高職醫(yī)學院校醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程的成績相關性分析
——以臨床醫(yī)學專業(yè)學生為例

劉建春，燕 杰

（天津醫(yī)學高等?？茖W校，天津 300222）

高職醫(yī)學院校醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程的成績相關性分析
——以臨床醫(yī)學專業(yè)學生為例

劉建春，燕 杰

（天津醫(yī)學高等?？茖W校，天津 300222）

目的 分析醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程考試成績之間的關系，為醫(yī)學基礎課程改革提供依據(jù)。方法 以天津醫(yī)學高等?？茖W校2014級臨床醫(yī)學專業(yè)181名學生為調(diào)查對象，采用Pearson相關分析了解醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程的成績相關性。結(jié)果 醫(yī)學基礎課與臨床專業(yè)課成績之間總體呈正相關（P＜0.05或P＜0.01）。結(jié)論 重視醫(yī)學基礎課程在臨床教學中的作用，通過優(yōu)化教學內(nèi)容和運用多媒體教學等方式改進醫(yī)學基礎課程的教學，提高教學效率。

醫(yī)學基礎課程；臨床專業(yè)課程；醫(yī)學院校；高職

高等職業(yè)教育經(jīng)過10年的發(fā)展，得到了社會的認可，取得了很大的成績，基本滿足了人民群眾對高等教育的需求，為我國經(jīng)濟發(fā)展培養(yǎng)了大批高素質(zhì)的技術技能人才。高職醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)旨在培養(yǎng)能夠從事基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務以及臨床所需的診療技術工作適宜的醫(yī)學人才，天津醫(yī)學高等?？茖W校作為國家級示范性高等職業(yè)院校，對京津冀地區(qū)培養(yǎng)基層醫(yī)學人才發(fā)揮了積極作用。依照《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》對教育教學的要求，學校積極探索院校合作的人才培養(yǎng)模式，在臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)上采取了“1.5+1.5”的模式[1]。如何提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)高知識、高技能、高素質(zhì)的人才，是職業(yè)院校共同面臨的難題。

課程設置是教學的中心環(huán)節(jié)，是實現(xiàn)人才培養(yǎng)的重要內(nèi)容。按照各學科在臨床醫(yī)學專業(yè)課程體系中所起的作用，可以將醫(yī)學課程分為公共基礎課、醫(yī)學基礎課和臨床專業(yè)課三部分。本文通過分析醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程成績之間的相關性，挖掘?qū)W科成績中蘊藏的教育教學規(guī)律，為教學改革提供理論依據(jù)[2]，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

以天津醫(yī)學高等?？茖W校2014級臨床醫(yī)學專業(yè)學生為調(diào)查對象，共計181名。

1.2 數(shù)據(jù)來源與分析方法

數(shù)據(jù)來源于學校教務成績管理系統(tǒng)，為2014級學生的醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程成績。根據(jù)臨床醫(yī)學專業(yè)學生的人才培養(yǎng)方案，選取包括生理學、生物化學等在內(nèi)的7門醫(yī)學基礎課程與15門臨床專業(yè)課程（含內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學等核心課程）進行分析。將各門課程成績進行匯總并建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS18.0進行Pearson相關分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程成績的基本情況

臨床醫(yī)學專業(yè)采用依托行業(yè)、校院合作的培養(yǎng)模式，3年6個學期的?？茖W習分別在校內(nèi)和校外教學醫(yī)院進行。第一至第三學期在校內(nèi)學習，醫(yī)學基礎課開設在第一和第二學期，校內(nèi)臨床專業(yè)課開設在第二和第三學期，第四至第六學期在校外教學醫(yī)院學習。2014級學生主要分布在天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院、武清區(qū)人民醫(yī)院、北辰醫(yī)院、西青醫(yī)院，第四學期主要開設臨床專業(yè)核心課程，同時進行全科技能訓練。第五和第六學期主要在縣級醫(yī)院進行畢業(yè)實習，完成綜合技能訓練。2014級臨床醫(yī)學專業(yè)學生主要的醫(yī)學基礎課程和臨床專業(yè)課程成績見表1。

