探討肺炎支原體（MP）感染誘發(fā)小兒哮喘的臨床特征及療效分析

張澤

摘要：目的：分析對于因肺炎支原體感染而產(chǎn)生哮喘患兒的主要特點(diǎn)與不同藥物的治療效果。方法：隨機(jī)抽取在醫(yī)院自 2016 年1 月到 2017 年1 月就診的因肺炎支原體感染而產(chǎn)生哮喘的患兒共有 100 例，將其平均劃分成對照組與研究組，其中對照組應(yīng)用藥物阿奇霉素聯(lián)合紅霉素進(jìn)行治療，而研究組應(yīng)用藥物布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇展開治療，記錄并分析兩組患者的高峰流速、復(fù)發(fā)狀況、抗體陽性狀況與咳嗽癥狀恢復(fù)時長。結(jié)果：研究組患者的最高峰流速與復(fù)發(fā)時長都比對照組顯著升高（P<0.05）；研究組患者的復(fù)發(fā)比例、咳嗽癥狀恢復(fù)時長與抗體的陽性率都比對照組顯著降低（P<0.05）。結(jié)論：對于因肺炎支原體感染而產(chǎn)生哮喘的患兒應(yīng)用藥物布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇的治療效果優(yōu)異，能有效地降低復(fù)發(fā)率，加快咳嗽癥狀的恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：肺炎支原體；復(fù)發(fā)狀況；布地奈德；哮喘；沙丁胺醇

因肺炎支原體感染而產(chǎn)生哮喘屬于慢性炎性反應(yīng)，其在兒童中的發(fā)生率較高[1]。該疾病存在一定的氣道反應(yīng)特性，會發(fā)生嗜酸粒細(xì)胞的增加[2]。其中，肺炎支原體能夠與機(jī)體中的P 1 蛋白相互作用，從而發(fā)揮其抗原特征[3]。為了分析對于因肺炎支原體感染而產(chǎn)生哮喘患兒的主要特點(diǎn)與不同藥物的治療效果，本研究隨機(jī)抽取在醫(yī)院自 2016 年1 月到 2017 年1 月就診的因肺炎支原體感染而產(chǎn)生哮喘的患兒共有 100 例展開研究，詳細(xì)結(jié)果現(xiàn)報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取在醫(yī)院自 2016 年1 月到 2017 年1 月就診的因肺炎支原體感染而產(chǎn)生哮喘的患兒共有 100 例，患兒需確診屬于哮喘，且存在家族過敏史，肺炎支原體檢測呈陽性。男性共有57 例，女性共有 43 例，將其平均劃分成對照組與研究組，兩組的一般資料沒有顯著差異（P>0.05），存在一定的可比性。

1.2 方法

對照組應(yīng)用藥物阿奇霉素聯(lián)合紅霉素進(jìn)行治療，阿奇霉素每日的用量為10 mg/kg，紅霉素每日的用量為25 mg/kg。而研究組應(yīng)用藥物布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇展開治療，將前者1毫克與后者0.5毫克溶解于1毫升的生理鹽水中進(jìn)行霧化吸入療法。兩組都治療一個月。

記錄并分析兩組患者在治療后的高峰流速、復(fù)發(fā)狀況、抗體陽性狀況與咳嗽癥狀恢復(fù)時長。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用相關(guān)軟件 SPSS 21.0 展開檢驗，對于復(fù)發(fā)率等計數(shù)資料用（百分?jǐn)?shù)）的形式表示，實(shí)施 χ 2 檢驗，對于咳嗽癥狀恢復(fù)時長等計量資料用（均值±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，實(shí)施 t 檢驗，如果檢驗結(jié)果為 P <0.05 則可知組間比較差異存在一定的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的最高峰流速與復(fù)發(fā)時長都比對照組顯著升高（P<0.05）；研究組患者的復(fù)發(fā)比例、咳嗽癥狀恢復(fù)時長與抗體的陽性率都比對照組顯著降低（P<0.05），詳見表 1。

3 討論

小兒哮喘的病因較多，其中常見的包含過敏反應(yīng)與呼吸道病原菌的感染[4]。其中，肺炎支原體感染產(chǎn)生的哮喘比例最高，嚴(yán)重危害患兒的健康與生活質(zhì)量。該病的主要特點(diǎn)為多樣化，在早期存在咽喉痛、全身無力、嘔吐、發(fā)熱、頭疼與食欲降低，在發(fā)作過程存在喘鳴音[5]。在本文結(jié)果中，研究組患者的最高峰流速與復(fù)發(fā)時長都比對照組顯著升高（P<0.05）；研究組患者的復(fù)發(fā)比例、咳嗽癥狀恢復(fù)時長與抗體的陽性率都比對照組顯著降低（P<0.05），可知對于因肺炎支原體感染而產(chǎn)生哮喘的患兒應(yīng)用藥物布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇進(jìn)行霧化吸入療法的治療效果比應(yīng)用藥物紅霉素聯(lián)合阿奇霉素更加優(yōu)異，能有效地降低復(fù)發(fā)率，加快咳嗽癥狀的恢復(fù)。藥物紅霉素和阿奇霉素都屬于抗生素，存在較高的不良反應(yīng)，尤其是對于身體機(jī)能較低的兒童[6]，不利于患兒的正常發(fā)育，另外，還會產(chǎn)生一定的耐藥性，降低治療效果。而藥物布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇進(jìn)行霧化吸入療法能夠保證藥物在患兒的氣管等病灶部位具有持續(xù)性的高濃度，降低藥物在全身的濃度，從而降低不良反應(yīng)，保證治療效果。

綜上所述，對于因肺炎支原體感染而產(chǎn)生哮喘的患兒應(yīng)用藥物布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇進(jìn)行霧化吸入療法的治療效果優(yōu)異，能有效地降低復(fù)發(fā)率，加快咳嗽癥狀的恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃世宣.肺炎支原體感染誘發(fā)小兒哮喘60例臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，（23）：50-51.

[2] 張玉芳.順爾寧聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘效果及對外周血嗜酸粒細(xì)胞的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（17）：2359-2360.

[3] 李麗娜，張英芝.60例小兒哮喘肺炎支原體、衣原體感染血清學(xué)分析[J].西部醫(yī)學(xué)，2012，24（5）：956-957.

[4] 刁淑梅，宋雪，趙敏燕等.肺炎支原體感染與小兒哮喘的臨床發(fā)病特征[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，（1）：148-148.

[5] 李艷紅.布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作的療效及對肺功能的影響[J]. 中國基層醫(yī)藥，2010，17（15）：2030-2031.

[6] 何建明.紅霉素在小兒哮喘急性發(fā)作中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，（12）：228-229.