美國注冊作業(yè)治療師考試的設計原理與樣題解析及對中國作業(yè)治療專業(yè)建設的啟示①

鄧學，鄧歡，虞樂華，葉永玉

·康復教育·

美國注冊作業(yè)治療師考試的設計原理與樣題解析及對中國作業(yè)治療專業(yè)建設的啟示①

鄧學1，鄧歡2，虞樂華2，葉永玉1

美國注冊作業(yè)治療師(OTR)考試由非盈利機構(gòu)全美作業(yè)治療資質(zhì)認證委員會(NBCOT)設立與管理。OTR考試以美國臨床一線作業(yè)治療師的定期分析調(diào)查為基礎(chǔ)，由注冊考試發(fā)展委員會(CEDC)根據(jù)調(diào)查的結(jié)果，通過制定考試藍本、設計考題、反復論證和放入保密性題庫等步驟，供電腦按知識領(lǐng)域比例隨機選題。美國OTR考試的設計特點在于與時俱進、專業(yè)性強，具備廣泛民意基礎(chǔ)，與美國臨床實際情況緊密結(jié)合，設計過程具有高度循證和科學性，對我國作業(yè)治療專業(yè)建設具有借鑒作用。

作業(yè)治療；作業(yè)治療師；美國注冊作業(yè)治療師考試；全美作業(yè)治療資質(zhì)認證委員會

[本文著錄格式]鄧學，鄧歡，虞樂華，等.美國注冊作業(yè)治療師考試的設計原理與樣題解析及對中國作業(yè)治療專業(yè)建設的啟示[J].中國康復理論與實踐,2017,23(7)：859-864.

CITED AS：Deng X,Deng H,Yu LH,et al.Principle of design and analysis of sample questions in National Board for Certification in Occupational Therapy：implications for development of occupational therapy in China[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(7)：859-864.

近年來，隨著中國康復醫(yī)學的快速發(fā)展，康復治療學專業(yè)正逐步走向?qū)W科建設和臨床服務的分類和細化。本文通過引述全美作業(yè)治療資質(zhì)認證委員會(National Board for Certification in Occupational Therapy,NBCOT)官網(wǎng)資源，介紹美國注冊作業(yè)治療師(Occupational Therapist Registered, OTR)考試的設計過程，并通過樣題分析，介紹美國OTR考試的考題設計原理，分析考試設計特點，以期為中國作業(yè)治療的建設與發(fā)展帶來一些啟示。

1 OTR考試

OTR考試由非盈利機構(gòu)NBCOT設立與管理，旨在評估完成作業(yè)治療課程后，有志成為美國注冊作業(yè)治療師的應試者作業(yè)治療入門級能力，目的是確保為美國大眾提供作業(yè)治療服務的從業(yè)者具備必要的作業(yè)治療專業(yè)知識。除了考試，NBCOT也提供線上的考前準備、作業(yè)治療師和作業(yè)治療助理注冊與續(xù)牌、繼續(xù)教育等資源與服務[1]。OTR考試由NBCOT委托全球性考務機構(gòu)Prometric Testing Center (PTC)，于全美以及全世界多家設有PTC考點的國家和地區(qū)執(zhí)行。全美50個州均要求從業(yè)者須通過OTR考試，并于該州注冊后方能于該州范圍內(nèi)合法執(zhí)業(yè)。

2 考題設計

OTR考試以美國臨床一線OT的定期分析調(diào)查為基礎(chǔ)，通過有廣泛代表性的注冊考試發(fā)展委員會(Certification Examination Development Committee,CEDC)對調(diào)查結(jié)果進行分析，判斷入門級OT需要掌握的知識領(lǐng)域和臨床技能的權(quán)重，制定考試藍本，設計考題，反復論證后，放入保密性題庫，供電腦按知識領(lǐng)域比例隨機選題(圖1)?，F(xiàn)行的考試藍本發(fā)布于2013年，是基于2012年的臨床調(diào)查分析制定而成。

