前列腺增生癥和下尿路癥狀的臨床研究

程子昊

（沭陽交通醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

前列腺增生癥和下尿路癥狀的臨床研究

程子昊

（沭陽交通醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

目的 前列腺增生癥出現(xiàn)的概率隨著年齡的增大而增長。而通常在老年男性患者的發(fā)病率較高。前列腺增生癥也分為良性前列腺增生、細(xì)菌性前列腺增生、非細(xì)菌性前列腺增生、前列腺痛。因此通過這些前列腺增生癥來探究其與下尿路癥狀的關(guān)系。方法 在醫(yī)院中選取前列腺增生癥患者100人，并根據(jù)年齡將其分為三組。這三個組分為青少年患者（18～29）、中年患者（30～50）、老年患者（51以上），其中青少年患者占總數(shù)的7%、中年患者占總數(shù)的33%、老年患者占總數(shù)的60%。分別測定三個組的前列腺增生癥對下尿路癥的影響程度。主要測定不同年齡段的患者在患有前列腺增生癥后尿量的變化和對尿頻率的影響。結(jié)果 根據(jù)實(shí)驗(yàn)得出，青少年患者（18～29）尿量相對減少、尿頻率相對增高。中年患者（30～50）尿量大大減少、尿頻率大大增高。老年患者（51以上）尿量極少、點(diǎn)滴而出，尿頻率極高。結(jié)論 當(dāng)患者患上前列腺增生癥后，會影響到膀胱尿液的輸布。從而影響到體內(nèi)的排尿系統(tǒng)，使尿液在膀胱處停滯，使得膀胱出現(xiàn)脹痛的癥狀。另一方面因?yàn)榍傲邢僭錾Y會引起前列腺肥大，阻礙尿液的流出，從而停滯在膀胱出的尿液一直刺激大腦系統(tǒng)發(fā)出信號，指揮患者不停的去排尿。由此出現(xiàn)尿頻尿急，尤其是晚間尤為突出。隨著年齡的增長，人體自身的免疫系統(tǒng)逐漸減弱。在青少年時，是身體免疫力最強(qiáng)的時期。自身的循環(huán)系統(tǒng)排尿系統(tǒng)功能好，尿量相對減少，尿頻率相對增高。中年時的免疫力也很強(qiáng)壯，但是由于性生活和一些致病因素的影響導(dǎo)致免疫力相對減弱。所以當(dāng)患上前列腺增生癥之后，尿量會大大減少，尿頻率會大大增加。老年時期機(jī)體的各個功能下降，免疫力也大大降低。由此在患前列腺增生癥后，尿量就極其的少，點(diǎn)滴流出，尿頻率也是最高的。

前列腺增生癥；下尿路癥；免疫系統(tǒng)

近幾年來，人們的生活質(zhì)量水平得到了極大的提高。生活方式也趨于多樣化，但隨之而來的確是各種各樣的疾病。在某種程度上說，這是一個疑難雜癥盛行的時代。就以前列腺增生癥為例，前列腺增生主要是由前列腺肥大引起的。通常會引起下尿路感染，繼而引發(fā)膀胱痙攣，導(dǎo)致全身的排尿機(jī)制紊亂。前列腺增生癥通常也多見于老年男性，由于前列腺增生肥大，壓迫尿道，使得尿液排除受阻，從而出現(xiàn)尿量少、尿頻尿急等癥狀。影響了人們的正常生活，不利于人類的生存與發(fā)展。只有將病魔去除去，才能更好的生活。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在醫(yī)院選取近一年來前列腺增生癥患者100人，根據(jù)這100人的年齡大小分類。將其分為三個組，這三個組分為青少年患者（18～29）占總?cè)藬?shù)的7%、中年患者（30～50）占總?cè)藬?shù)的33%、老年患者（51以上）占總?cè)藬?shù)的60%。根據(jù)他們的年齡段的不同分別測定三個組前列腺增生癥的基本狀況。第一個組為青少年患者，該組患者除患有前列腺增生癥外其他一切指標(biāo)均正常。該組的患者在尿量上相對于其它兩個組較多，青少年患者由于病情單一，臟器功能強(qiáng)，因此在患病之后器官的自身調(diào)節(jié)時較強(qiáng)的。每次排除的尿量增多了，排尿的次數(shù)也就減少了。也由此可以看出這是一個連鎖反應(yīng)，而青少年患者是占據(jù)了絕對優(yōu)勢的。第二個組為中年患者組，該組患者和青少年的體質(zhì)相當(dāng)，但不同的是中年患者的私生活較復(fù)雜。是對患前列腺增生癥又一重大誘因。再加上中年患者的壓力大，受情志因素的影響，可能會在一定程度上加大病情。再者亦可能會阻礙患者的康復(fù)。第三個組則是老年患者，這便是前列腺增生癥發(fā)生的高危階段。又由于老年患者體質(zhì)弱，各方面的抵抗力、功能都趨于滑坡階段。這一時期通常會出現(xiàn)前列腺增生癥。