2.2 醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程成績的相關性分析

表1 醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程成績的基本情況

對醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程的成績做相關性分析，發(fā)現(xiàn)所選的7門基礎課成績與15門臨床專業(yè)課成績之間總體呈正相關（P＜0.05或P＜0.01），見表2?？梢?，醫(yī)學基礎課成績好的學生，臨床專業(yè)課成績也相對較好，這也可以證明生理學、生物化學、正常人體結(jié)構、病理學等醫(yī)學基礎課程為臨床專業(yè)的專業(yè)核心課程提供了醫(yī)學基礎理論知識和基本檢查、診斷、操作技能，同時為學生進入臨床實習打下了良好基礎，也為學生今后從事臨床醫(yī)療工作、可持續(xù)發(fā)展提供了支撐。

3 討論

表2顯示，醫(yī)學基礎課與臨床專業(yè)課成績之間總體呈正相關（P＜0.05或P＜0.01），說明臨床醫(yī)學專業(yè)學生學好醫(yī)學基礎課是學習臨床專業(yè)課的基石，提示我們在今后的教學中要深刻認識二者之間存在的密切關系，加強基礎課教學，這是學生學好臨床專業(yè)知識的關鍵。如何完善醫(yī)學基礎課的教學、提高教學效率？現(xiàn)從如下幾方面加以闡述。

3.1 優(yōu)化教學內(nèi)容

生理學、生物化學等醫(yī)學基礎課程內(nèi)容的抽象性、復雜性和邏輯性是困擾教學的主要因素，教師往往在講授時花費大量的精力，學生卻很難消化、吸收。這就需要教師優(yōu)化醫(yī)學基礎課程的教學內(nèi)容，抓住學科之間的聯(lián)系，強調(diào)醫(yī)學基礎課教學時突出“學科內(nèi)聯(lián)系、學科間聯(lián)系、基礎與實踐聯(lián)系”，在面對臨床專業(yè)學生講授基礎理論時要結(jié)合臨床案例，強調(diào)基礎知識在臨床中的重要性。教師在保證教學內(nèi)容完整性的前提下，可以對教學內(nèi)容進行適當?shù)恼{(diào)整。同時，可以將學科的前沿知識和技術融入課程中，開闊學生的視野[3]。

3.2 改進教學方法

隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和移動智能設備的廣泛應用，傳統(tǒng)的以教師為中心的課堂講授已經(jīng)不能滿足課堂的需要，僅僅將病理學、藥理學中抽象的知識灌輸給學生，很難達到理解、吸收的效果。通過慕課、微課和翻轉(zhuǎn)課堂等多媒體手段，可以吸引學生的注意力，開闊學生視野，提高學生學習的積極性，提高學習效率。同時，可以讓學生提前預習，課中、課后解決預習過程中遇到的問題。值得注意的是，信息化教學只是教學手段，教師需要精心準備教學內(nèi)容，因材施教，發(fā)揮多媒體的優(yōu)勢[4]。

3.3 重視教學效果

表2 醫(yī)學基礎課程與臨床專業(yè)課程成績的相關性

加強對青年教師的培養(yǎng)，建立青年教師導師制，采取青年教師跟班聽課、觀摩教學的方式，提高其教學水平。對于教學效果好的基礎課程要進行推廣，互相學習，不斷提高。在基礎課實踐教學方面，教師要遵守操作規(guī)范，發(fā)揮實驗室和實驗儀器的效能，重視學生能力的培養(yǎng)，激發(fā)學生做實驗的積極性和創(chuàng)造性。

[1]李淑文，張弢.高職臨床醫(yī)學專業(yè)“1.5+1.5”人才培養(yǎng)模式的實踐探索[J].中國高等醫(yī)學教育，2014（4）：33-34.

[2]張麗榮.臨床醫(yī)學專業(yè)課程學生成績評價與分析[D].太原：山西醫(yī)科大學，2008.

[3]劉平，祝晨瑩，彭軍飛.高職高專生理學實驗教學改革初探[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010（10）：61.

[4]丁偉.教學改革動態(tài)初探——以微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂為中心[J].開封教育學院學報，2016（2）：156-157.

G526.5

B

1671-1246（2017）16-0081-02

中華醫(yī)學會醫(yī)學教育分會醫(yī)學教育研究課題（2016B-GZ004）