圖1 OTR考試考題設計流程

2.1 定期臨床調(diào)查

首先，NBCOT會聽取考題設計者等各方面意見，將現(xiàn)行考試大綱中過時或重復的內(nèi)容進行甄別。然后由一個10人組成的專家組審核和聽取反饋，制定修改后的考試大綱，并融入調(diào)查中，從而最終確定考試領(lǐng)域的比例。

最新的臨床調(diào)查是由NBCOT發(fā)布的《2012年注冊作業(yè)治療師操作分析》(2012 Practice Analysis of the Occupational Therapist Registered)。調(diào)查對象為工作3年以內(nèi)的美國一線臨床OT，旨在確認他們作為入門級OT的工作領(lǐng)域、主要任務和知識技能，為制定符合入門級OT注冊考試的內(nèi)容劃出基本線。2012年的臨床調(diào)查，NBCOT與一家專門針對注冊執(zhí)照設計的Castle Worldwide(CW)公司合作，以期調(diào)查設計達到美國教育研究委員會(American Educational Research Association,AERA)制定的《教育與心理測試標準》(Standards for Educational and Psychological Testing)的要求。

該次調(diào)查共納入2826名分布于全美不同臨床機構(gòu)且工作年限在3年以內(nèi)的臨床一線OT，人口統(tǒng)計學資料和臨床服務調(diào)查結(jié)果見表1、表2。

表1 2012年全美入門級OT人口統(tǒng)計學調(diào)查

表2 美國入門級OT臨床服務調(diào)查

從業(yè)者大部分為白人(77.9%)，亞裔作為第二大從業(yè)族群只占8.0%。大部分教育背景為入門級OT碩士畢業(yè)生(94%)，國際OT教育背景從業(yè)者僅為3.3%。受雇方式靈活多樣而自由，多數(shù)人選擇鐘點式(48.7%)和全職式(41.8%)，并以專業(yè)護理機構(gòu)(約20%)、兒童發(fā)展中心(19%)和康復中心(17%)作為最主要的工作場所。

美國OT的臨床服務齊全，分布廣泛，各分類下最常見的疾病服務包括腦卒中(60.7%)、感覺統(tǒng)合障礙(31.7%)、骨折(61.5%)、慢性阻塞性肺疾病(58.7%)、行為障礙(32.1%)和一般功能失調(diào)(51.9%)。治療師對涉及的領(lǐng)域和知識點，用4點法自評(“1=幾乎不”到“4=非常重要”或“精彩”)，以確定其重要程度。判斷重要程度主要通過兩個標準：①零界傷害點(criticality，指因OT未能有效完成該指定任務而對患者造成的生理、心理或經(jīng)濟上的傷害程度)；②使用頻率(frequency，指OT使用該指定任務的次數(shù))。通過公式計算重要程度，幫助NBCOT判斷治療師對該項任務的把握對公眾的傷害程度，從而為專家組和考題設計者設計知識領(lǐng)域的比例提供參考。該自評信度0.7，屬于可以接受的范圍[2]。

2.2 制定考試藍本

現(xiàn)行的考試藍本基于2012年的臨床調(diào)查，由NBCOT制定和發(fā)布。該藍本制定了現(xiàn)行OTR考試涉及的四大領(lǐng)域和所占比例[3]。四大領(lǐng)域中，領(lǐng)域三“運用恰當?shù)闹委煼绞?，?zhí)行以患者為中心的治療計劃”占45%，其次為領(lǐng)域二“根據(jù)患者的首要和次要需求，得出評估結(jié)果病制定和執(zhí)行治療計劃”，占28%，即評估與治療是OTR考試的重點。四大領(lǐng)域涵蓋了9項任務和60條知識聲明[4]。

