趙根尚
李阿姨是一位患有冠心病、心房纖顫十余年的老病號了。前不久,她的病情有所加重,感到胸悶、氣促,且伴有下肢腫脹。聽鄰居說附近有一家按摩店經(jīng)濟實惠,于是,李阿姨由老伴攙扶著,自作主張去做推拿按摩。沒想到按摩中突然發(fā)生氣促、劇烈咳嗽等癥狀,立即送到醫(yī)院搶救,CT提示肺栓塞,下肢深靜脈血管超聲檢查提示存在血栓。
深靜脈血栓是指靜脈血液在某些因素的作用下形成血塊堵住血管。一般情況下,深靜脈內(nèi)的小血栓形成后大部分可自行消溶,大一些的血栓則會堵塞血管導(dǎo)致腿部腫脹,而一旦血栓脫落或有漂浮血栓沿著血流到達肺部,堵塞肺動脈,就會造成肺動脈栓塞,出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣短、呼吸困難等癥狀,猝死率很高。
深靜脈血栓與人的生活方式密切相關(guān)。因此,合理膳食,避免發(fā)胖,參加一定的體力勞動和體育活動,戒除煙酒等不良嗜好,保持良好的心態(tài),對預(yù)防深靜脈血栓意義很重要。
對于下肢靜脈血栓的高危人群,如老年人、長時間坐臥者、孕婦等,平時注意多喝水,以降低血液黏稠度,保持大便通暢??梢越?jīng)常做一做踝關(guān)節(jié)上下活動的動作,比如繃腳尖等,以加強小腿肌肉泵的作用,促進靜脈血回流。司機、伏案工作者或沉迷游戲久坐不動者,最好每間隔1小時起身活動一次,可預(yù)防下肢深靜脈血栓。
對于一些長期臥床以及久坐的病人,應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下,經(jīng)常撫觸下肢,促進血液循環(huán),防止血栓形成。需要提醒的是,腿部骨折患者、長期臥床者不要隨意用力按摩小腿肌肉,以免靜脈血栓脫落;愛好足療的人也要選擇經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練的人為自己按摩,以免血栓脫落,造成嚴(yán)重后果。