舒適護理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應(yīng)用效果觀察

鐘雪梅

摘要：目的：研究舒適護理模式對糖尿病腎病血液透析患者影響及其應(yīng)用效果價值。方法：研究對象選擇本院80例糖尿病腎病實施血液透析患者，將80例患者分為對照組與觀察組，隨機分配每組各40例，對照組患者采用常規(guī)的護理方法，而觀察組患者采用舒適護理模式，在對兩組患者實施護理干預(yù)的效果進行分析。結(jié)果：在采用不同護理辦法進行護理干預(yù)后兩組患者的舒適率及滿意率較于護理前明顯增高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；而通過對照組與觀察組分析，觀察組的滿意率與舒適度明顯高于對照組，異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用舒適護理模式對糖尿病腎病血液透析患者進行護理干預(yù)能夠有效的緩解患者的不良情緒，改善患者預(yù)后情況，從而提高患者的舒適率和滿意率，具有較高的應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：舒適護理模式；糖尿病腎?。谎和肝?；糖尿病腎??；應(yīng)用價值

糖尿病腎病是糖尿病并發(fā)癥的其中一類，一般采用血液透析的方法進行治療，從而使糖尿病腎病患者生命時間得以延長，并降低患者的痛苦情況，改善患者情緒。而為保證患者的預(yù)后情況，相關(guān)醫(yī)護人員必須采取一定的護理干預(yù)措施，新型的舒適護理模式對于糖尿病腎病血液透析患者而言能夠保證其身心的舒適度，保證患者的生活質(zhì)量，本文特此對舒適護理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應(yīng)用效果進行觀察分析，報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

研究對象選擇2011年6月到2014年5月經(jīng)本院收治的80例糖尿病腎病實施血液透析患者，其中男性患者48名，女性患者32名，年齡為48～75歲，其平均年齡為61.8±5.3）歲?；颊咛悄虿〔〕淘?～18年之間，其平均病程為（6.8±1.8）年。80例患者中含15例1型糖尿病及65例2型糖尿病。選擇的患者皆同意配合本次研究，患有原發(fā)性糖尿病，且患者存在血液透析指征。將80例患者分為對照組與觀察組，隨機分配每組各40例，比較兩組患者的性別、年齡、病癥程度等均無明顯差異，具有可比性。

1.2方法

對照組40例患者采用常規(guī)護理方法，通過常規(guī)的護理干預(yù)控制患者的血糖水平變化，并控制患者的血液透析室溫度與濕度，同時與患者積極溝通保證醫(yī)患關(guān)系和諧良好。

觀察組40例患者則采用舒適護理模式，首先需保持患者居住的環(huán)境舒適，確保患者病房整潔，同時室內(nèi)濕度與溫度合適，并控制室內(nèi)采光。其次需采用血液透析對糖尿病腎病患者進行治療，并關(guān)注患者的心理壓力問題。糖尿病腎病患者不但會受到身體疼痛影響，更會產(chǎn)生一定的死亡恐懼感，從而心理壓力嚴重，在護理時還需對其心理進行舒適護理，幫助患者減輕恐懼感，緩解心理壓力。除了需要通過語言鼓勵患者，與患者積極溝通外，還需為患者講解疾病基本情況，并指導(dǎo)患者閱讀優(yōu)美的文章或聽舒緩的音樂、觀賞圖畫視頻等方法，使患者能夠放松情緒，并讓患者知悉過往治療成功的案例，從而讓患者緩解心理壓力，讓患者能積極配合臨床治療。最后還應(yīng)關(guān)注患者的飲食舒適護理狀況，較多糖尿病腎病患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，因而在進行護理時需注意保證患者的營養(yǎng)供給充足合理，進而提高患者的身體素質(zhì)。糖尿病腎病患者的飲食主要需保證其能消化吸收，一般在患者經(jīng)血液透析治療后需要補充一定的蛋白質(zhì)、熱量以保證患者的體重增加合適，控制患者注意食鹽、鉀等物質(zhì)的攝入，并讓患者常喝水補充機體水分，降低患者的身體負擔(dān)。

通過兩種護理干預(yù)方法治療后觀察其各項指標變化，對其干預(yù)效果進行對比分析。

1.3觀察指標

通過本院自制護理調(diào)查表進行觀察比較，采用問卷的方式讓患者評價經(jīng)護理干預(yù)后的滿意率及舒適率，并觀察采用常規(guī)護理及舒適護理模式對糖尿病腎病患者血液透析治療的應(yīng)用效果。通過經(jīng)焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進行調(diào)查，判斷患者的抑郁情況及焦慮程度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，采用（ ）表示計量資料，采用t檢驗組間指標差異，采用（x2）表示計數(shù)資料，當P<0.05表示兩者比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組患者經(jīng)護理干預(yù)后的舒適率及滿意率情況比較

在兩組患者經(jīng)護理干預(yù)后觀察組的滿意率及舒適率遠遠優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如下表1。

2.2兩組患者干預(yù)后 SDS、SAS 評分比較

通過 SDS、SAS評分分析能發(fā)現(xiàn)觀察組的評分遠遠高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如下表2。

3、討論

糖尿病腎病是較高發(fā)性的疾病，對患者的身心健康有著重要影響，目前采用血液透析是較為有效的臨床治療方法，而由于血液透析法需要較長的時間治療容易引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥，引起患者的情緒不良，使得臨床治療工作難以有效進行。為進一步提高血液透析治療的效果，醫(yī)院需對患者的心理及生理狀況分析判斷，從而進行舒適護理，降低患者的痛苦狀況，進而改善患者的不良心理，使患者能積極配合治療，進而提高患者的后期生活質(zhì)量。通過對兩組患者的滿意率及舒適率及SDS、SAS 比較，觀察組的護理效果明顯高于對照組。

綜上所述，采用舒適護理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應(yīng)用能更有效的對患者的心理狀態(tài)進行護理，從而緩解患者的不良情緒，提高患者的舒適率及滿意率，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]江舜青.糖尿病腎病患者血液透析中舒適護理模式的應(yīng)用及體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，02：158-160.

[2]孫小莉.舒適化護理干預(yù)對血液透析糖尿病腎病患者的護理效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，07：961-962.

[3]高榮欒.舒適護理模式在血液透析患者護理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，11：149-150.