2.3 審核論證

CEDC作為審核論證的主要組織，由具有廣泛代表性的全美作業(yè)治療專家組成。專家組成員來自全美不同臨床機構(gòu)，各個州的不同族群，并按要求完成考題設計培訓課程。CEDC的專家組成員以臨床調(diào)查結(jié)果作為考題設計指導，篩選掉不合時宜的入門級作業(yè)治療知識和技能，對考題描述語言的準確性、臨床環(huán)境、專業(yè)術(shù)語運用、不同族群的適用性等方面進行多輪評審，反復論證，確保考題的題材和術(shù)語準確得當，對任何族群無攻擊性，無歧視偏見[5]。

2.4 放入題庫

經(jīng)論證通過后的題目，按所屬領(lǐng)域放入保密題庫。每次考試由電腦按照考試藍本制定的領(lǐng)域比例，隨機抽選3道臨床模擬題和170道選擇題。答題時間包括操作指導、正式考試和考后問卷調(diào)查等環(huán)節(jié)，共約5 h。由于是電腦隨機選題，每位考生的題目不會相同，但考試領(lǐng)域的比例和答題時間相同，可以確保公平。新設計的題目通常會以試做題的形式出現(xiàn)，不被記分?？碱}設計者會在考試結(jié)束后，分析考生對新設計題目的答題情況，通過對不同考生的多輪考試進行分析，確定題目設計合理后，再將試做題轉(zhuǎn)換為記分的正式考題?？忌鷦t無法在考試中識別出試做題與正式考題的區(qū)別，需認真對待每一題。

3 樣題解析

OTR考試現(xiàn)行題庫中的真題不能于任何公開刊物發(fā)表，而從題庫中移走的題目則可在公開資料，如美國作業(yè)治療師協(xié)會(American Occupational Therapy Association,AOTA)提供的付費網(wǎng)絡習題中出現(xiàn)，讀者如有興趣，可以自行付費購買。本文列舉4道樣題，逐一解析，供讀者參考。

題1:小兒類

8個月齡患有發(fā)育遲緩的小兒。小兒認知發(fā)育正常，靜態(tài)坐立平衡良好，動態(tài)坐位平衡較差。治療師打算通過尋找被布條蓋住的玩具的游戲，誘導發(fā)育小兒正確姿勢。請問以下哪種姿勢和玩具的擺放位置最好？

A.治療師取長坐位，將小兒置于大腿中間，被布條蓋住的玩具交替放在小兒左右兩側(cè)

B.將小兒置于小兒座椅上，被布條蓋住的玩具交替放在小兒左右兩側(cè)

C.小兒俯臥位，把被布條蓋住的玩具放在小兒前面

D.將小兒置于治療師右側(cè)，把被布條蓋住的玩具置于小兒左側(cè)

正確答案為A。將小兒置于長坐位的大腿中間，可使治療師易于在小兒需要的時候提供姿勢支持；將玩具左右交替地放在小兒身體兩側(cè)有助于訓練小兒側(cè)向保護性伸展反應。坐立位的側(cè)向保護性伸展反應是一種出現(xiàn)于人體出生后第7個月，并在正常發(fā)育中一直保持的功能保護性反應，它是動態(tài)坐位平衡的重要組成部分，可以保護小兒免于摔倒。這個反應同樣可以支持使用對側(cè)上肢的單側(cè)身體。B項將小兒置于小兒座椅上，提供的支持太多，無法通過適當?shù)奶魬?zhàn)促進小兒發(fā)育動態(tài)坐位平衡。C項讓小兒雙肘著地保持俯臥位，將玩具放在小兒前面，是為了促進小兒的雙肘支撐俯臥位。如果小兒可以開始坐，那么俯臥姿勢小兒已經(jīng)掌握，因此該項治療不需要。D項其實是在促進發(fā)展小兒的翻滾能力。如果小兒已能坐，那么翻滾也已經(jīng)掌握，因此該項答案也不正確[5]。

題2:神經(jīng)類

大腦左側(cè)額葉缺血后遺癥患者，在做伸臂運動時，右下肢承重困難(如早上洗漱時站立在水池邊)。作業(yè)治療師運用運動再學習法訓練患者。以下哪項運動再學習法最適合？

