妊娠期糖尿病的治療及患者妊娠結(jié)局分析

林曼麗，黎小芳，馮亞妮

（海南省瓊海市中醫(yī)院產(chǎn)科，海南 瓊海 571400）

妊娠期糖尿病的治療及患者妊娠結(jié)局分析

林曼麗，黎小芳，馮亞妮

（海南省瓊海市中醫(yī)院產(chǎn)科，海南 瓊海 571400）

目的 分析妊娠期糖尿病的治療與妊娠結(jié)局的關(guān)系。方法 選取2014年1月～至2016年12月我院收治的妊娠期糖尿病患者92例的臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組46例。對(duì)照組未給予任何治療，觀察組給予規(guī)范治療。比較兩組患者的妊娠結(jié)局。結(jié)果 觀察組患者妊娠母嬰并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)妊娠期糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范治療，能夠有效地保障其妊娠安全，減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率，值得臨床推廣與應(yīng)用。

妊娠期糖尿??；治療；妊娠結(jié)局

隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)生率也相對(duì)上升，且影響范圍相對(duì)較廣。妊娠期糖尿病也就是指孕婦在妊娠后首次發(fā)現(xiàn)或者發(fā)病的糖尿病[1]。在一般情況來說，糖尿病患者只要對(duì)其進(jìn)行血糖的控制，其不會(huì)造成過于嚴(yán)重的影響。而妊娠期患者其具有生理的特殊性，很多時(shí)候在疾病發(fā)生后，其首先考慮的是治療方案是否會(huì)對(duì)母體與胎兒產(chǎn)生不良影響[2]。這就會(huì)使得其耽誤或者放棄治療。為了進(jìn)一步提高妊娠期患者對(duì)糖尿病治療的認(rèn)知，筆者結(jié)合我院妊娠期糖尿病患者的治療與妊娠解決的關(guān)系加以研究?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～至2016年12月我院收治的妊娠期糖尿病患者92例的臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組46例。所有患者均符合臨床妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。對(duì)照組年齡21～39歲，平均年齡（28.39±5.29）歲，孕周7～39周，平均孕周（18.38±4.29）周；觀察組年齡22～38歲，平均年齡（28.44±5.27）歲，孕周7～38周，平均孕周（18.27±4.31）周。所有患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組未給予規(guī)范治療，只是通過對(duì)患者飲食的搭配來降低其糖分的吸收；觀察組給予規(guī)范治療，其主要目標(biāo)是使得患者在妊娠期血糖控制在正常范圍，即空腹血糖＜5.6 mmol/L，餐后2 h血糖＜6.7 mmol/L[4]。其主要措施有：（1）飲食控制。在患者的飲食搭配上，保證其碳水化合物占40%～50%，蛋白質(zhì)占20%，脂肪占30%～40%，早餐攝入10%。午餐晚餐各30%，早餐10%，加餐30%。（2）運(yùn)動(dòng)療法。根據(jù)患者的實(shí)際狀況，制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，使得其通過鍛煉，控制血糖。（3）藥物治療。如果患者血糖偏高，其在運(yùn)動(dòng)與飲食控制使用后，均無明顯效果，可以使用胰島素治療。但是，要禁止服用降糖藥物，其很容易干擾胎兒代謝。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

觀察組患者妊娠母嬰并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見下表。

表1 兩組患者妊娠母嬰并發(fā)癥發(fā)生狀況比較（n，%）

3 討 論

妊娠是女性的一個(gè)特殊時(shí)期，其會(huì)使得其生理與心理都產(chǎn)生較大的變化。在這個(gè)時(shí)期，其免疫力會(huì)相對(duì)低下，自然患病的可能性也就會(huì)提高。而較多妊娠期疾病患者，都會(huì)考慮到母體與胎兒的安全，從而盡可能避免對(duì)藥物的使用，從而選擇放棄治療或者保守治療。這就會(huì)使得其治療時(shí)機(jī)被耽誤，病程延長(zhǎng)病情可能會(huì)加重。尤其是妊娠期糖尿病其作為一種常見病癥，很容易誘發(fā)其他疾病。在我國(guó)當(dāng)前的治療中，多數(shù)患者會(huì)對(duì)其進(jìn)行忽略。而在本次研究中，明顯看出，如果不對(duì)其進(jìn)行治療，將會(huì)誘發(fā)較多的疾病，從而使得患者出現(xiàn)并發(fā)癥，危及母體與胎兒，妊娠結(jié)局相對(duì)較差。而采取規(guī)范性治療措施后，其并發(fā)癥發(fā)生的可能性降低，妊娠結(jié)局相對(duì)較好。

綜上所述，對(duì)妊娠期糖尿病患者應(yīng)用規(guī)范性治療方案，能夠有效地降低其并發(fā)癥的發(fā)生，從而更好地保障母體與胎兒的安全，妊娠結(jié)局相對(duì)較好，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 遲鑫姝,金 鎮(zhèn),王曉巖,練思語,艾婉婷,孫 磊,孫 倩,姜潔璇.妊娠期糖尿病按兩種診斷標(biāo)準(zhǔn)治療后妊娠結(jié)局分析[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2013,(09):733-736.

[2] 孫紅敏,蒙占松.妊娠期糖尿病的治療與妊娠結(jié)局的關(guān)系分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,(13):117-118.

[3] 侯凌云,顧成敏,付 玉,張 潔,劉 聰,周福清.妊娠期糖尿病患者治療依從性分析及對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].河北醫(yī)藥,2012,(22): 3421-3423.

[4] 鄭迅風(fēng),董巨浪,杜繼紅,陳艷鴻.妊娠期糖尿病的干預(yù)治療與妊娠結(jié)局的臨床分析[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2012,(04):447-449.

本文編輯：王雨辰

R714.256

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ISSN.2095-8242.2017.32.6196.01