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    武漢市高中生學業(yè)壓力及心理健康狀況的調查分析

    2017-08-27 03:47:33李唯博陳倩葉小舟王禮桂
    中國社會醫(yī)學雜志 2017年2期
    關鍵詞:中學生心理健康心理

    李唯博, 陳倩, 葉小舟, 王禮桂

    ·社會因素與健康·

    武漢市高中生學業(yè)壓力及心理健康狀況的調查分析

    李唯博1, 陳倩2, 葉小舟2, 王禮桂2

    目的 了解武漢市高中生學業(yè)壓力來源及心理健康狀況,為指導學生解壓及心理健康教育提供科學依據(jù)。方法 采用方便樣本整群抽樣的方法抽取重點高中、普通高中各一所。選用自編的一般情況調查表、中學生學業(yè)壓力源量表(SSA)、中學生心理健康量表對846名學生進行調查訪問。統(tǒng)計學方法包括t檢驗、單因素方差分析、多重線性回歸等。結果 不同年級、學校類別、監(jiān)護人文化水平、家庭經(jīng)濟狀況、父母教養(yǎng)方式方面,高中生的學業(yè)壓力差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。有63.83%的學生存在不同程度的心理異常,輕度50.35%,中度12.53%,重度0.95%。不同心理健康狀態(tài)的學生學業(yè)壓力得分的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001),且SSA得分越高,心理健康狀況越差。結論 中學生學業(yè)壓力受年級、照料人文化水平、家庭經(jīng)濟狀況及父母教養(yǎng)方式等因素的影響。學業(yè)壓力影響中學生心理健康狀態(tài),家庭及學校應高度重視,采取有效的措施減輕學生的學業(yè)壓力改善心理健康狀況。

    學業(yè)壓力; 心理健康; 高中生

    隨著高考壓力的增加和社會的高速發(fā)展,我國高中生面臨的壓力也隨之加大,其中學業(yè)壓力是中學生最主要的壓力來源[1-2]。同時青少年時期是人生發(fā)展的關鍵時期,學生的心理健康狀況也備受關注。有研究顯示,中學生普遍存在不同程度的心理問題[3],學業(yè)壓力影響學生的心理健康[4],國外也有相關報道[5-6]。我國對大學生學業(yè)壓力研究較多,而對中學生研究較少。因此,本研究旨在對武漢市高中生學業(yè)壓力及心理健康狀況進行調查,以期為減輕學生學業(yè)壓力及改善心理健康狀況提供依據(jù)。

    1 對象與方法

    1.1 研究對象

    采用方便樣本在武漢市區(qū)抽取重點高中及普通高中各一所,然后按班級整群抽樣抽取高一和高二年級,共860名學生作為研究對象。本次研究共發(fā)放問卷860份,回收855份,回收率為99.42%,剔除不完整和無效問卷后,有效問卷846份,有效率為98.95%。其中男生401人,女生445人;高一355人,高二491人;重點中學463人,普通中學383人;獨生子女539人,非獨生子女307人。

    1.2 研究工具

    1.2.1 自編一般情況調查表 本量表條目涉及性別、年級、學校類型、父母文化程度、家庭經(jīng)濟狀況及教養(yǎng)方式等內容。

    1.2.2 中學生學業(yè)壓力源問卷(SSA問卷) 該問卷由陳旭[7]編制,包括任務要求壓力(RS)、競爭壓力(CS)、挫折壓力(FS)、他人期望壓力(ES)及自我發(fā)展壓力(DS)5部分,共計62個項目。問卷采用5點評分,“沒有壓力”為1分,“壓力很大,幾乎無法承受”為5分。該問卷各分維度的重測信度在0.70~0.92之間,分別為0.96,0.87,0.87,0.85和0.70。整個問卷的Cronbanchα系數(shù)為0.95,可以保證測量的可靠性。問卷各個因素之間基本上呈中等偏低相關,且低于因素與問卷總分之間的相關;各個因素與問卷總分的相關在0.62~0.88之間,存在較高相關性,通過對理論模型和數(shù)據(jù)擬合程度的檢驗,表明問卷具有良好的結構效度。

    1.2.3 中國中學生心理健康量表(MMHI-60) 采用王極盛等[8]編制的中國中學生心理健康量表,分為強迫、偏執(zhí)、敵對、人際關系敏感、抑郁、焦慮、學習壓力、適應不良、情緒不平衡和心理不平衡10個分量表,每個分量表有6個條目組成,采用5級評分,無、輕度、中度、偏重、嚴重分別記1~5分。總均分<2為正常,2~2.99分為輕度心理問題,3~3.99分為中度心理問題,4分以上為重度心理問題。