A.使用影響患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的治療性手法

B.伸出手臂活動時，讓患者坐在凳子上

C.伸出手臂活動時，對患者右下肢關(guān)節(jié)進行擠壓

D.伸出手臂活動時，對患者進行語言和視覺反饋

正確答案為D。運動再學習法通過提供語言和視覺反饋，為患者提供必要的輸入，調(diào)整肢體姿勢。A項影響患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的治療性手法是神經(jīng)發(fā)育療法的概念；B項可在出于安全考慮時使用，是一種代償性方法；C項關(guān)節(jié)擠壓是用于感覺功能障礙，如觸覺防御，感覺過敏、低敏等[5]。

題3:生理類

肩袖損傷患者接受作業(yè)治療。治療師為他提供漸進性抗阻訓練。以下選項中，哪一項最適合治療師作為運動訓練分級標準？

A.治療帶阻力

B.完成運動所需要的關(guān)節(jié)活動范圍

C.患者完成運動所需的主動肌近端阻力

D.用遠端較小的力量進行外旋運動時重復的次數(shù)

正確答案為A?？棺栌柧毧梢酝ㄟ^適當關(guān)節(jié)活動度，從中級到正常來提升肌力，增加治療帶阻力是漸進性分級運動的最佳方式。B項增加關(guān)節(jié)活動度只能提高肌肉運動范圍，不能提升力量；C項漸進性提升肌力的關(guān)鍵是提升遠端肌肉的負重，而非近端；D項的做法主要是提升耐力而非力量[5]。

題4:精神類

阿爾茨海默型癡呆老人，與家人同住。在最近三次作業(yè)治療訓練中，老人每次來的時候雙腿有多處青瘀和劃傷。治療師詢問老人怎么受傷時，老人回答說是家人把他弄傷的。治療師應該首先采取什么行動？

A.與患者家屬核實老人所說是否屬實

B.懷疑老人遭受虐待，并立刻向相關(guān)部門報告

C.立刻向警方報告老人受虐待

D.采取進一步行動前，給老人做認知評估

正確答案為B。此種情況應懷疑老人是否受虐待，治療師應立刻向有關(guān)部門報告情況。A項調(diào)查和確認老人、成人或兒童是否受虐待，并非入門級作業(yè)治療師的職責范圍，治療師的任務是將可疑情況匯報給具備調(diào)查資格的專業(yè)人士介入。C項盡管老人聲稱自己受到虐待，治療師也不應該立刻報警，專業(yè)人士需經(jīng)調(diào)查后才能判斷下一步行動，并非一定要包括報警。D項認知評估可以了解患者的認知能力，但是對懷疑是否受虐待的問題并無太多幫助[5]。

4 討論

4.1 中國設立注冊OT考試的意義

目前我國暫時還沒有針對從事作業(yè)治療工作治療師的專項注冊考試，亦無獨立的OT注冊或管理機構(gòu)對從事作業(yè)治療工作的治療師進行認證或制定資質(zhì)審核規(guī)則。

令人欣慰的是，近些年來，國內(nèi)康復界已經(jīng)意識到作業(yè)治療學作為一門獨立專業(yè)的重要意義。目前國內(nèi)已有數(shù)所高校率先在原有的康復治療專業(yè)基礎(chǔ)之上，將物理治療和作業(yè)治療分開教學，并積極通過合作辦學、聯(lián)合培養(yǎng)、聘請在海外受訓的專業(yè)教職人員回國任教、邀請海內(nèi)外作業(yè)治療專家進行交流訪問等多種方式，推動我國作業(yè)治療接軌國際。作業(yè)治療教育逐步走向正規(guī)化、專業(yè)化培養(yǎng)的道路，對OT實施專項注冊制度十分有意義。

