圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)措施對孕產(chǎn)婦分娩情況的影響

裴瓊?cè)A

（解放軍478醫(yī)院，云南 昆明 650200）

近年來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐漸獲得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，剖宮產(chǎn)率越來越高，經(jīng)過相關(guān)臨床研究表明，剖宮產(chǎn)手術(shù)在某些方面會在一定程度上影響產(chǎn)婦和嬰兒的健康。本次研究選取了我院婦產(chǎn)科收治的98例孕產(chǎn)婦，以其作為分析對象，其中觀察組進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，取得較為良好的護(hù)理效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年6月我院婦產(chǎn)科所接受的孕產(chǎn)婦98例作為研究對象，根據(jù)入院時的數(shù)字編號將其隨機(jī)分為兩組，各49例，未曾患過嚴(yán)重的疾病，無流產(chǎn)史。觀察組年齡22～32歲，平均年齡（26.9±2.6）歲，孕周36～42周，平均孕周（38.8±0.6）周；對照組年齡23～31歲，平均年齡（27.1±2.4）歲，孕周35～41周，平均孕周（38.6±0.9）周。經(jīng)過比較，兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周上無差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，即進(jìn)行健康宣傳教育，定時安排體檢等，熱情的接待，在交流過程中對孕產(chǎn)婦的個人信息有效的獲取，如年齡、孕周等，以此將基本的檔案建立起來；同時帶孕產(chǎn)婦對住院環(huán)境進(jìn)行熟悉，安排整潔衛(wèi)生的環(huán)境，定期打掃和通風(fēng)；根據(jù)個人口味和飲食愛好制定合理的飲食方案，叮囑其食用新鮮的蔬菜水果和易于消化的消化，均衡營養(yǎng)、合理膳食。

觀察組進(jìn)行圍產(chǎn)期的綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

第一，產(chǎn)前：對孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進(jìn)行及時且充分的了解，以其文化背景和程度的不同給予適當(dāng)?shù)男睦碇笇?dǎo)，以此來產(chǎn)前不安、焦慮以及恐慌的消極心理消除掉；對孕產(chǎn)婦和家屬積極的進(jìn)行產(chǎn)前保健知識的知識，確保產(chǎn)婦能夠?qū)ιa(chǎn)過程中做到心中有數(shù)，全面了解相關(guān)的注意事項(xiàng)，以此來促進(jìn)配合度的顯著提高；指導(dǎo)孕產(chǎn)婦按照需要，定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢和與胎盤有關(guān)的檢查，一旦身體出現(xiàn)不適，則需要立即就醫(yī)[1]。

第二，產(chǎn)中：對產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)行密切關(guān)注，在助產(chǎn)師的指導(dǎo)下開展產(chǎn)前助產(chǎn)活動；對產(chǎn)婦與胎兒的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)；準(zhǔn)備好各種藥物和各類器械；強(qiáng)化對第二產(chǎn)程的注意，對出血量進(jìn)行仔細(xì)觀察。

第三，產(chǎn)后：產(chǎn)婦在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時，相關(guān)護(hù)理人員需要提供較為專業(yè)的指導(dǎo)，詳細(xì)介紹這方面的知識；對產(chǎn)后出血情況和排尿困難等進(jìn)行仔細(xì)觀察；對產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行必要的健康教育，會陰部要保持清潔衛(wèi)生，產(chǎn)褥期和乳房等各方面的護(hù)理工作需要一一做好[2]。此外，需要鼓勵家屬給予充足的家庭支持，以此幫助孕產(chǎn)婦自信心的樹立與增強(qiáng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分娩方式

觀察組自然分娩率剖宮產(chǎn)率分別為73.46%（36/49）和26.53%（13/49），對照組分別為51.02%（25/49）和48.97%（24/49），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 其他情況

觀察組總產(chǎn)程（450.1±81.1）min、產(chǎn)后出血量為（70.1±44.1）mL、并發(fā)癥發(fā)生率為2.04%（1/49）；對照組分別為（570.2±80.2）min、（120.3±45.2）mL和14.28%（7/49），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在孕婦產(chǎn)圍產(chǎn)期，通過一定的護(hù)理干預(yù)有助于促進(jìn)母嬰發(fā)病率和死亡率的顯著降低，產(chǎn)婦的不良心理狀況，如抑郁、煩躁和恐慌等都能夠得到最大程度的緩解。所謂的圍產(chǎn)期主要是從生產(chǎn)之前到之后的一段時間，通過一系列保健工作的開展，可以確保母親、胎兒和新生兒的健康。多項(xiàng)研究證明，圍產(chǎn)期進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理至關(guān)重要，有助于促進(jìn)自然分娩率的提高和避免不良反應(yīng)的出現(xiàn)[3]。在本次研究中，相比較采取常規(guī)護(hù)理的對照組來說，觀察組同綜合護(hù)理干預(yù)，不僅自然分娩率高、產(chǎn)程短，并且產(chǎn)后出血量少，并發(fā)癥發(fā)生率低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，圍產(chǎn)期合護(hù)理干預(yù)措施，有助于促進(jìn)孕產(chǎn)婦自然分娩率的顯著提高，降低剖宮產(chǎn)率，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)一步縮短和并發(fā)癥發(fā)生率的顯著降低，減少產(chǎn)后出血量，在臨床上具備更高的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 儲小梅.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)措施對促進(jìn)自然分娩的影響效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(46):211.

[2] 李素霞.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(05):105+109.

[3] 李水英.探討圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)對孕產(chǎn)婦分娩情況的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(26):60-61.