如何加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理

朱秀麗

進(jìn)一步提高醫(yī)院對國有資產(chǎn)的管理工作，不斷優(yōu)化管理方面的資源配置，全面增強(qiáng)其使用效益，對加強(qiáng)行政體制的改革、降低政府部門運作費用、流程化收入分配工作、健全完善財政管理有著較大的推動作用，更是健全社會主義基本經(jīng)濟(jì)制度、打造節(jié)約型社會和構(gòu)建和諧社會的必然趨勢。但由于較長時期以來，醫(yī)院對固定資產(chǎn)的管理工作較為松懈，僅加強(qiáng)了對資金支出的把控，而資產(chǎn)管理工作相對薄弱，因此加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理成為一重大課題。

一、當(dāng)前醫(yī)院資產(chǎn)管理中的問題

1.領(lǐng)導(dǎo)不重視，無專人專崗。由于資產(chǎn)的清理并未受到領(lǐng)導(dǎo)層面的重視，導(dǎo)致了資產(chǎn)清算過程中的形式主義和馬虎現(xiàn)象，影響到了資產(chǎn)清算的實際結(jié)果，同時也由于醫(yī)院并未設(shè)置專門的資產(chǎn)管理崗位，缺乏專門的資產(chǎn)管理人員，致使醫(yī)院的資產(chǎn)管理以及資產(chǎn)清算缺乏系統(tǒng)的執(zhí)行計劃，從而嚴(yán)重影響了醫(yī)院資產(chǎn)清算的效率和結(jié)果，同時也不利于資產(chǎn)的管理。

2.2012 年之前的醫(yī)院會計核算制度導(dǎo)致會計報表反映的醫(yī)院資產(chǎn)不真實。目前，在醫(yī)院進(jìn)行會計核算仍然采用收付實現(xiàn)制，由此無法對固定資產(chǎn)價值真實反映，在財務(wù)報表中普遍存在著虛增資產(chǎn)等。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)行核算方法，僅是對原值進(jìn)行了審核，而折舊后的數(shù)據(jù)則沒有進(jìn)行計算，而在對固定資產(chǎn)進(jìn)行核算時，也只是對固定資產(chǎn)的增減變動進(jìn)行了核算。由于賬面價值僅僅是反映歷史成本，而與實際價值相背離，不能客觀的反映資產(chǎn)負(fù)債表中的賬面余額，由此導(dǎo)致虛增資產(chǎn)。

3.醫(yī)院只重視臨床醫(yī)技人員素質(zhì)培訓(xùn)，忽視財務(wù)人員素質(zhì)培訓(xùn)。醫(yī)院的培訓(xùn)體系在很大程度上側(cè)重臨床醫(yī)技人員的素質(zhì)培訓(xùn)，在很大程度上忽視了對財務(wù)人員素質(zhì)的提升和培養(yǎng)。財務(wù)人員是資產(chǎn)管理中的重要人員，其素質(zhì)和能力影響到了資產(chǎn)管理清算的最終結(jié)果，醫(yī)院的特點在于重視相關(guān)人員的專業(yè)技能等，忽視了對財務(wù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)。

4.政府衛(wèi)生部門對醫(yī)院資產(chǎn)管理監(jiān)管不到位。相關(guān)部門的監(jiān)管工作仍有待加強(qiáng)，內(nèi)部審計監(jiān)管內(nèi)容應(yīng)更加全面，監(jiān)管程序應(yīng)更加規(guī)范，過程應(yīng)更加透明。全院社會化監(jiān)督工作亟待開展，單一的垂直化內(nèi)部部門監(jiān)管存在較多弊病，社會化監(jiān)督是一種有益的補(bǔ)充和完善。

二、實現(xiàn)提升醫(yī)院資產(chǎn)管理的方法

1.領(lǐng)導(dǎo)重視，積極發(fā)揮財務(wù)人員在醫(yī)院管理中的作用。領(lǐng)導(dǎo)干部對固定資產(chǎn)的重視程度，是管好固定資產(chǎn)的關(guān)鍵。領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識不到位，制度、措施就難以落實。要提高醫(yī)院資產(chǎn)管理效率，還應(yīng)持續(xù)提高醫(yī)院資產(chǎn)管理意識，從意識層面和思想上認(rèn)識到做好資產(chǎn)管理工作的必要性和實際意義。應(yīng)將醫(yī)院固定資產(chǎn)的安全、效率、保值、增值等指標(biāo)列入考核領(lǐng)導(dǎo)干部的一個重要手段。通過從上到下層層監(jiān)督與考核，強(qiáng)化全員固定資產(chǎn)的管理意識，為固定資產(chǎn)管理走向制度化和規(guī)范化奠定基礎(chǔ)。

2.定崗定責(zé)，提高資產(chǎn)管理的信息化。專人管理資產(chǎn)卡片賬，并納入財務(wù)科統(tǒng)一管理。建立固定資產(chǎn)總賬、明細(xì)賬、卡片賬、臺賬，并定期進(jìn)行核對，保證實物與價值一致，同時加強(qiáng)對使用人員愛護(hù)公共財物和自覺管理資產(chǎn)意識的教育。

3.2012 年新的醫(yī)院會計制度的實施無疑改正了以往資產(chǎn)核算的弊端，但為了保證數(shù)據(jù)的真實性，前期一定要對資產(chǎn)進(jìn)行清產(chǎn)核資，給資產(chǎn)管理打好基礎(chǔ)。需要引入權(quán)責(zé)發(fā)生制，同時在固定資產(chǎn)管理中對折舊情況如實反映，在對折舊進(jìn)行計算時需要根據(jù)其種類、性能、耗損度選擇不同的核算方法；財會部門需要參與固定資產(chǎn)的管理，做好會計基礎(chǔ)核算，以提高資產(chǎn)的安全性和完整性。

4.政府衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)院資產(chǎn)管理監(jiān)管力度，切實的加強(qiáng)資產(chǎn)管理。健全內(nèi)部資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)及費用標(biāo)準(zhǔn)，密切結(jié)合工作開展情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，整合現(xiàn)有資源，發(fā)揮資源最大化作用，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部資源更加優(yōu)化。

[1]謝鋼.公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的難點及對策[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2010.

[2]董小麗.省級集中采購資產(chǎn)面臨流失危險[N].中國審計報，2007.

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