我國作業(yè)治療教育現(xiàn)狀與美國相比，也存在巨大差異。①學歷上，國內(nèi)以本科教育為主，而美國的作業(yè)治療課程已有碩士和博士教育，參加OTR考試的學生需持有作業(yè)治療碩士或以上學位。近年來，已有高校通過與海外知名大學合作辦學，聯(lián)合培養(yǎng)作業(yè)治療碩士。但還沒有作業(yè)治療臨床博士或哲學博士的培養(yǎng)，也沒有對作業(yè)治療專業(yè)學生參加考試的報考條件做出明確規(guī)范。②因種種原因，國內(nèi)作業(yè)治療師很多并無作業(yè)治療專業(yè)教育背景，多由醫(yī)學或康復相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生或治療師擔任，有的甚至只參加了作業(yè)治療短期培訓。根據(jù)美國作業(yè)治療教育資質(zhì)理事會(Accreditation Council for Occupational Therapy Education, ACOTE)的規(guī)定，作業(yè)治療專業(yè)課程是根據(jù)作業(yè)治療課程中的生理、精神、兒童、手功能及上肢等大類，安排在相關(guān)方向具備豐富經(jīng)驗的注冊OT授課。筆者于美國修讀作業(yè)治療碩士時，手及上肢康復課程由注冊手部治療師授課(手部治療師是具備至少5年作業(yè)治療或者物理治療工作經(jīng)驗，至少4000 h手部康復專項工作經(jīng)驗，并通過手部治療師注冊考試的高級OT或者物理治療師[10])，課程按手、腕、肘、肩部進行細分，安排擅長相關(guān)部位的手部治療師授課和臨床示范。③作業(yè)治療服務廣泛存在于美國各大醫(yī)院、康復醫(yī)院、門診診所及各種非政府組織、社區(qū)機構(gòu)中，美國的作業(yè)治療學生在實習期間有機會在不同的臨床或非臨床機構(gòu)里，在作業(yè)治療臨床導師的一對一指導下實習。根據(jù)AOTA規(guī)定，帶教者必須是美國注冊OT。我國的作業(yè)治療實習資源相對匱乏，作業(yè)治療實習生往往在大型臨床機構(gòu)或康復醫(yī)院實習，而對同樣體現(xiàn)作業(yè)治療價值的非臨床機構(gòu)、長期養(yǎng)護機構(gòu)等重要的社會康復機構(gòu)還涉入不足，業(yè)內(nèi)也尚未就作業(yè)治療臨床導師的帶教資格制定全國性準則，造成實習生對作業(yè)治療社會價值的理解有所欠缺，偏重臨床康復而忽略了社會康復。

通過對中美在作業(yè)治療教育，包括學歷、課程師資與設置以及臨床實習方面的對比，可以清楚地看到，設立OTR考試制度對推動國家的專業(yè)作業(yè)治療隊伍建設的重要性，對發(fā)展并不斷細化作業(yè)治療服務有深遠而積極的影響。

需要強調(diào)的是，在中國設立注冊OT考試，不應該簡單地從現(xiàn)有康復治療師注冊考試題中，篩選出屬于作業(yè)治療范疇的題目，另外組織一場考試；也不應該只是創(chuàng)造出更多的新題目供考生反復練習。它更深遠的意義在于促使我國作業(yè)治療學術(shù)知識體系與時俱進，不斷更新，促進教學科研單位與臨床單位密切合作。設計出的考題應能真實反映我國當下臨床實際情況和患者的康復需求，并隨著臨床實際情況和患者、社會的康復需求變化而變化。此外，獨立的作業(yè)治療注冊考試符合國際慣例，可為我國OT的長期職業(yè)發(fā)展(如海外升學、參加海外注冊考試)提供便利，提升我國作業(yè)治療界的國際能見度(如以中國注冊OT身份參與作業(yè)治療國際組織或出席國際會議等)。

4.2 美國OTR考試對我國作業(yè)治療專業(yè)建設的啟示

美國OTR考試的設計與時俱進，專業(yè)性強，具備廣泛民意基礎(chǔ)，與美國臨床實際情況緊密結(jié)合，設計過程具有高度循證和科學性。

與時俱進主要體現(xiàn)在題庫的題目并非一成不變，而是有專門委員會定期審核，剔除不合時宜的考題，不斷創(chuàng)新，保證設計出題目最大程度符合美國當下臨床實際情況，符合入門級OT水平應該掌握的必要知識和技能。

