外科教學改革中“兩點論”和“重點論”的應用對比研究

胡金蓮+蘇麗

【摘要】目的：討論哲學思想在外科教學改革中的應用。方法：在外科臨床教學的過程中，將哲學和醫(yī)學進行有機的結(jié)合。結(jié)果：在外科中結(jié)合哲學思想進行教學，給教學改革提供了方法論以及世界觀，使用哲學思想指導外科教學改革，能夠有效的促進外科教學效率的提升，這樣就能為醫(yī)學生后期更好的成長奠定堅實的基礎。結(jié)論：在外科教學中使用哲學思想進行指導，能夠有效的促進教學效率的提升，從而更好的實現(xiàn)對醫(yī)學生的培養(yǎng)，提高我國醫(yī)療人才的綜合質(zhì)量。

【關鍵詞】外科教學改革 哲學思想 應用

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）29-0247-01

在當前社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的過程中，外科教學也在不斷地進行改革。哲學作為一種世界觀和方法論，與世界的本質(zhì)、發(fā)展規(guī)律以及人們的思維之間存在著密切的關系，作為醫(yī)學學科也是這些學科中的一部分，因此在實際的發(fā)展中就需要使用哲學思想對其進行指導[1]。在實際進行外科教學的過程中，以往的教學往往都是以單一的進行系統(tǒng)知識的傳授作為根本目的的，教學的重點在于強調(diào)學生關于知識的理解以及記憶，關于學生在醫(yī)學以及哲學方面的結(jié)合能力沒有引起重視，這樣就會直接影響對醫(yī)學生的培養(yǎng)。本文主要針對外科教學改革中哲學在其中的應用的價值進行分析。

1.當前外科教學的現(xiàn)狀

當前外科的現(xiàn)狀可以從四個方面著手進行分析，首先在實際的教學過程中，多媒體技術在其中的應用存在一定的局限性，盡管當前電子計算機得到了廣泛的應用，多媒體技術的發(fā)展突飛猛進，但是由于在應用多媒體的過程中局限性比較大，信息量大，并且學生的層次普遍較低，對于知識的接受能力比較差，因此就導致了學生學習積極性不高的情況[2]。另外，實訓課程的安排深入程度不夠，盡管實際的實訓課程中安排了術前準備、打結(jié)、清創(chuàng)、縫合、心肺復蘇以及繃帶包扎等內(nèi)容，但是在實際的訓練中，學生操作的效果往往都達不到相應的要求，實訓的過程中人數(shù)太多也是導致實訓達不到相應效果的主要原因。其次，理論和實際不能進行有機的結(jié)合。在實際的教學中，往往都是單一的理論課程，這種情況下學生就很難與臨床實踐進行有機結(jié)合。最后，在實際的教學中，思想存在一定的滯后性，以往灌輸式的教學方式已經(jīng)完全不能滿足學生對于教學的要求，與實際情況相背離的教學現(xiàn)狀直接影響了外科教學的質(zhì)量。

2.外科教學改革中“兩點論”和“重點論”的應用對比

2.1 教學主體與客體之間的關系

以往傳統(tǒng)的外科教學中，通常情況下都是以教師為主體的教學理念，這樣實際的教學活動就會圍繞教師進行開展，并且大多數(shù)的教學都會圍繞教學進行[3]。但是實際的臨床外科的主要工作是在實際的工作中，這種情況下就會面臨理論與實際之間矛盾問題，只有在實際的教學過程中合理的將這兩者進行結(jié)合，才能有效的避免這些問題的出現(xiàn)。認識論中關于主體和客體之間是一種認識與被認識的關系，在外科教學中，教師應該轉(zhuǎn)變以往的理念，將學生作為教學的主體，而課本以及實際的教學形態(tài)則是客體，教師的作用就是在這兩者之間進行調(diào)和。在實際的教學過程中，教師可以進行一個假設，然后鼓勵學生就作為一個醫(yī)生需要如何指導患者選擇合適的手術方式鼓勵學生進行思考，通過這種方式，不僅能夠促進激發(fā)學生的主管能動性，同時還可以針對教師提出的方案進行思考，這樣就能有效的促進學生溝通能力以及專業(yè)能力的提升。

