對比分析腹腔鏡與開腹手術(shù)治療卵巢囊腫的臨床效果

陳琳+姜國瓊+張芹

【摘要】目的：分析腹腔鏡與開腹手術(shù)在治療卵巢囊腫的臨床效果。方法：在本次研究中選擇近一年我院收治的76例卵巢囊腫患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組，分別給予開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)治療，對效果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：對對照組和治療組的術(shù)中出血量、術(shù)后肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間對比，治療組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯少于對照組。治療組的不良反應(yīng)率5.2%，對照組不良反應(yīng)率10.5%，乙組的不良反應(yīng)率明顯低于甲組，治療組優(yōu)勢明顯。結(jié)論：對卵巢囊腫患者采用腹腔鏡手術(shù)形式，其效果明顯，并發(fā)癥少，患者恢復(fù)比較快，因此值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；開腹手術(shù)；卵巢囊腫

【中圖分類號】R737 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--01

卵巢囊腫是當(dāng)前臨床研究中常見的一種癥狀，尤其是育齡期女性，發(fā)生幾率比較高?；颊吲R床表現(xiàn)為紊亂和腹痛腹脹等，針對其特殊性，在后續(xù)護(hù)理指導(dǎo)階段需要及時進(jìn)行治療，避免病癥惡化產(chǎn)生其他不良反應(yīng)。近些年來臨床治療卵巢囊腫的方式逐漸增多，以微創(chuàng)治療為例，腹腔鏡治療方式并發(fā)癥少，安全性較高。為了分析腹腔鏡與開腹手術(shù)在治療卵巢囊腫的臨床效，選擇的76例卵巢囊腫患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組，分別給予開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)治療，對效果進(jìn)行評價(jià)。詳細(xì)如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選擇近一年我院收治的76例卵巢囊腫患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組，兩組都38例患者，對照組患者年齡在20-57歲，平均年齡（33.6±2.4）歲。治療組患者年齡在19-56歲，平均年齡（32.5±1.9）歲。根據(jù)上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者的常規(guī)性資料對比無明顯差異，組間數(shù)據(jù)可以進(jìn)行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中對照給予開腹手術(shù)治療，對患者進(jìn)行腰麻復(fù)合連續(xù)硬膜外麻醉，按照開腹手術(shù)流程進(jìn)行，術(shù)后進(jìn)行抗感染操作[1]。

治療組給予腹腔鏡手術(shù)形式，首先對患者就行全麻，麻醉后，患者取頭低足高仰臥位，臍輪上緣或者下緣氣腹針穿刺，注入CO2套管穿刺置入腹腔鏡，氣腹壓力維持在12-13mmHg左右，置入腹腔鏡直徑選擇10mm，做出切口后，在切口處放置直徑10mm和5mm的套管，手術(shù)過程中結(jié)合囊腫具體情況進(jìn)行治療，術(shù)后進(jìn)行常規(guī)抗感染治療，術(shù)后24h拔導(dǎo)尿管。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05說明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對對照組和治療組的術(shù)中出血量、術(shù)后肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間對比，實(shí)踐證明，治療組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯少于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，如表一：

本次研究中對對照組和治療組的不良反應(yīng)率進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，治療組的不良反應(yīng)率5.2%，對照組不良反應(yīng)率10.5%，治療組的不良反應(yīng)率明顯低于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）：

3.討論

女性患者出現(xiàn)卵巢囊腫的因素有很多，常見的病理機(jī)制包括卵巢成熟的畸胎瘤和子宮內(nèi)膜異位等，如果囊腫的直徑超過5cm，病變的幾率比較高，針對其特殊性，需要及時采取有效的治療方式，避免病癥惡化[2]。

開腹手術(shù)在治療卵巢囊腫中有重要的作用，通過開腹治療方式能對卵巢囊腫進(jìn)行剝除和切除，但是該手術(shù)形式創(chuàng)傷比較明顯，出血量比較多，甚至?xí)鸹颊叽菩约に氐姆置?，術(shù)后腹部瘢痕較為明顯，可能會出現(xiàn)粘連的現(xiàn)象。針對其特殊性，在臨床研究中需要從實(shí)際情況入手，對患者病癥進(jìn)行分析，采取合適的術(shù)式進(jìn)行干預(yù)和治療。腹腔鏡手術(shù)形式在治療卵巢囊腫中起到重要的作用，該手術(shù)形式優(yōu)勢突出，創(chuàng)傷小，出血量少，不會暴露患者的盆腔。在治療過程中需要從實(shí)際情況入手，及時對患者病癥進(jìn)行分析，根據(jù)具體情況，及時采取有效的措施進(jìn)行治療，避免病情惡化，或者出現(xiàn)其他炎癥[3]。部分女性患者對卵巢囊腫缺乏了解，存在擔(dān)憂的心理，因此在后續(xù)護(hù)理過程中需要從實(shí)際情況入手，給予患者有效的護(hù)理指導(dǎo)和幫助，使其積極配合接受治療，避免病癥惡化。采用腹腔鏡手術(shù)方式進(jìn)行治療，在術(shù)前必須要確定囊腫的性質(zhì)，如果是惡性囊腫，腹腔鏡手術(shù)下可能會由于切除不完全或者穿刺失敗等導(dǎo)致囊腫擴(kuò)散，因此在治療前必須對病癥進(jìn)行分析，及時進(jìn)行治療[4]。

治療組術(shù)中出血量、術(shù)后肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間明顯少于對照組。乙組的不良反應(yīng)率5.2%，甲組不良反應(yīng)率10.5%，乙組的不良反應(yīng)率明顯低于甲組，數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。說明對卵巢囊腫患者采用腹腔鏡手術(shù)形式，其效果明顯[5]。

綜上所述，腹腔鏡手術(shù)形式在治療卵巢囊腫中起到重要的作用，患者對其滿意率比較高，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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