專業(yè)性強體現(xiàn)在考試機構(gòu)和考生雙方。一方面，考題設計者、專家組均為全美經(jīng)驗豐富的作業(yè)治療業(yè)內(nèi)人士，通過系統(tǒng)的考題設計訓練后，方能參與題目設計、論證評審等過程；另一方面，對考生的報考資格要求高，即考生均需獲得作業(yè)治療碩士或以上學歷[11]，體現(xiàn)了對專業(yè)的尊重，對生命的尊重。

考試設計的廣泛民意基礎(chǔ)在于專家組成員的充分代表性。專家的背景，如工作地域、臨床機構(gòu)、種族、語言等，均作為納入考題設計和論證專家組的重要參考指標，一方面可以使所設計的題目盡量覆蓋臨床應對不同族群而需要處理的實際問題，另一方面亦可測試出作業(yè)治療考生將來應對來自不同族群和文化的患者應該具備的專業(yè)素養(yǎng)。

與臨床實際緊密結(jié)合體現(xiàn)在OTR考試本身是源于臨床的考試，考題設計的中心原則就是做到盡量與臨床現(xiàn)實結(jié)合，活學活用，不能僅靠死記硬背；正式考試結(jié)束后，應考者會完成一個針對考試的問卷調(diào)查，體現(xiàn)了考試設計者、臨床工作者和應考者之間的良好溝通機制。

設計過程的循證性和科學性體現(xiàn)在考試的知識點和領(lǐng)域的構(gòu)架，要通過對一線治療師的調(diào)查，量化各個領(lǐng)域和知識點的重要性，且做信度研究；設計出的新題又用嚴密、合理和科學的方式，測試考生的答題情況，檢驗新題是否足夠反應出考生的真實水平。

美國OTR考試考題，經(jīng)歷了誕生、試用、正式使用再到停止使用的過程，在良好的溝通機制和成熟的知識體系框架下，最大程度確保美國入門級OT必備的知識技能和專業(yè)素養(yǎng)，保護美國公眾的健康福祉。經(jīng)過多年發(fā)展，美國OTR考試已經(jīng)建立了非常成熟的考核機制，這對處于作業(yè)治療專業(yè)化進程中的我國有以下三點啟發(fā)。

4.2.1 建立和規(guī)范作業(yè)治療學科知識體系

作業(yè)治療是現(xiàn)代康復醫(yī)學的重要學科分支。可參考海外作業(yè)治療學術(shù)學會發(fā)布的知識體系框架，如AOTA或 NBCOT等網(wǎng)頁，學術(shù)、科研、會議和教育的資訊，結(jié)合我國實際情況，制定符合國情的統(tǒng)一規(guī)范的作業(yè)治療課程框架。

4.2.2 緊密結(jié)合作業(yè)治療的教研與臨床工作

作業(yè)治療是一門循證治療學科，科研與教學離不開臨床的支持。教研工作者與臨床工作者要建立有效的溝通機制，保證學生所學到的OT知識與技能最大程度符合國家和當?shù)氐呐R床實際情況。美國OTR考試的考題設計過程中，考題設計者、臨床工作者和應考者之間科學而循證的溝通機制，為我們的學科建設提供了參考，值得借鑒。

4.2.3 逐步推動作業(yè)治療的教學和執(zhí)業(yè)資質(zhì)考核

作業(yè)治療的獨立教學和執(zhí)業(yè)資質(zhì)考核，需要國際化的專業(yè)人才?，F(xiàn)行的作業(yè)治療知識體系均源自海外，需要中國治療師將海外的作業(yè)治療知識和技能與中國具體的臨床情況相結(jié)合。美國OTR考試題材源自美國臨床真實環(huán)境，中國的作業(yè)治療從業(yè)人員也可以通過建立適宜的溝通機制，為教學和執(zhí)業(yè)資質(zhì)考核提供中國素材。

[1]National Board for Certification in Occupational Therapy(NBCOT).Introduction.Certification Exam Handbook[EB/OL]. (2016-02-15).http：//www.nbcot.org/assets/candidate-pdfs/certexam-handbook.

