推動(dòng)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化工作的探討

劉亦卓

摘 要：在醫(yī)療工作中，檔案管理作為最為基礎(chǔ)性的管理工作。在當(dāng)前信息化時(shí)代，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理方式已無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，因此需要加快推動(dòng)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的水平，從而使檔案為醫(yī)療和科研提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。文中分析了醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化工作的主要內(nèi)容，并進(jìn)一步對(duì)推動(dòng)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化工作的具體措施進(jìn)行了闡述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；現(xiàn)代化；內(nèi)容；措施

醫(yī)院檔案是在醫(yī)院各項(xiàng)工作中形成的，具有重要保存價(jià)值的歷史記錄，其對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有非常重要的意義。在當(dāng)前信息技術(shù)在各行各業(yè)中廣泛應(yīng)用的新形勢下，醫(yī)院也需要加快推動(dòng)檔案管理的現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程，充分的運(yùn)用各種先進(jìn)的技術(shù)來對(duì)檔案信息資源進(jìn)行處理、管理、開發(fā)和利用，從而使其能夠更好的服務(wù)于醫(yī)療和科研工作。

1 醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化工作的主要內(nèi)容

（一）文書檔案的現(xiàn)代化管理

在醫(yī)院各項(xiàng)工作中，文書檔案數(shù)量較多，在文書檔案管理工作中，可以利用現(xiàn)代化技術(shù)來實(shí)現(xiàn)對(duì)文書資料的收集和管理，并在網(wǎng)絡(luò)內(nèi)進(jìn)行傳閱。通過對(duì)傳閱時(shí)間和批辦時(shí)間進(jìn)行設(shè)定，從而在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成文件的處理，并對(duì)處理完成的文件進(jìn)行自動(dòng)管理，這不僅會(huì)使文書工作量大幅度降低，而且檔案人員負(fù)擔(dān)也會(huì)減輕，有效的提高了醫(yī)院各項(xiàng)決策的效率。

（二）人事檔案的現(xiàn)代化管理

在當(dāng)前信息化時(shí)代，社會(huì)快速發(fā)展過程中人員流動(dòng)性增強(qiáng)，這也使人事檔案信息變得越發(fā)重要，為了能夠更快速、準(zhǔn)確的查找到人事檔案信息，可以運(yùn)用現(xiàn)代化手段來對(duì)人事檔案進(jìn)行管理。通過加強(qiáng)人事檔案信息化建設(shè)，推動(dòng)人事檔案網(wǎng)絡(luò)化管理的實(shí)現(xiàn)。這樣在人事檔案管理工作中，能夠快捷的對(duì)檔案信息進(jìn)行查閱和統(tǒng)計(jì)，及時(shí)對(duì)檔案進(jìn)行變更，有效的保證了人事檔案信息的完整性和時(shí)效性。

（三）病歷檔案的現(xiàn)代化管理

近年來我國醫(yī)學(xué)事業(yè)取得了較快的發(fā)展，這也使各種新的治療手段不斷出現(xiàn)，在對(duì)病歷檔案現(xiàn)代化管理工作中，可以根據(jù)各種手術(shù)名稱的不同對(duì)檔案進(jìn)行分類，并充分的利用計(jì)算機(jī)綜合查詢分析功能，分類對(duì)各類手術(shù)和療效情況進(jìn)行匯總，并通過網(wǎng)絡(luò)將這些檔案信息傳遞給各臨床科室，這樣醫(yī)院人員更便于查詢和分析。而且通過網(wǎng)絡(luò)還能夠?qū)︶t(yī)院影像圖片進(jìn)行儲(chǔ)存和查詢，為醫(yī)護(hù)人員和患者對(duì)病歷信息的查詢帶來了更多的便利。

（四）設(shè)備和后勤檔案的現(xiàn)代化管理

在醫(yī)院管理工作中，設(shè)備和后勤檔案主要是對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，這些檔案信息能夠有效的分析醫(yī)院的投入產(chǎn)出及為醫(yī)院資產(chǎn)匯總管理提供重要的依據(jù)。因此可以利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來對(duì)這些檔案信息進(jìn)行管理，并通過網(wǎng)絡(luò)使具有權(quán)限的人員能夠?qū)@類檔案信息進(jìn)行共享，從而為設(shè)備和后勤科室的管理工作提供更多的便利。

2 推動(dòng)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化工作的具體措施

（一）強(qiáng)化檔案現(xiàn)代化管理的認(rèn)識(shí)

在當(dāng)前醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化工作中，需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體員工都要具備主好的檔案信息化意識(shí)，這樣在實(shí)際工作中才能對(duì)推動(dòng)檔案管理現(xiàn)代化給予充分的重視。并能夠加大對(duì)檔案現(xiàn)代化建設(shè)工作的投資和支持力度，加快完善相關(guān)制度和改進(jìn)管理手段。特別是對(duì)于醫(yī)院檔案管理人員來講，更需要意識(shí)到檔案現(xiàn)代化建設(shè)的重要性，并在實(shí)際工作中努力提高自身的專業(yè)技能，從而在實(shí)際工作中有效的推動(dòng)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的進(jìn)程。

