、有效和無(wú)效分別為19例、17例、2例，總有效率為94.74%；38例對(duì)照組治療以后分別為16例、13例、9例，總有效率76.32%，組間總有效率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓患者多伴有血脂異常現(xiàn)象，且隨著病情的進(jìn)展，極易導(dǎo)致動(dòng)脈血管粥樣硬化，最終造成心肌的缺血和缺氧，引發(fā)冠心病。高血壓合并冠心病的病情較為危重，且患者極易出現(xiàn)心絞痛、胸悶、驚恐等癥狀，治療不及時(shí)，極易危及患者身心健康及生命。氨氯地平阿托伐他汀鈣片是臨床常用的一種復(fù)方制劑，將其用于高血壓合并冠心病的治療中，能夠有效控制患者機(jī)體血壓、血脂水平，進(jìn)而發(fā)揮抗氧化應(yīng)激功效，保護(hù)血管內(nèi)皮功能。本次研究中，運(yùn)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的研究組，其治療以后的血壓、血脂水平及總有效率均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比P＜0.05，與劉玉英等[3]研究結(jié)果相符。

綜上所述，予以高血壓合并冠心病患者氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，能夠有效發(fā)揮兩藥的協(xié)同功效，進(jìn)而提升治療療效，持久、有效地控制患者血壓血脂，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 謝強(qiáng)旺.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2017,41(1):66-67.

[2] 李 輝,趙 凱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床研究[J].實(shí)用藥物與臨床,2017,20(1):56-59.

[3] 劉玉英,張 彬,王木華,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(9):927-928.

本文編輯：李 豆

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2017.10.39.02