2.2 哲學思想在教學內(nèi)容中的體現(xiàn)

哲學中的兩點論和重點論主要是說在處理矛盾的時候，不僅要全面的看問題，同時還要抓住主要矛盾，外科是一門專業(yè)性極強的學科，并且近年來的發(fā)展也是相當迅速的[4]。在實際的臨床教學的過程中，為了避免手術方式的選擇給患者帶來不良的后果，就應該向?qū)W生進行人文知識的灌輸，使學生能夠站在患者的角度考慮問題，科學的進行手術方式的選擇，一方面應該盡可能的進行病灶的處理，另外還應該就你最大可能使患者術后的生活質(zhì)量能夠得到有效的保證，在進行外科手術之前，要將有可能出現(xiàn)的風險、收益向患者家屬進行明確，這樣才能爭取患者更多的信任，使其能夠得到良好的治療，也能夠有效的降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生。在外科教學的過程中，應該重視對學生辯證唯物主義精神的培養(yǎng)，能夠?qū)颊叩牟∏檫M行全面的分析，抓住主要矛盾以及矛盾的主要方面，為了使學生更好的掌握醫(yī)學理論以及哲學思想，還可以對具體的案例進行分析討論。

2.3 辯證進行教學方式的選擇和應用

在當前科學技術不斷發(fā)展的過程中，手術視頻錄像、動畫以及幻燈片等計算機輔助教學手段在外科教學中已經(jīng)得到了廣泛的應用。使用計算機輔助教學不僅能夠節(jié)約時間，同時也能在最短的時間內(nèi)將更多的信息傳輸給學生。通過視頻錄像的方式能夠吸引學生的注意力，提高學生的學習興趣，但是如果不能科學的使用計算機技術，就有可能產(chǎn)生不良的影響，比如學生來不及思考和體會，由于時間太短不能進行長久記憶的建立，因此教師應該盡可能科學的使用多媒體技術[5]。另外如果在實際的教學中一味的使用視頻錄像取代教師的講授，學生的動手能力以及觀察能力就難以得到有效的培養(yǎng)，與此同時這種教學方式中課堂互動環(huán)節(jié)較少，因此就會對課堂的氣氛造成一定的影響。因此在實際的教學活動中，教師不能完全使用這種方式進行教學。另外，還應該重視一些傳統(tǒng)教學方式在課堂中的應用。教學方式的選擇也是外科教學中一個重要的部分，實際的教學方法重要有基礎講授法和以問題為導向的學習模式，這兩種教學方式均有其自身的優(yōu)缺點，在外科教學的過程中關于教學方法的選擇，主要取決于相應的教學方法能否促進主體充分的發(fā)揮主觀能動性。在進行外科教學的過程中，教師不能單一的看待一種教學方式，而應該對兩種教學方式的優(yōu)勢以及缺點進行合理的分析，這樣才能確保在實際的教學過程中能夠科學的進行教學方式的選擇和應用，最終外科教學質(zhì)量能夠得到有效的保證。

結(jié)束語

綜上所述，在外科中結(jié)合哲學思想進行教學，給教學改革提供了方法論以及世界觀，使用哲學思想指導外科教學改革，能夠有效的促進外科教學效率的提升，這樣就能為醫(yī)學生后期更好的成長奠定堅實的基礎。由此可見，在外科教學中使用哲學思想進行指導，能夠有效的促進教學效率的提升，從而更好的實現(xiàn)對醫(yī)學生的培養(yǎng)，提高我國醫(yī)療人才的綜合質(zhì)量。

參考文獻：

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[3]羅輝，薛芳沁.外科臨床教學中不同PBL教學模式的應用及對比[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（1）：83-84.

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[5]楊旭光，李衛(wèi)國.基于PBL的情景模擬在外科學教學中的應用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2015，13（23）：94-95.