    1.3 質量控制與統(tǒng)計分析

    以班級為單位進行團體施測,先培訓調查員,規(guī)范調查方法與行為,統(tǒng)一指導語,當場作答并收回。采用SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行處理和分析。統(tǒng)計方法包括t檢驗、方差分析、多重線性回歸等。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 不同類型高中生學業(yè)壓力的比較

    武漢市高中生學業(yè)壓力總均分為2.69±0.83,RS為2.85±0.67,F(xiàn)S為2.57±0.74,ES為2.84±0.74,CS為2.81±0.82,DS為2.69±0.83。不同年級、學校類別、是否獨生子女、家庭經(jīng)濟狀況、監(jiān)護人文化程度、教養(yǎng)方式在學業(yè)壓力得分上的差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),在性別得分上的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。除了DS外,高一年級在總體及其他維度上的得分均高于高二年級(P<0.05);重點中學在FS維度上的得分低于普通中學(P<0.01);獨生子女在總體、RS、ES上的得分均低于非獨生子女(P<0.05);除了ES外,經(jīng)濟狀況在其他維度上的差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),并且經(jīng)事后兩兩檢驗(LSD-t檢驗)發(fā)現(xiàn)各個經(jīng)濟層次的壓力得分差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明隨著經(jīng)濟狀況的提高,學業(yè)壓力的得分呈下降趨勢;監(jiān)護人文化程度在壓力得分上的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01),除了CS,在其他維度上壓力得分由高到低的文化程度分別是碩士及以上、初中、高中/中專、小學及以下、大專/大學,經(jīng)事后兩兩檢驗(LSD-t檢驗)發(fā)現(xiàn)各個文化程度間壓力得分的差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);不同的教養(yǎng)方式在各維度及總體壓力得分上的差異也具有統(tǒng)計學意義(P<0.001),兩兩檢驗(LSD-t檢驗)發(fā)現(xiàn)各個教養(yǎng)方式間壓力得分的差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),民主教養(yǎng)方式壓力得分最低,粗暴教養(yǎng)方式壓力得分最高。

    2.2 不同心理健康狀態(tài)學業(yè)壓力的比較

    根據(jù)量表評分標準,無心理問題學生304人,占36%,輕度心理問題426人,占50.5%,中度心理問題106人,占12.6%,重度心理問題8人,占0.9%。分別在各壓力維度上比較不同心理健康狀態(tài)得分的差異,采用單因素方差分析,結果顯示,各壓力維度上不同心理健康狀態(tài)得分的差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.001),經(jīng)事后兩兩檢驗(LSD-t檢驗)發(fā)現(xiàn),每兩個心理狀態(tài)間壓力得分的差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),由結果可知,學業(yè)壓力的得分越高其心理健康狀態(tài)越差。見表1。

    2.3 學業(yè)壓力對心理健康狀況的回歸分析

    采用多重線性回歸的分析方法,以武漢市高中生MMHI-60總分為因變量,學業(yè)壓力5個維度為自變量,選用stepwise方法進行數(shù)據(jù)擬合,結果顯示,5個變量RS、FS、ES、CS、DS都進入回歸方程,且5個因子對于MMHI-60總分解釋率為36.1%。見表2。

    心理健康狀態(tài)總體RSFSESCSDS正常2.37±0.672.45±0.692.18±0.752.46±0.762.34±0.802.28±0.78輕度2.92±0.532.98±0.532.71±0.632.99±0.632.98±0.672.83±0.71中度3.25±0.463.27±0.503.04±0.553.26±0.603.42±0.663.29±0.77重度3.68±0.743.88±0.643.62±0.913.33±0.903.89±0.813.59±0.94F值87.69780.01164.24153.59083.27661.600P值<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001

    表2 學業(yè)壓力各維度對心理健康狀況的回歸分析

    注:R2=0.361,回歸模型方差F=96.665,P<0.001

    3 討論

    3.1 學業(yè)壓力的基本特點

    本次研究結果表明,89.36%的高中生存在不同程度的學業(yè)壓力,席居哲等[9]研究發(fā)現(xiàn),上海地區(qū)76.5%學生感到學業(yè)壓力,陳永鳳等[10]發(fā)現(xiàn)大理有將近90.0%學生感到學業(yè)壓力,有學者發(fā)現(xiàn)長春市55.5%中學生感到學業(yè)壓力[3]。武漢市高中生學業(yè)壓力5個維度由高到低分別是任務壓力、期待壓力、競爭壓力、發(fā)展壓力及挫折壓力,這與廖紅[11]的研究結果相近,壓力由高到低分別是期望壓力、任務要求壓力、競爭壓力、挫折壓力、自我發(fā)展壓力,高中生即將面臨高考,父母老師都對他們寄予厚望,同時也對他們提出了更高的要求。

