納米復(fù)合樹脂和光固化復(fù)合樹脂材料用于前牙美容修復(fù)的效果比較

葉瀟，許斌，闕黨良（無錫市中醫(yī)醫(yī)院口腔科，江蘇 無錫 214000）

納米復(fù)合樹脂和光固化復(fù)合樹脂材料用于前牙美容修復(fù)的效果比較

葉瀟，許斌，闕黨良
（無錫市中醫(yī)醫(yī)院口腔科，江蘇 無錫 214000）

目的 觀察納米復(fù)合樹脂和光固化復(fù)合樹脂材料用于前牙美容修復(fù)的效果。方法 隨機選取我院收治的58例需進行前牙美容修復(fù)治療的患者，按照所用前牙修補材料不同將所有患者均分為觀察組與對照組，對照組29例患者給予光固化復(fù)合樹脂材料，觀察組29例患者給予納米復(fù)合樹脂，比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果治療9周后觀察組有19例患者達到前牙美容修復(fù)優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)，對照組有15例患者達到前牙美容修復(fù)優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)，觀察組患者的臨床優(yōu)良率明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 對于進行前牙美容修復(fù)的患者應(yīng)用納米復(fù)合樹脂材料能有效提高患者修復(fù)后前牙外觀效果，降低患者治療后前牙疼痛，具有臨床推廣價值。

納米復(fù)合樹脂；光固化復(fù)合樹脂；前牙美容修復(fù)

前牙美容修復(fù)主要適用于因外傷或齲齒導(dǎo)致前

牙完整性遭到破壞，嚴(yán)重影響個體面部美觀效果以

及牙齒正常生理功能的患者。光固化復(fù)合樹脂材料

以及納米復(fù)合樹脂材料在前牙美容修復(fù)中均占一定

的比例[1-3]。本研究對收治的58例需進行前牙美

容修復(fù)治療的患者分別給予光固化復(fù)合樹脂材料以

及納米復(fù)合樹脂材料，通過比較兩組患者臨床治療

效果，探究納米復(fù)合樹脂材料以及光固化復(fù)合樹脂

材料前牙修復(fù)美容效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2 0 1 6年1月至20 1 6年1 2月收治的5 8例需前牙修復(fù)治療患者，按照所用前牙修補材料不同將所有患者均分為觀察組與對照組，觀察組29例，男13例，27顆牙，女16例，33顆牙，年齡22～68歲，平均年齡（48.6±2.3）歲，其中9例齲齒，10例外傷損傷，3例氟斑牙，7例鍥形缺損。對照組29例，男15例，31顆牙，女14例，29顆牙，患者在20～69歲，平均年齡（44.8±2.4）歲，其中10例齲齒，9例外傷損傷，4例氟斑牙，6例鍥形缺損。兩組患者在性別、年齡等一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方 法

患者入院后均對前牙缺損情況進行常檢查，常規(guī)清潔口腔，清除患牙牙體以及牙周圍壞死組織。若牙釉質(zhì)不全，需在修復(fù)前將牙釉質(zhì)磨掉；若牙間隙過寬，應(yīng)先使用3M自酸蝕粘結(jié)劑對患牙進行酸蝕而后再進行修復(fù)[4]；若齲齒牙，應(yīng)根據(jù)齲齒缺損位置，修復(fù)中應(yīng)盡量保留健康牙體；針對患者前牙缺損原因以及前牙個體情況不同初步處理后均用3M自酸蝕粘結(jié)劑對患者前牙進行30s的酸蝕，酸蝕后再對其進行20秒的光照固化，比色[5]，而后采用不同的材料對患者前牙進行美容修復(fù)。

對照組29例患者給予光固化復(fù)合樹脂材料，觀察組29例患者給予納米復(fù)合樹脂，將補牙材料每層固化40s，采用打磨拋光技術(shù)對患者前牙進行初步處理，囑患咬合后，根據(jù)患者前牙咬合情況再次進行打磨拋光處理，至患者前牙能與下牙以及周圍牙齒完全符合為止。

1.3 觀察指標(biāo)