（二）建立醫(yī)院檔案與其他信息管理融合的一體化管理模式

醫(yī)院管理是一個(gè)綜合的管理體系，只有將醫(yī)院的檔案管理與其他的信息管理有效的融合，才能夠使醫(yī)院得到更好的運(yùn)作及管理。因此要建立醫(yī)院檔案與其他信息管理相融合的一體化管理模式，全面提升醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理水平，不僅有利于實(shí)現(xiàn)人力、物力和財(cái)力的節(jié)約，而且能夠形成豐富的資源庫，為醫(yī)院發(fā)展提供更多有益的信息支持。

（三）協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門間的資源整合

當(dāng)前，各個(gè)醫(yī)院的信息管理體系與醫(yī)院的檔案管理是分體管理的。一般是由信息科及綜合檔案室兩部分來完成醫(yī)院的信息管理。一般來說，信息科在二級(jí)以上的綜合醫(yī)院是必備的職能科室，主要是負(fù)責(zé)醫(yī)院中的病案統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)及圖書管理；綜合檔案室在二級(jí)以上的綜合醫(yī)院屬于獨(dú)立的職能部門，主要是對(duì)本醫(yī)院的檔案工作進(jìn)行必要的監(jiān)督、指導(dǎo)和檢查。信息科及綜合檔案室這兩個(gè)科室是相互獨(dú)立的進(jìn)行信息的收集及整理、保管和統(tǒng)計(jì)加工等工作的，因?yàn)楦髯韵嗷オ?dú)立工作，部門間沒有協(xié)調(diào)，因此在信息的處理過程中，出現(xiàn)了很多重復(fù)工作的現(xiàn)象，在很大程度上造成了人力、物力及財(cái)力上的浪費(fèi)，同時(shí)在一定程度上也制約了醫(yī)院整體信息管理水平的提高。因此在當(dāng)前醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)過程中，需要協(xié)調(diào)好醫(yī)院各部門之間資源的整合，實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的共享。

（四）重視臨床檔案資源的開發(fā)及利用

醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)，主要是要為醫(yī)院的臨床服務(wù)提供更多的便捷，更方便工作人員的使用。因此，在現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的過程中，醫(yī)院的檔案管理也必須緊緊的圍繞醫(yī)院的臨床工作需要來進(jìn)行設(shè)計(jì)、開發(fā)及利用。信息系統(tǒng)的開發(fā)設(shè)計(jì)人員，一定要多做調(diào)查研究，調(diào)查臨床廣大醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際需求，要根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)工作繁瑣的特點(diǎn)，開發(fā)出更高效實(shí)用的信息產(chǎn)品。同時(shí)衛(wèi)生行政部門也要加大工作的力度，加快衛(wèi)生體制改革的步伐，做好檔案信息的頂層設(shè)計(jì)，及早完成以電子病歷為基礎(chǔ)核心的全國衛(wèi)生信息系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（五）重視并加強(qiáng)檔案信息安全管理

首先，檔案管理者應(yīng)提高安全防范意識(shí)。要充分認(rèn)識(shí)到檔案是對(duì)醫(yī)院多年來建設(shè)和發(fā)展過程的歷史記載，一旦丟失或損壞，就會(huì)造成永久不可逆的損失，所以務(wù)必保證檔案實(shí)體完好無損，對(duì)涂改、丟失或擅自銷毀檔案等行為堅(jiān)決預(yù)防和制止。

其次，要加大經(jīng)濟(jì)和技術(shù)投入，確保醫(yī)院電子文件的安全。檔案管理部門必須要配備專門的檔案安全人員，對(duì)檔案的安全實(shí)行專業(yè)化管理。檔案管理人員必須要有風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，對(duì)檔案信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控，防止電腦黑客的盜取、篡改檔案信息和破壞信息系統(tǒng)。要給檔案系統(tǒng)安裝防病毒軟件，防止電腦病毒入侵，確保醫(yī)院檔案信息管理的安全。

3 結(jié)束語

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院檔案在當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展過程中發(fā)揮著越來越重要的作用，因此需要加快推動(dòng)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)的進(jìn)程。醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)作為醫(yī)院現(xiàn)代化信息管理的重要內(nèi)容，同時(shí)也是醫(yī)院提高競爭力的重要手段。因此在當(dāng)前新形勢下，醫(yī)院需要抓住機(jī)遇，及時(shí)更新觀念，充分的調(diào)動(dòng)醫(yī)院各科室的積極配合，全面推動(dòng)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化工作，為醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]邊俊士，張偉.醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012-01-18.

[2]丁紅.新形勢下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題及相應(yīng)對(duì)策[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014-01-18.

[3]郭慧霞.加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理信息化，促進(jìn)檔案管理現(xiàn)代化進(jìn)程[J].辦公室業(yè)務(wù)，2011-12-25.