    除了DS外,在總體及其他幾個維度上高一年級的得分高于高二年級,與李田偉[1]的研究結果一致,出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因可能是高一的學生從初中剛進入高中,感覺課程的難度加大,周圍又是新的學習環(huán)境和同學,高二年級已經(jīng)適應了一年的高中學習,在某些維度上壓力較??;獨生子女在總體、RS、ES上的得分低于非獨生子女,表現(xiàn)出較低的壓力感,究其原因獨生子女獲得父母及家庭的關注較多,當他們遇到困境時獲得的幫助也較多;家庭經(jīng)濟狀況除了ES外,在其他維度上顯示出隨著經(jīng)濟狀況的好轉,各壓力得分呈下降趨勢。盧智泉等[12]也表示,收入高的家庭經(jīng)濟負擔小,社會資源豐富,擁有更多的社會資源與支持,學生感受到的壓力感較?。怀薈S外,在其他維度上發(fā)現(xiàn)監(jiān)護人文化程度在碩士及以上的學生壓力最大,大專及大學文化程度壓力最小,而小學及以下、初中及中專則處在中間水平,王勇智等[13]也發(fā)現(xiàn),母親文化程度越高,孩子的學業(yè)壓力越大,究其原因,高文化水平的家長可能對孩子的期望和要求比較高,導致學生的壓力感較大;在所有維度上,民主教養(yǎng)方式的壓力得分最低,而粗暴的教養(yǎng)方式壓力得分最高。席居哲等[9]也有相同結論,孩子不能從父母那里感受到關愛與呵護,反而是過多的負面情緒,這更加加重了學生的壓力,只有在和睦溫馨的家庭環(huán)境下,學生才能釋放壓力。本次研究中,性別在壓力維度上的得分差異無統(tǒng)計學意義,與陳永鳳[10]、李海壘[2]結論一致,與鄭林科等[14]研究結果不一致,究其原因為現(xiàn)在家庭很多都是獨生子女,男孩和女孩都被賦予了同樣的希望,受到平等的待遇,但是這與具體的地域、家庭環(huán)境有一定關系。

    3.2 學業(yè)壓力與心理健康的關系

    由結果可知,武漢市有12.53%高中生存在中度心理問題,0.95%學生存在重度心理問題,隨著學業(yè)壓力的升高其心理健康狀況也越來越差。李海壘等[2]研究結果顯示,學業(yè)壓力與抑郁癥有關聯(lián),鄭林科等[4]認為,壓力與心理健康狀況顯著相關。由多重線性回歸的結果可知,學業(yè)壓力的5個維度對心理狀況總分解釋率達36.1%。國外學者[15-16]也得到類似結論,研究表示學習壓力屬于高中生生活中的負性壓力事件,在某些地區(qū)不是學生最主要的壓力,但是依舊會影響學生的心理健康。究其原因,在應試教育的大背景下,高中階段的生活重心就是高考,學生一方面承受著家長老師的期望,一方面學校要追求升學率,高中學生承受的學業(yè)壓力非常大。適度的壓力可以提高成績和學習效率,但如果個體長期處于壓力之下,無法擺脫又沒有得到緩沖時就很容易出現(xiàn)心理問題。家長和教育部門應重視這個問題,不能一味追求成績,要加強學生的素質教育,促進學生身心健康發(fā)展。

    3.3 建議及不足之處

    學校應加強高一學生的心理健康教育,引導學生正視高中面臨的壓力與挑戰(zhàn),應多關注非獨生子女、經(jīng)濟狀況差的學生,監(jiān)護人學歷越高學生的壓力反而越大,這在以前經(jīng)常被忽略。相關教育部門應加強素質教育,促進學生的全面發(fā)展。倡導父母要用民主的教養(yǎng)方式,實事求是地給孩子提出合理的要求,不要對孩子的要求過高,同時要營造和諧溫馨的家庭環(huán)境,這樣學生才能釋放學業(yè)壓力,改善心理狀況。

    由于本調查只抽取了兩所學校的高一和高二年級,代表性欠佳,故研究結果在外推時受到一定影響,今后需要進一步擴大抽樣樣本,使結果更具有代表性。

    [1] 李田偉,陳旭,廖明英.社會支持系統(tǒng)在中學生學業(yè)壓力源和應對策略間的中介作用[J].心理發(fā)展與教育,2007,23(1):35-40.