[2]National Board for Certification in Occupational Therapy(NBCOT).2012 Practice Analysis of Occupational Therapist Registered[EB/OL].(2016-02-15).http：//www.nbcot.org/assets/candidate-pdfs/2012-practice-analysis-executive-otr.

[3]National Board for Certification in Occupational Therapy(NBCOT).OTR Examination Blueprint[EB/OL].(2016-02-15). http：//www.nbcot.org/assets/candidate-pdfs/otr_blueprint_2013.

[4]鄧學,鄭兵,葉永玉,等.解讀美國注冊作業(yè)治療師考試[J].中國康復醫(yī)學雜志,2017,23(5)：570-575.

[5]Fleming-Castaldy RP.Certification of the Occupational Therapist,Registered(OTR)[M].National Occupational Therapy Certification Exam：Review&Study Guide.7th Ed.Evanston, Illinois,USA：Therapy Ed,2014.

[6]Hand Therapy Certification Commission(HTCC).2016 Certification Handbook[EB/OL].(2016-6-13).https：//www.htcc.org/ docs/default-source/certification/certhandbook2016.pdf?sfvrsn= 2.

[7]National Board for Certification in Occupational Therapy(NBCOT).Certification Eligibility Requirements.Certification Exam Handbook[EB/OL].(2016-02-15).http：//www.nbcot.org/ assets/candidate-pdfs/cert-exam-handbook.

Principle of Design and Analysis of Sample Questions in National Board for Certification in Occupational Therapy:Implications for Development of Occupational Therapy in China

DENG Xue1,DENG Huan2,YU Le-hua2,IP Wing-Yuk1
1.Department of Orthopedics&Traumatology,the University of Hong Kong,Hong Kong 999077,China;2.Development of Rehabilitation Medicine,the Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400010,China

YU Le-hua,IP Wing-Yuk.E-mail：yulehuadoc@aliyun.com(YU Le-hua);wyiphkucc@yahoo. com.hk(IP Wing-Yuk)

Occupational Therapist Registered(OTR)Exam is established and managed under the national certification body for occupational therapy professionals-National Board for Certification in Occupational Therapy(NBCOT).The OTR Exam is designed based on regular practical analysis on the entry-level front-line occupational therapists in the United States,conducted by the Certification Examination Development Committee(CEDC).The panel will follow four steps,including drafting the exam blueprint,designing the questions,rounds of discussion and validation and finally putting the questions into confidential question bank for random selection by computer during exam. The OTR Exam is featured by its close relevance and update with clinical status of the States,high-standard professional requirement based on broadest public consensus within the profession as well as its evidence-based and scientific procedure throughout the designing process, which may benefit the development and standardization of Occupational Therapy Profession in China.

occupational therapy;occupational therapist;Occupational Therapist Registered Exam;National Board for Certification in Occupational Therapy

R49-4

A

1006-9771(2017)07-0859-06

2016-10-08

2017-06-01)

10.3969/j.issn.1006-9771.2017.07.027

重慶市教委2015年高等教育教學改革研究一般項目(No.153049)。

1.香港大學骨科矯形與創(chuàng)傷外科系，香港999077；2.重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院康復醫(yī)學科，重慶市400010。作者簡介：鄧學(1985-)，男，漢族，重慶市人，博士研究生，美國注冊作業(yè)治療師，香港注冊作業(yè)治療師，主要研究方向：周圍神經(jīng)損傷與大腦功能重塑。通訊作者：虞樂華、葉永玉。E-mail：yulehuadoc@aliyun.com(虞樂華)；wyiphkucc@yahoo.com.hk(葉永玉)。