關(guān)于眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)帶教模式的創(chuàng)新與思考

劉小天　王育文　周磊　沈降　李欽波

摘 要：眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)帶教對(duì)實(shí)習(xí)生具有重要意義，通過(guò)實(shí)習(xí)可以幫助實(shí)習(xí)生更好更快成長(zhǎng)。眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)帶教模式要不斷進(jìn)行創(chuàng)新，本文對(duì)當(dāng)前眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)帶教模式進(jìn)行分析，同時(shí)介紹了帶教模式的創(chuàng)新之處，包括為學(xué)生制定詳盡的帶教計(jì)劃、培養(yǎng)實(shí)習(xí)生動(dòng)手能力、加強(qiáng)師生及學(xué)生間的交流、加強(qiáng)“PBL”教學(xué)法導(dǎo)向的眼視光病例討論、加強(qiáng)理論知識(shí)和技能考核，通過(guò)這些創(chuàng)新措施可幫助實(shí)習(xí)生更快成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞：眼視光學(xué)；帶教實(shí)習(xí)；帶教模式；創(chuàng)新

眼視光學(xué)教育的主要目的是培養(yǎng)合格的眼視光技師和眼視光醫(yī)師，眼視光學(xué)專業(yè)結(jié)合了眼科基本知識(shí)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、生理光學(xué)、應(yīng)用光學(xué)等知識(shí)，涉及面較廣。眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)的帶教模式直接影響到眼視光學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，其實(shí)習(xí)帶教模式應(yīng)不斷進(jìn)行創(chuàng)新，結(jié)合實(shí)習(xí)生的實(shí)際情況，幫助實(shí)習(xí)生更好更快成長(zhǎng)。

1當(dāng)前眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)帶教模式分析

眼視光醫(yī)生和眼科醫(yī)生均以治療眼部疾病為主，兩者在實(shí)際的工作中又存在差別，眼科醫(yī)生更看重眼病的詳細(xì)診斷和治療，而眼視光醫(yī)生則更關(guān)注近視防控、低視力康復(fù)訓(xùn)練、弱視矯治等。由于眼視光學(xué)專業(yè)和眼科專業(yè)的實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)內(nèi)容的差異，在實(shí)習(xí)帶教方面也存在不同。眼視光學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行實(shí)習(xí)時(shí)所采用的帶教模式與眼科實(shí)習(xí)生所采用的帶教模式基本相同，未突出眼視光學(xué)專業(yè)所具有的特殊性。當(dāng)前眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)所采用的帶教模式以帶教醫(yī)生講授為主，這樣的帶教模式實(shí)習(xí)生處于更被動(dòng)的地位，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性難以得到有效提高，實(shí)際帶教效果也會(huì)受到影響。眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)采用傳統(tǒng)的帶教模式難以滿足當(dāng)前日趨復(fù)雜的眼部疾患，學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中專業(yè)技能難以得到有效訓(xùn)練和提高，不利于眼視光學(xué)?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。因此，有必要對(duì)眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)帶教模式進(jìn)行創(chuàng)新，使帶教模式更加完善，能夠培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的、專業(yè)的眼視光學(xué)人才。

2眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)帶教模式的創(chuàng)新

2.1為學(xué)生制定詳盡的帶教計(jì)劃

眼視光學(xué)實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)之前，帶教醫(yī)生需為學(xué)生制定出詳盡的帶教計(jì)劃，這可確保實(shí)習(xí)帶教有條不紊的開(kāi)展。實(shí)習(xí)生進(jìn)入各部門進(jìn)行實(shí)習(xí)前需先崗前培訓(xùn)學(xué)生，使學(xué)生先學(xué)好醫(yī)療制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染知識(shí)等，這可幫助學(xué)生更好得進(jìn)入實(shí)習(xí)角色。眼視光學(xué)專業(yè)涉及到多個(gè)部門，所使用的儀器也較多，實(shí)習(xí)部門常見(jiàn)的有驗(yàn)光室、準(zhǔn)分子激光室、配鏡室、特殊檢查室等，醫(yī)院方面需根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生的人數(shù)以及學(xué)生的專業(yè)技能對(duì)學(xué)生進(jìn)行妥善分配，提高帶教計(jì)劃的科學(xué)性和合理性。此外，帶教計(jì)劃中需有明確的實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)時(shí)間，將整個(gè)實(shí)習(xí)期分為若干個(gè)階段，每個(gè)階段制定具體的目標(biāo)，每個(gè)階段的目標(biāo)保證完成。

2.2重視培養(yǎng)實(shí)習(xí)生動(dòng)手能力

眼視光學(xué)?？茖W(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力至關(guān)重要，單憑帶教老師口頭講解難以使學(xué)生有效理解，實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣也難以積極調(diào)動(dòng)起來(lái)。帶教老師在教授的過(guò)程中要掌握好口頭講述和動(dòng)手操作所占的授課比重，教師將理論知識(shí)和操作要點(diǎn)告知學(xué)生后要鼓勵(lì)學(xué)生多動(dòng)手，讓學(xué)生盡快熟悉相關(guān)儀器的適用方法，對(duì)于一些簡(jiǎn)單眼部操作帶教老師可在旁監(jiān)督，讓學(xué)生進(jìn)行動(dòng)手操作，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的印象。為增強(qiáng)學(xué)生的思考能力，帶教老師可向?qū)W生提供典型的案例，讓學(xué)生進(jìn)行分析，增強(qiáng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