    [2] 李海壘,張文新.青少年的學業(yè)壓力與抑郁:同伴支持的緩沖作用[J].中國特殊教育,2014,21(10):87-91.

    [3] 劉云波,陳俊國,羅亞莉,等.“西部開發(fā)助學工程”受助高中學生心理健康狀況調查[J].中國社會醫(yī)學雜志,2011,28(3):176-178.

    [4] 鄭林科,萬力萍,李志強.學習壓力對學生心身健康影響的線性回歸分析[J].中國學校,2001,22(3):224-225.

    [5] Yamada Y,Klugar M,Ivanova K,et al.Psychological distress and academic self-perception among international medical students:the role of peer social support[J].BMC Med Educ,2014(14):256-263.

    [6] Nouruzi K,Amiri MM.Relationship of high risk behaviors and negative life events with mental health of female students in high schools[J].Iran J Public Health,2016,45(6):833-834.

    [7] 陳旭.中學生學業(yè)壓力、應對策略及應對的心理機制研究[D].重慶:西南師范大學,2004.

    [8] 王極盛,李焰,赫爾實.中國中學生心理健康量表的編制及其標準化[J].社會心理科學,1997,12(4):15-20.[9] 席居哲,左志宏.不同學習壓力承受能力高中生的家庭生態(tài)比較[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2006,20(4):231-233.

    [10] 陳永鳳,裴先波.高三學生學習壓力與學業(yè)自我效能感的相關研究[J].中國健康心理學雜志,2010,18(10):1205-1208.

    [11] 廖紅.中學生學習倦怠與學業(yè)壓力的關系[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2013,40(14):2664-2667.

    [12] 盧智泉,張國毅,候長余,等.家庭因素對學生學習成績的影響[J].中國行為醫(yī)學科學,2000,9(01):20-21.[13] 王智勇,徐小冬,李瑞,等.學生精神壓力與家庭因素之間的關系[J].中國學校衛(wèi)生,2012,33(8):951-952,955.

    [14] 鄭林科.父母教養(yǎng)方式:對子女個性成長影響的預測[J].心理科學,2009,32(5):1267-1269.

    [15] Fischer S,Nater UM,Laferton JA.Negative stress beliefs predict somatic symptoms in students under academic stress[J].Int J Behav Med,2016,23(6):746-751.[16] Mcgregor BA,Murphy KM,Albano DL,et al.Stress,cortisol,and B lymphocytes:a novel approach to understanding academic stress and immune function[J].Stress,2016,19(2):185-191.

    Analysis of Academic Stress and Mental Health Status among High School Students in Wuhan City

    LI Weibo,CHEN Qian,WANG Ligui,et al.

    Wuhan No.6 High School,Wuhan,430016,China

    Objectives To investigate the current condition of academic stress and mental health among high school students in Wuhan city,so as to provide theoretical basis for relieving academic stress and improving psychological status.Methods 864 students from 2 schools in Wuhan city were selected by stratified cluster random sampling.They were investigated by self-designed demographic questionnaire,middle school students' Academic Stressors questionnaire(SSA),and Mental Health Inventory of middle school students(MMHI-60).The t-test,variance analysis and multiple linear regression analysis were applied to analyze the data.Results The score of SSA with different grades,school types,guardian cultural levels,family economic conditions,parenting styles showed difference(P<0.05).The detection rate of psychological problem among high school students was 63.83%,with wild,moderate and severe problems being 50.35%,12.53%,and 0.95%.The score of SSA with different mental health status showed difference(P<0.001).Conclusions High school students' academic stress was affected by grades,guardian cultural levels,economic conditions,parenting style and other factors.Students' mental health was affected by academic stress.Families and schools should attach great importance to this problem to reduce students' academic stress and improve their mental health by effective measures.

    Academic stress; Mental health; High school students

    2016—2017年度“聯(lián)校教育社科醫(yī)學研究論文獎計劃”項目(YX2016002)

    1武漢市第六中學,湖北武漢,4300162華中科技大學同濟醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院,湖北武漢,430030

    王禮桂

    R395.6

    A

    10.3969/j.issn.1673-5625.2017.02.016

    2016-10-12)(本文編輯 王芳)

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