隨訪觀察兩組患者治療9周后前牙修復(fù)效果，比較兩組患者前牙修復(fù)效果，本次實驗兩組前牙美容修復(fù)患者臨床治療美容修復(fù)效果評估標(biāo)準(zhǔn)見表1，優(yōu)良率=優(yōu)秀率+良好率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計分析資料；其中計量資料用（xs!）表示，并用t檢驗；計數(shù)資料用（n，%）表示,并用χ2檢驗；P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)

2 結(jié) 果

兩組患者前牙美容修復(fù)情況，具體情況（見表2），觀察組患者臨床治療優(yōu)良率為93.1%，對照組患者臨床治療優(yōu)良率為75.9%，差異顯著（P＜0.05）。

表2 比較兩組患者前牙修復(fù)效果

3 討 論

牙齒損傷修復(fù)具廣泛的功能意義和美學(xué)意義，前牙修復(fù)可恢復(fù)正常前牙正常咬合功能，隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們對美的定義不在局限于心靈美，姣好的容顏對個體工作、生活開始起著越來越重要的作用，前牙修復(fù)對個體顏面各結(jié)構(gòu)之間達到美學(xué)黃金比例，提高個人氣質(zhì)具有重要的意義[6]。復(fù)合樹脂補牙是近些年常用的補牙方式，其中光固化復(fù)合樹脂材料以及納米材料與傳統(tǒng)材料相比，其顏色更接近正常牙色，其中光固化復(fù)合樹脂材料前牙修復(fù)在提升個體牙齒美觀的同時，價格價格低廉，適用人群廣泛[7]。但是光固化復(fù)合樹脂材料因其分子結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，具有長時間使用可出現(xiàn)脫落的弊端[8]。納米復(fù)合樹脂材料與光固化復(fù)合樹脂材料相比，納米復(fù)合樹脂材料屬于一種高分子化合材料，是一種人工合成的含有硅酸鹽、氯化物的材料，能與牙體組織產(chǎn)生極強的固化粘連作用，從而最大程度減少牙體磨損，在提高牙齒美觀的同時，能有效延長前牙使用時間，降低治療過程后牙齒敏感[9]。無論是采用光固化復(fù)合樹脂材料還是使用納米復(fù)合樹脂材料，其手術(shù)治療目的均為幫助患者恢復(fù)正常前牙功能，提升顏面美感，在手術(shù)過程都應(yīng)注意對患牙牙體組織進行鉆牙，打磨時應(yīng)去除前牙壞牙體以及齲齒壞死組織。防止齲齒壞死組織腐蝕、剝落作用導(dǎo)致填充材料掉落。本研究顯示采用納米復(fù)合樹脂的觀察組患者治療優(yōu)良率為93.1%，明顯高于對照組采用光固化樹脂復(fù)合材料的臨床治療效果。

綜上所述，對于進行前牙美容修復(fù)的患者應(yīng)用納米復(fù)合樹脂材料能有效提高患者修復(fù)后前牙外觀效果，降低患者治療后前牙疼痛，具有臨床推廣價值。

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Comparison of the ef f ect of nanocomposite resin and photocurable composite resin material on cosmetic repair of anterior teeth

YE Xiao, XV Bing, QUE Dang-liang
（Dental department of Wuxi traditional Chinese medicine hospital, Jiangsu Province, 214000, China）

Objective To observe the ef f ect of nanocomposite resin and photocurable composite resin material on cosmetic repair of anterior teeth. Methods 58 cases were randomly selected in our hospital were required for cosmetic restoration of anterior teeth in patients with anterior teeth repair according to dif f erent materials in all patients were divided into observation group and control group, control group of 29 patients treated with light cured composite resin materials, 29 patients in observation group were given nano composite resin, two group of patients with clinical curative ef f ect. Results After 9 weeks of treatment, the observation group of 19 patients reached excellent standard anterior teeth, 15 patients in the control group to the anterior teeth good standard, clinical observation group with excellent and good rate was signif i cantly better than the control group (P<0.05). Conclusion The application of nanocomposite resin material in patients with anterior teeth cosmetic repair can ef f ectively improve the appearance of anterior teeth after repair and reduce the anterior teeth pain after treatment.

nanocomposite resin; light curing composite resin; front tooth cosmetic repair

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.05.023

葉瀟，碩士研究生，住院醫(yī)師，從事口腔修復(fù)學(xué)研究