2.3加強(qiáng)師生以及學(xué)生之間的交流

傳統(tǒng)的帶教模式中，帶教醫(yī)生和實(shí)習(xí)生以及實(shí)習(xí)生與實(shí)習(xí)生之間的溝通交流多在正常的上班時(shí)間，其余時(shí)間溝通交流則相對(duì)較少，這樣學(xué)生所學(xué)內(nèi)容難以得到鞏固，學(xué)生所學(xué)知識(shí)容易遺忘。如今新媒體大量出現(xiàn)，帶教醫(yī)生和實(shí)習(xí)生以及實(shí)習(xí)生與實(shí)習(xí)生之間可用來(lái)溝通交流的渠道較多，比如微信，負(fù)責(zé)帶教的教學(xué)組長(zhǎng)可借助微信建立微信群，將科室的信息以及眼視光學(xué)相關(guān)學(xué)習(xí)資料、習(xí)題任務(wù)等在群里通知，教學(xué)組長(zhǎng)可定時(shí)、定期在群內(nèi)發(fā)布專業(yè)相關(guān)知識(shí)，介紹有關(guān)前沿技術(shù)，增長(zhǎng)實(shí)習(xí)生的閱歷。帶教醫(yī)生可組織實(shí)習(xí)生對(duì)疑難病例進(jìn)行集中討論，為實(shí)習(xí)生溝通交流建立平臺(tái)，使實(shí)習(xí)生在溝通交流中獲得成長(zhǎng)。

2.4加強(qiáng)“PBL”教學(xué)法導(dǎo)向的眼視光病例討論

眼視光學(xué)病例知識(shí)具有多樣性的特點(diǎn)，其中也具有多種疑難病例。眼視光學(xué)專業(yè)在帶教的過(guò)程中帶教醫(yī)生需要部分選擇“PBL”教學(xué)法，以問(wèn)題為導(dǎo)向，通過(guò)讓學(xué)習(xí)先根據(jù)擬定的命題讓實(shí)習(xí)生合作收集學(xué)習(xí)資源資料并進(jìn)行“預(yù)習(xí)式”探討，通過(guò)“預(yù)習(xí)”報(bào)告制定病例討論計(jì)劃，隨后教師選擇一些具有代表性的疑難病例同實(shí)習(xí)生共同開(kāi)展分析和診斷，使眼視光病例知識(shí)學(xué)習(xí)變得更加生動(dòng)豐滿。同時(shí)組織實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)過(guò)之后定期開(kāi)展技能操作模擬訓(xùn)練，可以采用實(shí)習(xí)生之間相互換角色檢查的方式，加深實(shí)習(xí)生對(duì)知識(shí)的融會(huì)貫通，使學(xué)生熟練掌握各項(xiàng)檢查技術(shù)和視光問(wèn)題的處理。這也是發(fā)揮了問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。

2.5加強(qiáng)理論和技能考核

實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)后醫(yī)院方面均會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，這不僅是學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中必要的程序之一，同時(shí)也是檢測(cè)學(xué)生實(shí)習(xí)效果的一個(gè)有效手段。考核內(nèi)容應(yīng)分為理論考核和實(shí)際操作考核，理論考核主考考察實(shí)習(xí)生對(duì)眼視光學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的掌握情況，實(shí)際操作考核則是考察學(xué)生的動(dòng)手能力。進(jìn)行理論考察時(shí)應(yīng)確?？己说墓?、公正，可以從醫(yī)院眼視光學(xué)試題庫(kù)中選擇幾套試題，然后采取隨機(jī)抽取的原則抽取一套。實(shí)際操作考核應(yīng)按教材規(guī)定的必須掌握的檢查技術(shù)執(zhí)行，考察過(guò)程中帶教醫(yī)生在旁監(jiān)督?？疾旖Y(jié)束后及時(shí)公布考核成績(jī)，讓實(shí)習(xí)生及時(shí)知道實(shí)習(xí)的效果，對(duì)考核不及格的實(shí)習(xí)生進(jìn)行補(bǔ)考，直至各項(xiàng)實(shí)習(xí)內(nèi)容過(guò)關(guān)。

3結(jié)束語(yǔ)

眼視光學(xué)?？茖?shí)習(xí)具有開(kāi)展必要性，通過(guò)實(shí)習(xí)可使學(xué)生對(duì)眼視光學(xué)的相關(guān)理論知識(shí)和實(shí)際操作技能全面掌握。眼視光學(xué)專科實(shí)習(xí)帶教要不斷進(jìn)行創(chuàng)新，針對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)際情況對(duì)帶教內(nèi)容和帶教模式進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，培養(yǎng)出更多合格的眼視光學(xué)專業(yè)人才。

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