1.2 基本方法

把近一年來患前列腺增生癥的患者進(jìn)行精確的分類，分為青少年患者、中年患者、老年患者三個組。將三個組分別在尿量多少和尿頻率兩項(xiàng)上進(jìn)行比較。第一組是青少年患者，一般在其飲水之后對其的每一次的尿量進(jìn)行監(jiān)控記錄，并且記錄患者排尿的次數(shù)，求出排尿的頻率。并且再24小時內(nèi)進(jìn)行進(jìn)行監(jiān)控，觀察其哪個時段的排尿次數(shù)最頻繁。除此之外就是在測驗(yàn)之前要對患者進(jìn)行全身的體檢，以確保不被其它疾病影響，而導(dǎo)致尿量、排尿頻率增加或減少，從而影響實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。也就是說必須確?；颊叱傲邢僭錾Y引發(fā)的一系列癥外無其它疾病。第二組時中年患者，同樣采取第一組的測驗(yàn)方法。不同的時要在患者的情志上進(jìn)行監(jiān)控，調(diào)查患者近期情況，詳細(xì)調(diào)查且需及時發(fā)現(xiàn)患者的情緒變化。第三組是老年患者，也采取與第一、二組相同的測驗(yàn)方法。但也要隨時監(jiān)測患者的各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)今的老年患者大多患有高血壓等常見性疾病。因此需要隨時的監(jiān)測，并查明患者自身的情況。如是否患有疾病，有哪些疾病等。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

第一項(xiàng)是監(jiān)測并記錄三個組患者的尿量情況，第二項(xiàng)是監(jiān)測并計(jì)算患者的排尿頻率。在第一項(xiàng)測驗(yàn)中，通過選取對患者進(jìn)行24小時的每次尿量進(jìn)行觀察記錄。然后對三個組進(jìn)行比較，第一個組是青少年組，患者單次的尿量較正常的尿量為少，由此可以斷為尿量相對減少。第二個組是中年患者組，患者單次尿量相對于第一組大大減少，由此可以斷為尿量大大減少。第三組是老年患者組，患者單次尿量極少，幾乎沒有，呈點(diǎn)滴狀流出，由此可以斷為尿量極少、點(diǎn)滴而出。在第二項(xiàng)測驗(yàn)中，通過記錄患者排尿次數(shù)大概估算出患者的排尿頻率。并選取患者一個星期的排尿頻率，將三個組進(jìn)行對比分析。按三個組計(jì)算出的排尿頻率進(jìn)行排序。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)是經(jīng)過精確的測量的，結(jié)合了近一年來的數(shù)據(jù)，在一定程度上具有時效性，出現(xiàn)的誤差就較小。根據(jù)年齡段的不同將患者分類，進(jìn)行精確的考究，出現(xiàn)的誤差小。還進(jìn)行了相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)，算出了各個年齡段的百分比，簡單明了的說明了統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

2 結(jié) 果

在本次實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)結(jié)果記錄如下。觀察三個組在尿量與排尿頻率的變化。老年患者年齡較大，身體素質(zhì)差，如高血壓等并發(fā)癥多。并且身體各個組織的功能下降，免疫系統(tǒng)、泌尿系等都相繼失衡。由此患前列腺增生癥的概率急劇增加。在本次實(shí)驗(yàn)中老年患者的問題也最為嚴(yán)重，老年患者的尿量急劇減少、點(diǎn)滴而出，排尿的頻率也是最高的。見表1。

表1 三個組在尿量與排尿頻率的變化

3 討 論

從本次實(shí)驗(yàn)可以得出年齡在前列腺增生癥與下尿路癥狀中有著至關(guān)重要的影響。在上面的三個組中，青少年患者在前列腺增生癥的癥狀上相對較輕，尿量變少、排尿的頻率增高。中年患者相對于青少年患者較重，尿量大大減少、排尿的頻率大大增高。老年患者尿量極少、排尿的頻率最高。前列腺增生癥是由于前列腺肥大引起的，繼發(fā)性的引起排尿功能障礙與膀胱功能痙攣。從而引尿路和膀胱的感染。而這一癥狀通常在老年患者多見，老年患者的發(fā)病率高。由此，我們更需要減少老年患者的發(fā)病率，也要減少各個年齡段的發(fā)病率。首先，我們需要了解前列腺增生癥發(fā)病前的癥狀，并及時的進(jìn)行治療。在患前列腺增生癥后，可能會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有很多。在出現(xiàn)該現(xiàn)象之后及時的用藥，中西均可。但中藥在此方面的運(yùn)用更好，藥副作用較低，對身體的危害較小。中藥用清熱解毒藥、補(bǔ)益氣血的藥劑。不僅需要及時治療，還需要進(jìn)行全面的預(yù)防。其中的主要措施有：及時排尿，切忌憋尿，若是長期性憋尿，會造成膀胱的痙攣和腫脹。排尿可以助于沖刷尿道，將尿道的細(xì)菌盡可能的沖刷消滅?？梢栽谝欢ǔ潭壬媳苊饽虻赖母腥荆瑴p少出現(xiàn)急性膀胱炎的概率。繼而間接降低了前列腺增生癥的發(fā)生幾率。再者就是提高自身的免疫力，補(bǔ)充維生素。防御細(xì)菌，起到一定的抵制作用。還得保持情緒的暢通，避免因情緒而引起病情加重。最后就是自身需要深刻的了解醫(yī)學(xué)知識，及時的向醫(yī)生咨詢。每年定期的去進(jìn)行體檢，確保身體的健康。

[1] 徐海亮.雙倍劑量坦索羅辛對良性前列腺增生引起的下尿路癥狀的臨床研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,(18):122-125.

[2] 陳愛萍,郭青良.中西醫(yī)結(jié)合治療良性前列腺增生癥患者下尿路癥狀32例[J].中醫(yī)臨床研究,2014,(06):56-57.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.23.4371.02